Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4359558

Что вас беспокоит?

Сахар при беременности

Натощак сахар раз в неделю поднимается до 5,2 ( как правило по вторникам) в остальные дни менее 5,1 Сейчас измеряю только натощак , в начале беременности 2 недели измеряла еще и через 2 часа после еды После еды всегда в норме Нужно ли что-то с этим делать? Или такие скачки раз в неделю это нормально? Думаю , что это из-за стресса организма ,так как в рабочие дни встаю рано и после выходных тяжело так рано вставать Беременность 20 недель

24 года
27 Мая ·Просмотров: 1072·Анонимный пользователь

Добрый день.
Во время беременности глюкоза крови натощак не должна повышаться более 5,1.
Через 1 час после основного приема пищи глюкоза должна быть менее 7 ммоль/л;
А через 2 часа после основных приемов пищи менее 6,7 ммоль/л.
Таким образом, если уже глюкоза крови была повышена более 5,1, подразумевают гестационный сахарный диабет. И беременной рекомендована консультация врача-эндокринолога, с целью дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике ведения. Вполне возможно, что будет достаточно соблюдать диету, чтобы глюкоза крови не повышалась.

Добрый день
Это все понятно
То есть даже однократных повышений не должно быть при соблюдении диеты?
И интересует вопрос , почему именно по вторникам получается пик, из-за чего это может быть?

Сложно сказать, почему именно по вторникам случается повышение. Возможно это связано с приемом определенных продуктов накануне (в понедельник вечером). Либо со стрессовыми ситуациями.
Но тем не менее 5,2 ммоль/л уже считается нецелевым значением глюкозы крови натощак, и соответственно если эти показатели проскакивают, то решают вопрос о постановке ГСД.
Подскажите пожалуйста,обращались ли к эндокринологу? Если да, то какое заключение дал врач?

Обращалась , гсд поставили еще при постановке на учет
Врач рекомендовала ограничение употребления сахара, физ активность
Сказала повышение незначительное , периодически отслеживать уровень
Так же принимать йодомарин 200

Принятый ответ

Здравствуйте!

Инсулинорезистентность при беременности растет с каждой неделей из-за гормональной перестройки, пика активности плаценты. Чаще всего глюкоза крови становится нестабильной ближе к 3 триместру.

По питанию рекомендуется максимально ограничить потребление легкоусваиваемых (быстрых) углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, фастфуд, соки, газировки.

Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - сложные углеводы (крупы, картофель, макароны).

Важно и ежедневная физическая активность. Например, ходьба (прогулки), плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы и инсулинорезистентность.

Цель глюкозы натощак у вас - до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час - до 7,0 ммоль/л. Все данные записывайте в дневник контроля глюкозы и питания.

Посмотрела ваш дневничок. В целом ничего критичного. Однократные вылеты не грозят здоровью малыша, однако если повышения глюкозы будут происходить чаще, то на очном приеме назначат инсулин. Бояться его не нужно, шприц-ручка очень удобная, иголочка маленькая.
Инсулин безопасен для ребенка, не вызывает привыкания.

В дальнейшем накануне и после родов инсулин отменяется и через 4-12 недель после родов рекомендуется сдать анализ на глюкозу и провести пероральный глюкозотолерантный тест для оценки нарушения углеводного обмена.

В начале беременности врач сказала мне примерно тоже самое
По питанию только сказала просто ограничить сладкое и мучное
Так же назначила йодомарин 200
То есть в целом такие повышения раз в неделю не критичны и пока что на очный прием можно не ходить? Но если учащаться будут скачки, нужно еще раз проконсультироваться?

Да, пока главное контролируйте и ведите дневничок. Потому что к 3 триместру ситуация может измениться. Не всегда глюкоза крови повышается от погрешностей в диете и часто только одним питанием держать сахара не получается.

Поняла , спасибо

Будьте здоровы!
Легкой беременности 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.