Что вас беспокоит?
Горло,ребенок 4 года
Здравствуйте! Ребенок 4 года переболели непонятной ангиной,на небе были язвочки как пузырьки,горло красное и болело (без налета),высокая температура 39. Пролечились супракс 5 дней,в горло люголь,лизобакт. Горло прошло,язык стал в пупрышку. Никакой сыпи не было на теле.Через 3 дня после выздоровления снова начал жаловаться на слабость,температура поднялась 37,2 горло опять стало красноватое ,снова лизобакт и спрей грипферон. Через 3 дня все прошло,пошли в сад. Сегодня,спустя еще 3 дня заметила язык в пупырышку(но он так до конца и не проходил) ,а также увеличенный лимфоузел под челюстью где то 2 см. Горло для меня не понятное. Посмотрите пожалуйста что это. В город к врачу возможности ехать нет пока что
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?
Нос дышит,но из за аденоидов гнусавит. Никаких жалоб у него нет,горло не болит. Стрептатест попробую. Мы же пили антибиотик,может быть такое что не до лечили ? И какой антибиотик при положительном тесте?
И почему может быть пупырчатый язык?
Пупырчатый язык может быть в таких случаях как на фоне перенесённого стрептококкового воспаления так и на фоне вирусной инфекции.
Да конечно, курс лечения антибиотика менее 10 дней непрерывно может быть причины рецидива стрептококковых инфекций
При положительном стрептатесте антибиотиком выбора в подобных случаях может являться Амоксиклав или Аугментин в суспензии из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки курсом строго 10 дней если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Хорошо! Спасибо
Так сильно увеличенный лимфоузел не страшно ?
Ближе к 3 см
Увеличение лимфоузла в таких случаях может быть как на фоне перенесённой вирусной так и стрептококковой инфекции и само по себе не является значимым поводом для беспокойства
В поселке у нас стрептатеста нет к сожалению
Стоит ли сразу начать антибиотик или же лучше лечить пока симптоматически и ждать улучшения или ухудшения?
Из общей картины ни температуры,ни жалоб,ребенок кушает,активен,смущает только узел и мне кажется будто увеличена миндалина с той же стороны что и лимфоузел
И краснота естественно
В таких случаях в качестве альтернативы стрептатеста рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок, а также выполнить экспресс тест в лаборатории к streptococcus pyogenes
Если нет возможности выполнить дополнительные обследование а проявления сохраняются то в таких случаях рекомендуют начать принимать антибиотик
Подскажите последний вопрос аугментин какой ,там есть дозировки 200мг,400мг и 600мг
Вес ребенка 18кг
В таких случаях может быть рекомендовано использовать Амоксиклав или Аугментин в суспензии 400 мг в 5 мл по 5,6 мл на 1 прием 2 раза в сутки через каждые 12 часов в начале приема пищи курсом строго 10 дней
Амоксиклав 250 только
По сколько давать такую?
В такой форме суспензии рекомендуют в таких случаях принимать препарат по 9 мл на 1 прием 2 раза в сутки
Спасибо вам огромное!
Здравствуйте.
Такие изменения - покраснение задней стенки глотки, воспаление языка, увеличение лимфатического узла могут быть после перенесённой инфекции, как вирусной, так и бактериальной.
Если это была стрептококковая инфекция, то 5 дней антибактериальной терапии было не достаточно.
Если жалобы постепенно проходят, то обычно ничего не требуется. При сохранении изменений, в особенности увеличенного лимфатического узла, рекомендуется выполнение стрептатеста, оак, срб
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест ( по возможности) . При подтверждении бактериальной инфекции( признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по весу на 10 дней - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен в суспензии по весу внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : орошение Тантум Верде 3-4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Подобная сыпь также не исключает и течение стрептококковой ангины.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке 2 раза в день
Для горла обычно местно используют, полоскание ромашкой, если нет на нее аллергии и ребенок умеет полоскать горло и орошение горла Тантум Верде или ангидак 3 раза в день 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20231 ответ
- 14 Октября 20245 ответов
- 4 Июня 7 ответов
- 18 Июня 5 ответов