Что вас беспокоит?
Отёки лица и тела
Здравствуйте уважаемые доктора! Мучают отёки всего тела , особенно лица и живота. Недавно появилась сухость кожи и небольшая одышка. Два-три раза в неделю для снятия отёка принимаю Верошпилактон в минимальной дозировке. Два года принимаю антидепрессант , на данный момент - Селектра и Тералиджен. Результаты анализов прикладываю , там повышен - креатинин и холестерин и понижен- ферритин
Здравствуйте, отёки появляются к вечеру или больше беспокоят с утра? Ферритин очень низкий, нужны препараты железа. Холестерин повышен, не вижу развёрнутую липидограмму- не сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, отёки сильнее с утра
Михаил Николаевич, липидограмму не сдавала . В наличии имеется препарат Ферретаб комп
Принятый ответ
да, можно принимать этот препарат на месяц. Для снижения отечности принимать препарат Торасемид на 4-5 дней и сделать УЗИ почек.
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Гемоглобин на нижней границе нормы,снижен ферритин. Это указывает на латентный дефицит железа.
Рекомендую к приему препараты железа,например , раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Назовите ,пожалуйста,рост и вес.
УЗИ сосудов головы и шеи не выполняли?
Юлия Дмитриевна, рост 165, вес 67 кг. УЗИ сосудов не делала
Юлия Дмитриевна, отёки от чего у меня? Особенно лицо по утрам заметно
Принятый ответ
Снижена скорость клубочковой фильтрации. Это указывает на нарушение функции почек.
Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию, выполнить УЗИ почек,по результатам проконсультироваться с терапевтом,нефрологом.
"Почечные" отеки чаще локализуются на лице.
Холестерин высоковат.
Прием Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.
УЗИ органов брюшной полости, с целью оценить состояние печени .
Если будет выявлен атеросклероз,холестерин не снизится ,решить вопрос о начале приема статинов.
***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь
Здравствуйте.
Принятый ответ
Повышение креатинина и отеки говорят о вероятном заболеванием почек, для уточнения - общий анализ мочи; УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря, консультация нефролога.
В настоящее время - леспенефрил по 1 стол ложке 2 раза в день в течение 1 месяца.
При заболевании почек использование верошпилактона - не желательно; допустимо применение - фуросемида.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине говорит - о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить анализ крови на липидный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи.
Добрый день
У вас месячные регулярны?
Они не изменили свой характер?
У вас есть дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
Холестерин.Сделайте узи брахиоцефальных артерий
По его результатам решится вопрос необходимости приема статинов
Креатинин повышен незначительно и не имеет никакой диагностической ценности.Просто меньше употребляйте соли
И имеет смысл ещё в плане ваших жалоб посмотреть ТТГ,Т4 свободный,витамин Д
Елена Борисовна, как раз недавно начался сбой цикла, соли употребляю крайне мало
Сдайте ФСГ,эстрадиол,АМГ и сделайте узи малого таза
Отеки ваши обусловлены в основном возрастным дефицитом эстрогенов
Елена Борисовна, ФСГ сдавала он повышен, остальные гормоны в норме , УЗИ делала недавно, там небольшие миомы и эндометриоз , понимаю что скоро климакс , но как бороться с отёками ? лицо распухает до неузнаваемости ...
Принятый ответ
Повышенный ФСГ это и есть дефицит эстрогенов
Нужна заместительная терапия
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202012 ответов
- 7 Октября 20216 ответов
- 8 Января 202213 ответов
- 27 Февраля 20225 ответов