Результаты анализа

Ксения Маркова27 Мая

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ результатам исследований есть признаки железодефицитной анемии.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина.)
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Также необходимо выявить причину снижения гемоглобина, это может быть:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ обильные менструации
✧ неусвоение железа в организме
✧ недостаточный рацион питания
✧ период беременности
✧ послеродовой период
✧ грудное вскармливание

В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ узи малого таза
✎ фгдс
✎ Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
✎ при обильных менструациях консультация гинеколога
✎ферритин, витамин в12 и в9

2️⃣ есть снижение лейкоцитов и нейтрофилов обычно это бывает при вирусной инфекции.

3️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми.

Жумасия Жаналиева27 Мая

3.7

Гематолог

8 567 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам есть анемия легкой степени тяжести. Признаки дефицита железа.
Лейкоциты чуть снижены , норма от 4тыс . Но количество нейтрофилов достаточно, что обеспечивает полноценный иммунитет
Тромбоциты в норме , норме 150-450тыс

Рекомендуется сдать :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом

Ранее дефицитом железа страдали ?

Юлия Ситникова27 Мая

2.9

Терапевт

1 031 консультация

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. По результатам анализа снижение гемоглобина, рекомендуется до обследование по анемии- ферритин, фолиевая кислота, витамин в 12, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, фгдс, узи обп и малого таза, осмотр гинеколога.
На очном осмотре в подобных случаях рекомендовали бы начать приём препаратов железа. Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
Будьте здоровы и не болейте

Екатерина Белоусова27 Мая

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови:

- снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы отклонены ( средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина, ширина распределения эритроцитов) , что говорит о железодефицитой анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу ферритина через 1 месяц после курса. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, так как первопричина потери железа совместно с диетой
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)

- снижены лейкоциты и изменена лейкоцитарная формула (нейтрофилы, моноциты, базофилы), что говорит о перенесенной вирусной инфекции / на данный момент

Мария Втулкина27 Мая

3.8

Терапевт

1 032 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов говорят о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной (феррум лек, сорбифер),либо в жидкой форме(тотема) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.

Была ли у вас анемия ранее?

Для поиска причин требуется дополнительное дообследование:
-УЗИ органов малого таза для исключения эндометриоза, патологии матки и яичников.
-Кал на скрытую кровь для исключения патологии кишечника
-ФГДС для исключения заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
Также причинами могут быть обильные менструации, недостаточность питания.

Анастасия Бусаркина27 Мая

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки железодефицитной анеми , на это указывает снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Для выявления причины анемии рекомендуют пройти следующие обследования и консультации:
· Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и мочеполовой системы.
· Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
· Анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате анализа — показана колоноскопия.
· Консультация гинеколога.

Снижение нейтрофилов, лейкоцитов и повышение моноцитов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию.

Какие жалобы на самочувствие?