СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота

Здравствуйте , боли в животе снизу появились ещё в том году, анализы начиная с того года по нынешнее время прикреплю. Сдавал на скрытую кровь , отрицательно, и кал общий сдавал, тоже вроде все было норм, кроме кальпротектина повышенного. Вроде немного с этим успокоился. Сейчас обследовался с мочеполовой системой, делал кт,были эритроциты в оам и кровь, может камень или песок был, я пил месяц Канефрон, затем после уже без него 3 раза сдавал, с оам все четко, но боли остались и решил сделать кт, врач сказала с мочеполовой все ок. А вот в кишечнике воспаление, сказала нужно обратиться к гастроэнтерологу. Подскажите что может быть и чем лечить? Со стулом по разному бывает иногда бывает не оформленный.

37 лет
26 Мая ·Просмотров: 242·Vovan4eg

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, как я могу к вам обращаться?
Ознакомилась с результатами предоставленных исследований и описанной клинической ситуацией.
Повышение кальпротектина может быть на фоне приема обезболивающих препаратов и ИПП(омепразол и пр), если вы принимали их в течение 14 дней до сдачи кала на этот анализ.
Действительно, по КТ ОБП описывают признаки воспаления в кишечнике, для подтверждения лучше пройти колоноскопию, чтобы доктор эндоскопист смог оценить слизистую оболочку толстой кишки, при необходимости взял биопсию для подтверждения воспаления в кишечнике.
Чем провоцируется болевой синдром, стресс, приемы пищи или может быть препараты? Не принимали ли вы за последние месяцы антибиотики? Чем снимаете боль, может быть пробовали принимать спазмолитики- Тримедат, Ношпу, Дюспаталин или иные?




 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Здравствуйте, сейчас пересдал кальпротектин, он у меня сейчас 37 в норме до 50.

Это хороший показатель, возможно, повышение кальпротектина в прошлую сдачу могло быть связано с приемом препаратов, например, на фоне приема обезболивающих и ИПП (омепразол и др)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если рассматривать со стороны жкт, то боли в нижней части живота характерны для кишечника.
Такой уровень кальпротектина указывает на минимальное воспаление в кишечнике, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить:
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике
-далее при стойком болевом процессе для варификации диагноза рекомендуют выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, тримедат).

 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Здравствуйте я пересдал кальпротектин, сейчас он 37 у меня.

Принятый ответ

Здравствуйте! при таких симптомах и анализах информативнее всего, чтобы понять причины, рекомендуют пройти колоноскопию. Если боли беспокоят и ночью, то колоноскопию рекомендуют проводить с биопсией для исключения микроскопического колита.
Воспаление может быть вследствие приема НПВС, перенесенных кишечных инфекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Здравствуйте, боли ночью не беспокоят, кальпротектин сейчас 37.

Принятый ответ

Здравствуйте
Кальпротектин совсем не высокий
Такой показатель указывает что явного воспаления в кишечнике нет
В практике такой показатель может указывать на сибр ( синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Так же если подтвердится сибр рекомендуется дообследование на фолиевую кислоту ,Вит б12 , так как они бывают снижены при данной патологии
Рекомендуется так же соблюдать диету :
- Все бобовые
- Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи)
- Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго)
- Молоко и мягкие сыры (лактоза)
- Пшеница, рожь (глютен + фруктаны)
- Сладкое, мёд, сахарозаменители
- Алкоголь
- Газированные напитки
По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения.
Для облегчения состояния рекомендуют прием эспумизана по 1 капсуле 2-3 раза в день 4 недели
Спазмолитик , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Здравствуйте, пересдал сейчас кальпротектин и он 37 у меня.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях, действительно, нельзя исключить воспалительный процесс в кишечнике, поэтому рекомендуют пройти дополнительное обследование:
1. Посев кала на дизгруппу
2. ПЦР кала на кишечные инфекции
3. Колоноскопия (потому как при воспалении необходимо проведение биопсии, чтоб понять природу процесса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Здравствуйте, сдал повторно сейчас кальпротектин и он 37 у меня.

А боль в животе ежедневная? Есть ли вздутие, метеоризм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Vovan4eg
Клиент

Болит одна точка ниже пупка слева. И то не совсем прямо всегда. Метеоризм бывает и стул иногда бывает жидкий. Но не каждый день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.