Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и назначение лечния щитовидная железа
Женщина 53года, проблемы с щитовидной железой, анализы сдавала в Молдове, но лечение не назначили Нужна помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Ознакомилась с результатами исследований.
По гормону ТТГ действительно высокий, есть ли какие то жалобы?
Сдавали на Т4 св и Ат к тпо?
По Узи есть признаки аутоиммунного тиреоидита, так же в анализах есть дислипидемия, что характерна для гипотиреоза.
Есть ли какие то проблемы с сердцем?
Карддограму делали перед анализами , сказали нормально. Раньше была иногда Аритмия. в данный момент тошнота беспокоит и левая нога возле бедра.
Сухость кожных покровов, снижение настроения, изменение в артериальном давлении, отечности нету?
Сухость нет, есть немного, давление немного скачит, то верх то вниз, отечнеость ни замечаю .
В таких случаях лечение пока стоит отложить, возможно оно не потребуется.
Необходимо проверить ферритин и витамин Д, их дефициты влияют на уровень ТТГ, при подтверждении дефицитов из пролечить.
Контроль ТТГ, Т4 СВ и антитела к ТПО тогда через 8 недель и тогда будет приниматься решение, терапия нужна или нет.
Профилактика йодированная соль и употребление морепродуктов.
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме,узловых образований не выявлено .
По результатам гормонального исследования уровень ТТГ выше нормативных значений,согласно клиническим рекомендациям лечение назначается при ТТГ выше 10. Рекомендую досдать еще свТ4 ,если он будет в норме ,то заместительную гормональную терапию не назначаем,а так же проверить ат к ТПО(так как по узи пишут признаки аутоиммунного тиреоидита).
Имеются какие -либо жалобы?
На уровень ТТГ так же может влиять недостаток витамина Д,низкий Ферретин.
в данный момент тошнота беспокоит и левая нога возле бедра.
По поводу тошноты рекомендую обратиться к гастроэнтерологу и сдать дополнительно кровь на свТ4,ат к ТПО,витамин Д и Ферретин .
Здравствуйте.
По анализу на уровень ТТГ имеет его повышение до 10. Не всегда данное повышение ТТГ требует назначения терапии. В данном случае важно ещё уточнить некоторые моменты, сдавали анализы на т4 свободный и анти к ТПО? Так же в данном случае дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3. Данные возможные дефициты могут влиять на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. В данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 2 года.
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации состояние характерно для Гипотиреоза (снижение функции щ.ж).
Рекомендована гормональная терапия направленная на работу восстановления, препаратом выбора является например препарат левотироксин (L-тироксин или Эутирокс в дозировке 50мкг).
Далее контроль показателя ттг,т4свободнвй, антитела тпо сдать через 2 мес.Показатели необходимы для коррекции дозировки.
УЗИ соответствует состоянию, значимых отклонений нет.
Планово обратиться к эндокринологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
Учитывая выявленное по анализам повышение уровня ТТГ, можно предположить развитие состояния гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы).
Тактика в подобных случаях определяется исходя из жалоб, уровня антиТПО и свободного Т4.
Рекомендуется сдать вышеуказанные показатели, а также ферритин и витамин Д (так как дефициты могут влиять на работу щитовидной железы и повышать уровень ТТГ).
На УЗИ есть признаки аутоиммунного тиреоидита, узлов нет.
Есть ли какие-то жалобы? Почему обследовались?
в данный момент тошнота беспокоит и левая нога возле бедра
Вы указали артрит в хронических заболеваниях. Не связываете боль в ноге с ним? Тошнота давно беспокоит?
Воспалены суставы на пальцах рук
Тошнота беспокоит неделю
Какие-то препараты принимаете? Противовоспалительные?
L-тироксин 75
Так, подождите. Давайте подробнее разберемся. Данный уровень ТТГ у вас на фоне терапии L-тироксина? Вы регулярно принимаете препарат?
Да, регулярно
Сначала принимала 100, а пол года назад снизили на 75
Почему снизили ? Какой ТТГ был?
К сожалению, не помнит, какой был. А снизили, потому что ее веса (53кг) большая доза
В подобных случаях можно попробовать принимать среднюю дозу 88 мкг. Это либо готовая доза, либо чередование 75 мкг и 100 мкг через день.
Контроль ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца.
Этот препарат и есть от воспаления щ.з., верно? Больше ничего принимать не рекомендуется ?
Нет, это заместительная гормональная терапия. Тироксин - гормон щитовидной железы вам необходим в таблетках, потому что она сама не справляется.
В отношении гипотиреоза - это основное лечение. Дополнительно желательно исключить дефициты железа и витамина Д, так как они тоже влияет на работу вашей щитовидной железы.
Здравствуйте. Получается тироксин 75 мкг уже принимаете? Тогда дозу стоит увеличить если препарат принимаете правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов, можно например 100 мкг и через 6-7 недель сдать кровь на ТТГ. Холестерин может повышаться при высоком ТТГ, соблюдайте гипохолестериновую диету, можно омегу 3 например омакор, на липидный профиль сдайте вместе с ттг
Здравствуйте. Получается тироксин 75 мкг уже принимаете? Тогда дозу стоит увеличить если препарат принимаете правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов, можно например 100 мкг и через 6-7 недель сдать кровь на ТТГ. Холестерин может повышаться при высоком ТТГ, соблюдайте гипохолестериновую диету, можно омегу 3 например омакор, на липидный профиль сдайте вместе с ттг
Принимает регулярно, Сначала принимала 100, а пол года назад снизили на 75
Почему снизили, ТТГ упал?
Снизили, потому что сказали, что для ее веса (53кг) слишком большая доза
Принятый ответ
Дозу подбираем по ТТГ поэтому можно вернуть обратно 100 и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20171 ответ
- 22 Сентября 201853 ответа
- 21 Ноября 20182 ответа
- 10 Марта 202114 ответов