Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
Здравствуйте, у мамы в 1990 году удалили матку и вот спустя столько лет, пришел плохой мазок. Сделали прижизненное паталого-анатомическое исследование, в заключении стоит карцинома in situ влагалища категория сложности 5. Очень напугало заключение. Помогите понять какие прогнозы и какое лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам гистологии речь идёт об обнаружении дисплазии высокой степени. Это не является злокачественным процессом, однако считается предраковым состоянием.
В такой ситуации рекомендуется удаление части дисплазии, но так как была ранее проведено лечение по поводу злокачественного процесса ШМ и образец брали их культи влагалища, то о методе оперативного лечения стоит обсудить с вашим гинекологом.
Спасибо! А какие существуют методы лечения?
При дисплазии тяжёлой степени только оперативное лечение
Спасибо
Я просто не очень понимаю, что оперировать если все удалили?
Принятый ответ
Найденая дисплазия находится в культе влагалища.
Поэтому операция должна производиться на культю, но метод операции нужно определить очно, так как перед этим важно осмотреть очно.
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией. По результату гистологии есть злокачественный процесс на начальной стадии. Необходима очная консультация онколога для направление в онкодиспансер, там пересматривают микроперпаратв и дообследуют на наличие распространённости процесса, исключают метастазы. Вообще, по заключению - это начальный этап, во время заметили, хорошо поддаётся лечению.
Здравствуйте, все обследования проводятся в онколиспансере, делали МРТ (все хорошо) но на консилиуме маме сказали, что все нормально с этим живут и только после того как очень упорно настояли провели исследование, которое я прикрепила
Принятый ответ
Понятно, тактикой лечения в таких случаях является оперативное лечение с целью полностью, радикально убрать место поражения.
Здравствуйте!
По гистологии выявлена carcinoma in situ влагалища это не инвазивный рак, а рак 0 стадии: клетки изменены, но не прорастают глубже ткани.
По обследованиям признаков распространения нет, что очень важно и говорит в пользу хорошего прогноза далее Категория сложности 5 -это техническая характеристика исследования,не стадия болезни. Обычно требуется местное лечение и наблюдение у онкогинеколога.
Здравствуйте, спасибо! Какие варианты лечения бывают в таких случаях? Маме назначали свечи, но результата они не дали.
Хирургическое иссечение участка
Спасибо
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Это 0 стадия, то есть измененные клетки есть только в поверхностном слое слизистой и не прорастают глубоко. Это не запущенный рак и не метастазы, прогноз при правильном лечении хороший. Категория сложности 5 - это техническая категория лабораторного исследования, а не стадия болезни. В данном случае возможно предраковое или самое начальное опухолевое изменение культи влагалища после удаления матки.
Обычно я рекомендую сделать пересмотр стекол в онкоцентре, очный осмотр онкогинеколога, кольпоскопию влагалища и прицельное удаление измененного участка. Лечение хирургическое, иссечение участка слизистой, иногда лазерная вапоризация или лучевая терапия, если удалить безопасно нельзя. Свечами такое состояние обычно не вылечивается. Желаю маме успешного лечения и здоровья.
Большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленного патоморфологического исследования выявлено плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL/VaIN III).
Присутствуют признаки карциномы in situ поражение затрагивает всю толщину эпителия влагалища, с выраженной атипией, полиморфизмом ядер, митозами и нарушением стратификации.
На коагулированном крае препарата обнаружен диспластический рост, что указывает на возможное неполное иссечение или пограничный край резекции.
Это соответствует VaIN III (vaginal intraepithelial neoplasia grade 3) то есть высшей степени предракового поражения влагалища, эквивалентной карциноме in situ .
С учётом уже проведенного ранее лечения требуется повторная эксцизия методом холодного скальпеля до чистых краев резекции,после иссечения будет повторная гистология и продолжите наблюдение.
Прогноз благоприятный.
Спасибо!
Здоровья Вам и Вашей маме!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- Вчера в 17:3711 ответов
- Вчера в 17:203 ответа