Что вас беспокоит?
УЗИ головного мозга
Хотелось бы узнать расшифровку данных анализов. Родились раньше срока 29 недель. Сейчас нам 4 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам НСГ 3й желудочек (7 мм), является умеренно расширенным (норма до 4-5 мм). Межполушарная щель (8,1 мм) расширена (в норме обычно составляет до 5 мм). Это и есть дилатация наружных ликворных пространств.
На самом деле частая находка у детей, которая может быть временным состоянием.
Головной мозг развивается и размеры показателей могут временно отклоняться от средних значений. У детей скорость роста черепа и созревания головного мозга может временно не совпадать. Ликвор скапливается в свободных пространствах снаружи головного мозга, чтобы заполнить объем, пока головной мозг догоняет череп в росте.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). Жалобы которые обычно настораживают(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы).
Показатели чаще приходят в норму к 1,5 годам без какого-либо лечения.
Рекомендуется наблюдение в динамике, переделывать нсг через 2 месяца.
То есть сейчас можно сильно не волноваться из-за таких показателей, если это в основном временное состояние? А то очень переживаю
Жалоб у нас нет, которые вы перечислили
Мы всегда смотрим по состоянию ребенка, если жалоб нет, то рекомендуется только наблюдение, не более. Показатели увеличены, но незначительно, частая находка у малышей.
Спасибо вам большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату структура мозга сформирована правильно, очаговых повреждений, кровоизлияний или смещения нет, это хороший признак.
Но есть умеренное расширение 3-го желудочка, расширение наружных ликворных пространств, боковые желудочки симметрично увеличены. Это означает, что есть умеренное расширение ликворных пространств. У недоношенных детей это часто бывает из-за незрелости мозга или перенесённой гипоксии и не всегда является болезнью.
Признаков опасной гидроцефалии или давления в заключении нет, так как нет смещения структур и грубых изменений.
Сейчас это больше похоже на состояние, которое требует наблюдения в динамике, а не срочного лечения.
Опасно становится только если быстро растёт голова, появляется рвота, вялость или ухудшение развития.
Мы в роддоме были в реанимации 9 дней на ИВЛ и потом еще какое-то время на кислородной маске, это могло быть из-за перенесенной гипоксии ?
Да, могло. Недоношенность 29 недель, ИВЛ и последующая кислородная поддержка часто означают перенесённую гипоксию или дыхательную незрелость, и такие состояния действительно могут приводить к умеренному расширению ликворных пространств и желудочков на УЗИ.
Благодарю вас за ответ
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Головной мозг ребенка сформирован правильно и развит по возрасту. Есть изменения в ликворной системе, на которые стоит обратить внимание если: ребенок неспокойно спит, плохо сосет, срыгивает больше нормы,не развивается по скорректированному возрасту, прирост окружности головы идет неправильно. В таком случае необходимо проводить лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.
Здравствуйте
Чувствует себя ребенок хорошо, активничает в течение дня, ночью спим хорошо, кушает так же активно всегда, от еды не отказывается, сосательный рефлекс хороший, бывает капризничает, но на руках успокаивается. Агукает, лепечет, улыбается, голову старается поднимать на поверхности, но пока не так уверенно, начинает психовать если не получается. На мне голову держит намного лучше. Предметы в ручку даю, держит их, хватка крепкая. Перевороты пока не делаем, только с бочка на животик перевочивается и так же на спинку
Это самое главное, узи важно проконтролировать в динамике.
В роддоме при выписке показатели были меньше, а сейчас повторили контроль узи и через 2 месяца увеличились. Вообще в связи с чем такое могло произойти ?
В норме это может были связано с ростом головы.
А из-за пониженного гемоглобина не могло такое произойти, обычно низкий гемоглобин вызывает кислородное голодание?
Был гемоглобин 80, сейчас подняли 108
Косвенно это может быть связано, а была выяснена причина по какой снизился гемоглобин? Гематолог консультировал?
У гематолога не консультировались еще, наблюдались в больнице нам сказали, что был железодефицит
Важно касаемо падение гемоглобина проконсультироваться с гематологом. Но все же обычно такие изменения бывают последствиями гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
по поводу железодефицита-консультация гематолога
Мы хотим походить на специальные массажи, будут ли от них улучшения ?
в целом для коррекции тонуса массаж может быть полезен
Со временем эти желудочки уменьшаются в размере или остаются уже такими ?
Размеры желудочков и ликворных пространств обычно нормализуются по мере роста головного мозга.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов