Консультация кардиолога /

Гипертония 2 ст. — вопрос №436052

522 просмотра

У меня гипертония 2 ст. Давлениеповышаетсядо170/100.мучают сильные головные боли. Принимаю утром лизиноприя20, а вечером-леркамен 10. Утром давление нормальное, а к вечеру поднимается до 150-170/90-100.еще я утром принимаю эутирокс 150.а так же сейчас делают уколы актовегин, через день и таблетки сермион5мг и пикамилон. Пульс-80-95.может быть что поменять в лечении, что бы не повышалось давление вечером?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, перейти нужно на комбинированный препарат триплексам 10/2.5/5 утром регулярно,он будет хорошо держать сутки давление
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо.
Клиент
Алина, спасибо большое.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно утром принимать нолипрел би форте, а на вечер оставить леркамен
Клиент
Екатерина, спасибо.
Клиент
Екатерина, спасибо большое.
Кардиолог
Здравствуйте.
Утром принимайте изоптин СР 240 мг (первый раз попробуйте полтаблетки), а вечером лизиноприл 10 или 20 мг. Возможно, что достаточно будет приема только изоптина, он действует сутки. Леркамен в таком случае уже не нужен. Изоптин снижает не только АД, но и пульс. Изоптин сочетается с сермионом и пикамилоном.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо вам большое.
Кардиолог
Здравствуйте.
Сколько Вам лет???
Когда сдавали гормоны щитовидной железы??
Учитывая большую дозу эутирокса и достаточно высокий пульс ( 80-95 в минуту), нет ли у Вас переизбытка дозы эутирокса??
Это может стимулировать и повышать частоту пульса и давление!!
Кроме лизиноприла и Леркамена раньше принимали какие-то препараты от давления???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, мне62 года. Анализы на гармоны сдавала14 октября 2020 года. Ттг=0.046мкме/мл.т3св=4.о т4св=14.76 раньше принимала эутирокс175, потом мне эндокринолог уменьшила до 150 у меня была операция на щитовидной железе дважды в 1986 и 1988годах.правая доля удалена полностью. Раньше принимала энап h.и что то ещё я уже не помню. Сейчас у меня почему то к вечеру поднимается давление и очень мучают головные боли, спасаюсь пенталгином, больше ни чего не помогает. И он тоже не всегда. У меня я думаю наследственность. У меня у мамы была гепертония. Она перенесла инфаркт и инсульт.
Кардиолог
В таком случае, думаю, необходимо немного подкорректировать терапию: утром Леркамен 10 мг, а часа в 16-17.00 , ближе к вечеру, чтобы предотвратить вечернее повышение давления - табл микардис, начать нужно с 40 мг , при недостаточном эффекте 80 мг. ; этот препарат относится к группе сартанов, более выраженное гипотензивное действие по сравнению с лизиноприлом и меньше побочных эффектов.
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ. Буду пробовать. Да ещё на ночь я принимаю тромбо асс.
Кардиолог
Тромбо- асс, думаю, пока не надо , до того момента, пока не стабилизируется давление.
Клиент
Юлия, понятно. Благодарю за ответ.
Клиент
Юлия, подскажите нужно принимать именно микардис, а аналоги нельзя которые подешевле?
Кардиолог
Можно, конечно, и аналоги, действующее вещество- это телмисартан, хороший аналог подешевле, это Телзап , можно купить 80 мг, сначала начать с 1/2 таблетки, если будет недостаточно- можно целую таблетку
Клиент
Юлия, спасибо вам большое.
Клиент
Юлия, спасибо вам большое.
Кардиолог
Здоровья Вам крепкого, извините, не знаю, Ваше имя и отчество . Если будут вопросы или нужна будет помощь - обращайтесь, постараюсь помочь
Клиент
Юлия, большое вам спасибо за рекомендации. Если что, то буду с вами связываться. Здоровья вам и благополучия во всем. Храни вас бог.
Клиент
Юлия, я забыла вам сказать, что на экг сердцау меня отклонения-косвенные признаки гипертрофии левого желудочка, и нарушение реполяризции диффузно. Что это значит. И от этого не изменится моё лечение?
Кардиолог
Гипертрофия левого желудочка- это осложнение гипертонической болезни, но если принимать препараты и давление контролировать и держать на уровне 120-130 верхнее, то гипертрофия не будет прогрессировать. Диффузные изменения- это не опасно!!!
Лечение тоже , что я советовала выше.
Клиент
Юлия, спасибо. С уважением Зинаида Николаевна.
Кардиолог
Зинаида Николаевна., как Ваше самочувствие?? Есть ли эффект от гипотензивной терапии??
Клиент
Юлия, мне лекарства дети привезу только на выходных. Когда начну принимать напишу. Сейчас меня сильно мучает изжога, это может быть от лекарств? У меня хр. Гастрит, релюкс экзофагит и грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Бедный мой желудок столько ему приходится терпеть. А что делать?
Кардиолог
Да, Зинаида Николаевна.
Возможно, от лекарств изжога .
Думаю, нужно принимать курсом капсулы Омепразол 20 мг : 1 капсулу натощак и ещё одну на ночь , в течение месяца.
Этот препарат уменьшает кислотность желудка, и изжога уменьшится. Также периодически можно принимать Ренни от изжоги
Кардиолог
Здравствуйте утром вместе с лизиноприлом принимайте ещё 2.5 мг индапамида
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо вам большое.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Добавьте 20 мг лизиноприла в обед, кроме этого добавьте карведилол по 6,25 мг 2 р/д утром, вечером. Обязательно проверьте уровень витамина Д, так как его недостаток вызывает головные боли. Кроме этого сосудистые препараты -актовегин и остальные все повышают давление
Принятый ответ
Клиент
Анна, а леркамен принимать или нет?
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Анна, благодарю вас за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)
2 ноября 2024
Семён, Белгород
Вопрос закрыт
Результаты гистологического исследования
9 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Гепатит С
27 марта
Пахан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена