Что вас беспокоит?
Тонзиллит, жжет губы
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Уже полтора месяца лечу обострение хронического тонзиллита, никак не вылечу. И санации врач делал, и полоскала-брызгала мирамистином, тантум верде, ромашка, лизобакт,иммудон. Было улучшения, но после санаций опять стало плохо. Сильная слабость, ноет горло, но больше ничем полоскать не хочу, тк мне кажется, что у меня уже слизистая ротовой полости страдает - теперь ещё и жжет губы, язык и болит нёбо. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, зачастую жалобы могут иметь вторичный характер, а учитывая появление жжение, то не исключается возможный рефлюкс при котором происходит заброс содержимого из желудка в горло, на фоне чего имеется реакция и обострение со стороны небных миндалин. В таких случаях местное лечение будет приносить только временный эффект.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды? Не было ли повышения температуры тела?
Спасибо за ответ! Нос дышит нормально, жжение и горечи в самом горле нет, оно болит, то с одной стороны сильнее, то с другой. Изжоги, отрыжки нет
Температуры нет, но мне постоянно жарко, щеки горят
Болт в течение дня одинаковая или с утра выражена намного больше?
Отрыжки воздухом после еды не отмечается?
Возможно накануне обострения были погрешности в питании?
Да, болит одинаково в течение всего дня. Отрыжки никогда не бывает. Погрешностей в питании нет. Привыкла к нежирной, не жареной , не солёной пище.
А санацию чем проводили?
Анализ крови не назначался?
Многие лекарственные препараты сами по себе негативно влияют на слизистую оболочку, Мирамистин, Лизобакт, имудон обычно вовсе отменяются. Тантум верде подходит для снятия боли и воспаления курсом до 7 дней и не более 3-4 раз в день
Для успокоения слизистой дополнительно возможно применять полоскание ромашкой/календулой 2-3 раза в день + спрей витагиал он подходит для восстановления слизистой
Санацию делали шприцом, каким раствором - не знаю. Но после санаций мне стало только хуже, горло стало болеть сильнее и слабость. Анализы никакие не назначали.
Санацию обычно не проводят в период обострения, либо возможно была проведена санация не подходящим раствором.
Если все таки было улучшение состояния, то возможно для лечения оставить только полоскание и орошение.
А в случае сохранения жалоб, дополнительно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок на предмет воспаления и мазок из зева на флору и грибки, а у Лор-врача провести эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса, то есть оценить не было ли рефлюкса из желудка в горло
А чем полоскать сейчас с учетом того, что у меня теперь жжет губы и язык, и нёбо стало очень чувствительным?
Противовоспалительное полоскание раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день подходит, а орошение витагиалом
+ рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото имеет место раздрадении глотки ,частые полоскания антисептиками нарушают флору
Нет ли изжоги,отрыжки,кислого привкуса в горле?
Не назначали анализ крови общий?
Как нос дышит?
Если имел место тонзиллит в обострении,то местная терапия,перечисленная дала бы эффект и санация миндалин,соответственно более вероятно это не обострение тонзиллита
Изжоги, отрыжки нет. Анализы никакие не назначали. Тогда что это может быть? Горло все равно побаливает, иногда отдаёт в уши, ноют десны. И что можно сделать, чтобы избавиться от жжения губ и языка?
Не проходили фгдс никогда?
Анализ крови общий не сдавали?
Меня настораживает промывание миндалин в период обострения,это противопоказано. Чем промывали не знаете?
Фгдс делала в январе. У меня хронический гастродуоденит , но сейчас вне обострения, изжги, отрыжки никогда не бывает
Вот только сегодня попросила у терапевта направление на анализы, потому что лор вообще никогда никаких анализов мне не назначает, хотя я постоянно лечусь у него. Чем промывали, не знаю, увы.
Более вероятно антисептики,постоянные полоскания дали такой эффект,полоскать не рекомендуется более 5 дней,по показаниям 7
Сейчас глотку рекомендуется орошать спреем Аквалор душ 3 раза в день,10 дней
Рассасывать пастилки Лизобакт либо Гексализ по 1т 3 раза в день,5 дней
Держать во рту аппликационно отвар Ромашки,затем можно его проглотить( если нет аллергии)
Посмотреть ОАК с лейкоцитарной формулой
Никаких пока препаратов с мятны,резким ,горьким составом
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается розовая слизистая задней стенки глотки, небных миндалин и дужек. Налетов на задней стенке глотки и на небных миндалинах налетов нет.
В лакунах- чисто.
В настоящее время, по представленным фото, воспалительных явлений в глотке нет, признаков обострения хронического тонзиллита нет.
Оснований для использования лекарственных средств в настоящее время нет.
На фото не видно, но с одной стороны имеются что-то вроде белых бляшек на одной миндалине.
При хроническом тонзиллите в лакунах небных миндалин могут быть белые пробки. Белые пробки в миндалине -- это казеозные пробки.
Казеозные пробки — это плотные образования, которые формируются в лакунах миндалин. Они состоят из отмерших клеток эпителия, остатков пищи, бактерий, продуктов их жизнедеятельности. Появляются в хронически воспаленных миндалинах из-за нарушения дренажной функции.
Пробки отходят самопроизвольно или их удаляют путем промывания лакун.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На представленном фото глотки- в настоящее время - нет совершенно никаких признаков воспаления слизистой миндалин и задней стенки глотки.Вы постоянными полосканиями и спреями уничтожаете нормальную микрофлору полости рта- присоединится грибковая флора- а оно вам надо??? Сдайте у терапевта - ОАК,железо и ферритин- иногда на фоне железодефицитной анемии- может возникать жжение губ и слизисто
слизистой рта. Если в миндалинах образуются казеозные пробки - промывание лакун, можно делать вне воспаления в глотке. Надо исключить вирусную патологию- сдать кровь -ПЦР вируса герпеса 6 типа,Цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барр. Диета - исключить острое,кислое,жёсткую пищу и газировочки. Надо искать основную причину своих проблем и с оптимизмом преодолевать свои проблемы! Желаю выздоровления!!!
Спасибо за советы! Обязательно сдам анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация больше похожа на сухость и раздражение слизистой. Когда выражен сосудистый рисунок, это говорит о том ,что слизистая сухая,истонченная. Такое состояние может быть на фоне частого использования спреев для горла, сухого воздух в период отопительного сезона, при работе с химическими веществами, также частой причиной является рефлюкс-заброс агрессивной среды желудка по пищеводу. В таких случаях важно устранить причину, а для регенерации слизистой используются масляные растворы, например Олефар Дуо, если нет аллергии, 3 раза в день. Также морская вода именно для горла, например, Аквалор Горло с целью увлажнения слизистой
Также рекомендуется смотреть посев на грибы. Не было накануне приема антибиотиков по любым причинам?
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202111 ответов
- 3 Марта 20217 ответов
- 19 Января 202215 ответов
- 1 Апреля 20221 ответ