Глюкоза крови натощак 6,54. через два часа с глюкозой 6,56. Это преддиабет?

Ленар Хуснутдинов28 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение натощак, это пока только нарушение, стоит еще сдать кровь на гликированный гемоглобин он показывает средний сахар за последние 3 месяца. Соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Если есть лишний вес старайтесь похудеть чтобы в будущем не развился диабет

Нина Скворцова28 Мая

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте , Татьяна !
По представленным анализам можно предположить нарушенную гликемию натощак , в таких случаях обычно назначают метформин в качестве сдерживающего фактора в отношении развития сахарного диабета , например глюкофаж Лонг 750 мг вечером , дозы подбираются врачом индивидуально на очном приеме .
Прием метформина обычно снижает риск развития диабета на 35%, если де есть избыток массы тела или ожирение , то нужно изменять образ жизни и питания , добавлять аэробную физическую нагрузку ( ходьба , скандинавская ходьба ) , тогда риск снизится до 68 %.
Так же учитывая наличие повышенного давления и перенесенный инсульт нужно контролировать липидный профиль ( чтобы не было повторения инсульта или инфаркта ) , так же подобрать с кардиологом терапию для стабилизации давления.
Часто в похожих ситуация даже при отсутствии сахарного диабета , но при наличии повышенной гликемии натощак + наличие артериальной гипертензии кардиологи добавляют , например форсигу , чтоб снизить риски инфарктов и инсультов и защитить почки .

Максим Соломатин28 Мая

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Ваш результат теста на толерантность к глюкозе показывает, что глюкоза натощак 6,54 это уже преддиабет, нарушение гликемии натощак. Через 2 часа после нагрузки 6,56 отличный показатель, очень хорошая переносимость глюкозы.
Таким образом, у вас есть преддиабет, но только по показателю натощак. Сама толерантность к углеводам пока сохранена.
Учитывая, что 8 месяцев назад был инсульт, плюс постоянный стресс на работе и нагрузки, такое повышение глюкозы натощак вполне объяснимо. Стресс и перенесённое сосудистое событие часто провоцируют нарушение углеводного обмена.
Обязательно покажитесь эндокринологу. Необходимо повторить анализы, гликированный гемоглобин, инсулин, HOMA-IR и начать работу над образом жизни. Снижение веса, если есть лишний, регулярные умеренные физические нагрузки, нормализация сна и снижение стресса это основные меры, которые часто позволяют вернуть сахар в норму без таблеток. Пока старайтесь не есть поздно вечером, ограничить быстрые углеводы и сладкое.

Юлия Перфилова28 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

Глюкоза 6,54 ммоль/л - это нарушенная гликемия натощак . Граница от 6,1 до 6,9 ммоль/л

Глюкоза через 2 часа - норма . Нарушение толерантности к глюкозе начинается от 7,8 ммоль/л и выше

❗️Сахарный диабет - это показатель натощак выше 7,0 и/или 2х-часовой выше 11,1

Инсульт - это огромный стресс для организма + есть стресс на работе

При стрессе гормоны нередко повышают уровень глюкозы . Печень начинает выбрасывать глюкозу ночью , утром чуть более активнек обычного

Также у многих после инсульта глюкоза натощак временно повышается и нормализуется через 6-18 месяцев

Также важно понимать , что с возрастом чувствительность клеток к инсулину снижается

Диагноз преддиабет или диабет ставится ТОЛЬКО при двукратном подтверждении в разные дни. Можно пересдать в спокойный период. Перед анализом спокойный вечер накануне , постараться без стрессов .Сон не менее 7 часов. Не нервничать с утра перед забором крови. Голод 8-10 часов ( воду можно !)

Дополнительно оценить :

🔺 гликированный гемоглобин ( средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Норма до 5,7%, преддиабет 5,7-6,4%, диабет от 6,5% )
🔺липидный профиль ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)

Если после повторных анализов и гликированного гемоглобина подтвердится преддиабет, то основа первоначально - это
немедикаментозный этап коррекции

Снижение веса снижает риск диабета . Ходьба 150 минут в неделю. Ограничение быстрых углеводов

Если нужен препарат , то могут рекомендовать Глюкофаж Лонг .Стартовая доза обычно 500 мг 1-2 раза в день , титрация под контролем сахара

❗️ После инсульта обязательно получаются антиагреганты , статины , если нет - это требует срочной консультации невролога

Анна Нарушева29 Мая

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации состояние характерно для преддиабета (нарушенная глюкоза натощак).

Учитывая инсульт 8 мес назад, опасно оставлять без внимания. Нужно обратиться к эндокринологу на очный прием в ближайшее время ,сдать гликированный гемоглобин и начинать контроль сахара (диета + возможен прием препарата например метформин).