СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Обратилась к врачу с дискомфортом в груди и одышкой. Назначили анализы, направили на Узи брюшной полости, и кардиограмму. До обращения соблюдала пост. Анализы были сильно завышены, назначили внутривенно 10 уколов эссенциале, после повторного аназиза таблетки ээсенциале по 2 капсулы 2 раза в день, повторила анализы, АСТ пока завышен. Сейчас беспокоит дискомфорт справа под ребрами и иногда появляется горечь во рту. Каковы сейчас мои действия? Узи и анализы все прикладываю.

нет
51 год
26 Мая ·Просмотров: 140·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализам и УЗИ сейчас больше данных за жировую болезнь печени с ранее перенесенной нагрузкой на печень. В начале апреля ферменты были повышены значительно, билирубин и ЩФ тоже были повышены . На УЗИ описаны признаки гепатоза без расширения желчных протоков и без очаговых образований .Это чаще всего соответствует жировой болезни печени и временному нарушению оттока желчи.
Эссенциале не относится к препаратам с доказанным влиянием , поэтому основой обычно считают коррекцию образа жизни. При жировой болезни печени чаще рекомендуют средиземноморский тип питания, ограничение сладкого, избытка жирной пищи и алкоголя, постепенное снижение веса при его избытке и регулярную физическую активность.Горечь во рту и тяжесть справа могут быть связаны с нарушением моторики желчного пузыря и билиарным рефлюксом. При сохраняющейся горечи и признаках застоя желчи в подобных случаях иногда применяют Урсосан 250 мг 2 раза в день после еды курсом 2-3 месяца. Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубина обычно проводят через 6-8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо Вам большое!

Добрый день.
Повышение трансаминаз, ГГТ, щелочной фосфатазы и прямого билирубина по результатам биохимического анализа крови совместно с изменениями по УЗИ ОБП вероятнее всего могут говорить о жировом гепатозе - замещении клеток печени жировыми клетками.
Так же причинами повышения биохимических показателей могут быть: прием лекарственных препаратов, нарушение желчеоттока, вирусные гепатиты.
В подобных случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С.
Основное лечение жирового гепатоза - это снижение веса при его избытке, правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек.
Из медикаментозного лечения в подобных случаях возможен курсовой прием препаратов УДХК.

Здравствуйте! На самом деле алт и аст по последнему анализу в абсолютной норме (общий референс берется до 41 ед/л). На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
А есть ли стрессы, тревожность? Вздутие/метеоризм? Какой стул и как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте!Спасибо Вам большое!
Все это случилось после придержания поста в течении месяца.
Вредных привычек (алкоголь, газировки и курение) не имею.
Массу тела снизила после первых анализов на 8-9 кг. с 86 до 77 кг.
Насчет аэробной гимнастики постараюсь исправиться, сидячая работа и за рулем к сожалению.
В последних анализах АЛТ 38 написали превышение, поэтому и обратилась.Вы меня успокоили, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Стрессы к сожалению имеют место, стул нормальный.

Принятый ответ

Благодарю за обратную связь🙏🏻 дискомфорт в правом подреберье никак не связано с патологией билиарной системы (желчный/печень), чаще о себе кишечник так напоминает. Поэтому при упорных симптомах рекомендуют пропить курсом мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.