Что вас беспокоит?
ППГБ, эпидуральная анестезия
Дд. Во время 1ой беременности на 38 неделе возникла средняя ПЭ, в течение суток стабилизировали давление и вызвали роды, рожала сама, но ставили эпидуральную анестезию из-за давления. Роды - июль 2023. В хр болезнях- поликистоз почек с сохранением функции почек, хр пиелонефрит . По итогу столкнулась с ППГБ, капельницы не справились за 4 дня, в итоге сделали эпидуральную кровяную заплатку. Восстановилась быстро. Но сейчас у меня вторая беременность, 20 недель, я к ней готовилась, правда все равно столкнулась с повышенным давлением на ранних сроках, но вот совершенно забыла до этого момента про последствие эпидуралки, точнее я думала, что это была случайность, а мой нефролог сейчас заверил, что это реакция организма, и что мне нельзя её больше ставить. И вот вопрос - а как тогда рожать? Я так понимаю нельзя ни эпидуральную, ни спинальную? А если опять будет ПЭ? Какие есть варианты? Ещё один вопрос - сейчас стали посещать боли - болит шея сзади до головы, и голова тяжелая, преимущественно по вечерам. Нефролог тоже сказала, что это могут быть последствия ППГБ. Так ли это? Спустя почти 3 года? Боли, честно говоря, напоминают те, но не такие нетерпимые как тогда. Тогда я вообще не могла вертикализироваться, как будто сразу колоколом ударяют. Как сейчас с этим бороться? К кому обращаться?
Принятый ответ
Екатерина Здравствуйте. Комментировать нефролога сложно , чаще всего это не индивидуальная особенность а суммация многий факторов . При беременности и после родов частое явление боли в спине и без наркозов.
При родовспоможении вам можно и спиномозговую и эпидуральную анестезию , альтернатива всегда Общий наркоз .
Боли которые возникли сегодня уде другая патология , возможно остеохондроз но нужно дообследование у невролога .
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина!
Понимаю Ваши переживания, тем более когда Вы уже столкнулись с ППГБ.
Соглашусь с коллегой, комментировать сказанное нефрологом сложно, но категорично сказать что Вам нельзя эпидуральную анестезию я не могу. Возникновение ППГБ может зависеть от разных факторов и это не означает, что они обязательно повторно возникнут при эпидуральной анестезии. Тем более, всегда есть возможность установки заплатки из аутокрови. Альтернативными вариантами может быть спиномозговая анестезия и общий наркоз, но при самостоятельных родах к ним прибегают редко.
Возникшие боли в шее так же не связаны с эпидуральной анестезией, данная манипуляция не дает настолько отсроченные последствия. По данному состоянию я рекомендую обратиться к неврологу.
Настраивайтесь положительно на предстоящие роды, доверьтесь анестезиологу, который будет Вас сопровождать и все пройдет благополучно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы уже сталкивались с постпункционной головной болью, то определённый риск повторения есть. Но совершенно не факт, что она будет и в этот раз. Строгим противопоказанием к эпидуральной или спинальной анестезии это не является. Также есть альтернатива — общий наркоз.
По поводу ваших жалоб в настоящее время - с анестезией они не связаны, источник боли нужно искать (рекомендую планово обратиться к неврологу). ППГБ связана с истеканием ликвора через отверстие, образовавшееся во время прокола. Дефект в тканях не может существовать такое длительное время, и проявиться внезапно. Поэтому все возможные последствия анестезии уже остались в прошлом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эпидуральную и спинальную анестезию Вам проводить можно, даже не смотря на то, что у Вас была ППГБ. Причины ППГБ разные, и не всегда они кроются в Вашем организме. В следующий раз ППГБ, скорее всего, не будет. Альтернатива в виде вариантов общей анестезии существует, всегда есть возможность поставить пломбу с аутокровью. Нынешние боли никак не связаны с проведённой Вам анестезии. Таких отсроченных осложнений эпидуральной анестезии нет. Это какая-то другая патология, возможно, остеохондроз.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
В Описанной вами ситуацией вероятнее боли в спине связаны с других заболеванием или проявлением. В вашей описанной ситуации анестезия была корректной
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20251 ответ
- 11 Августа 20255 ответов