Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте! Подскажите по анализам и по диагнозу Лора. Мне интересует, что это за диагноз и нужно ли лечить антибиотиками??? Анализы отклонения не дают. Можно ли обойтись без антибиотиков??? Лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите анализы
Хайшат, прикрепила.
Здравствуйте, по анализам крови все хорошо, без патологии. Имеются антитела G к цитомегаловирусу, ВЭБ, коронавирусу, развился хороший иммунный ответ. Показаний к приему антибактериальных средств нет. Какие симптомы?
Хайшат, лор назначил. Диагноз прикрепила.
Хайшат, нашла гипертрофию парафаргемальных лимфоузлов. Написала прием антибиотиков.
Хайшат, посмотрите анализ мазок на бактерии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие у вас жалобы на данный момент? Прикрепите, если возможно, фотографию горла.
Марина, покраснения горла. Посмотрела лор и назначила антибиотик. По анализам как? Надо пить. Есть диагноз.
Решение о назначении антибиотика принимается на основании клинической картины и результатов обследования, поэтому нужно увидеть хотя бы фото горла, чтобы ответить на ваш вопрос. Общий анализ крови не всегда отражает воспалительные изменения в организме. В вашем случае он без отклонений. Лимфоузлы болят у вас? Горло болит?
Марина, неприятно.
Марина, фото приложила.
Горло красное, раздражено, но на мой взгляд больше похоже на вирусный процесс. Вам расписали очень мощное местное лечение, его должно быть достаточно.
Антибиотик внутримышечный будет оправдан если ощутимая болезненность в области лимфоузлов в сочетании с затруднением подвижности шеи при поворотах вправо-влево.
Марина, такого нет.
Марина, раздражение как снять? От этих аэрозолей еще хуже. Может пропить таблетки или уколы?
Марина, раздражение как снять? От этих аэрозолей еще хуже. Может пропить таблетки или уколы?
Марина, можно ли полностью избавиться от тонзиллита? И как?
Марина, можно пропить ибупрофен?
Имудон?
Витамины В?
Алоэ?
От аэрозолей хуже в каком плане? Сушат горло?
Аллергия на препараты у вас есть?
По поводу хронического тонзиллита в целом: его можно перевести в состояние долгой ремиссии. Как у вас дела с желудком? Есть ли проблемы с носовым дыханием? Как часто обостряется тонзиллит? Хронические заболевания есть?
Марина, ничего нет.
Желудок в норме, зубы тоже в норме.
Горло стало краснее.
Какое обволакивающее средство применить?
Как будто ожог от использованных средств,
Ибупрофен имеет смысл добавить, но не более 4-5 дней с противовоспалительной целью (прием только после еды).
Стоит сократить количество средств. Я бы оставила только Хлоргексидин, полоскать не более 4 раз в день. И с учетом того, что горло раздражено стоит добавить либо полоскания раствором ОКИ 2 раза в день (он хорошо снимает воспаление), либо Доритрицин - рассасывать по 1 таблетке 4 раза в день (после рассасывания не есть и не пить 40 минут). Старайтесь в течение дня пить почаще жидкость.
Если нет аллергии на растительные препараты, можно добавить Тонзилгон по 25 капель 4 раза в день - он хорошо влияет на состояние слизистой горла, в указанной дозировке принимать 5-7 дней, затем еще 7 дней по 25 капель 3 раза в день.
Вам процедуру промывания лакун миндалин на аппарате тонзилор делали когда-нибудь?
Марина, да.
Два раза и после второго раза и началось.
То есть вам в момент обострения делали промывание? Или когда делали промывание, с горлом все было нормально?
Марина, обострение.
Марина, пить простую воду?
Пить можно воду, чаи, морсы, компоты.
Внутрь можно добавить витамин Д и витамин А и Е.
На будущее: на фоне обострения не соглашайтесь промывать миндалины, это нежелательно, так как может привести к распространении инфекции.
После полного стихания процесса промывание миндалин делать можно и нужно, но лучше делать курс из 7 процедур, с 3-ей процедуры подключать фонофорез.
Марина, думала, что врач увидеть и сам примет решение на счёт промывания. Внутри я не вижу. Он смотрел. Сейчас хуже стало. Небные дужки красные постоянно.
Как перевести в стойкую ремиссию?
Поможет ли санаторий?
Профилактически нужно раз в полгода проходить курс промывания лакун небных миндалин на аппарате тонзилор, пить параллельно с этим курс Тонзилгона в течении 14 дней.
Физиопроцедуры, которые могут делать в санатории вам тоже могут помочь, прежде всего УФО.
Марина, сейчас уфо можно?
Желательно после стихания острых симптомов, физиопроцедуры хорошо на долечивание.
Марина, посмотри мазок на бактерии. Надо лечить?
Принятый ответ
Добрый день.
По приложенные результатам анализов и диагноз достаточно лечения, назначенного врачом без применения антибиотика внутримышечно.
Какие у вас жалобы на данный момент? Приложите фото горла
Елена, красное горло
Елена, приложила.
На мой взгляд ваше горло не настолько красное , чтобы пить антибиотик.больше похоже на перенесенную вирусную инфекцию.
Вполне достаточного систематического местного лечения, назначенного вашим врачом
Елена, посмотрите анализ мазок на бактерии.
У вас получены стрептококки вириданс в допустимой количестве- нормальная флора.
И гемолитический стрептококк (без указания группы Альфа или Бета) в нпбольшом количестве, но хорошо реагируете на антисептики.
В другом вопросе я вам писала ответ, возможно курсовое местное лечение полосканием раствором хлорофилиипта 1ст.л. на 1 стакан воды 3 р/день.
Затем орошение зева Мирамистином по 2 дозы на каждую минлалину 3 р/день 7 дней.
Через 15 минут ИРС 19 по 1 дозе на каждую н/ миндалину и по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день 10-14 дней.
Идеально пройти курс промываний небных миндалин у ЛОР С МИРАМИСТИНОМ 5 процедур и КУФ на область миндалин и в нос в течение 7 дней
Елена, хожу на промывание. Что такое КУФ?
Пить антибиотики надо?
Куф- физиотерапевтичпсаое лечение (обучение ультрафиолетом).
На мой взгляд достаточно местного лечения (без приёма антибиотика внутрь).
Через месяц после окончания лечения сделать повторный мазок из зева на флору.
Принятый ответ
Добрый день! Изменений в общем анализе крови нет, в глотке есть воспаление, но здесь будет достаточно местного лечения, которое вам назначили.
Наталья, посмотрите анализ мазок на бактерии.
Наталья, прикрепила анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото горла больше похоже на вирусной тонзиллофарингит. Сколько дней болеете? Какая температура тела? Изжога бывает?
Ольга, как лечить? Таблетки?
Я бы советовала внутрь ибупрофен 200
мг*2р/д 3 дня как противовоспалительное, местно горло орошать масляным раствором хлорофилипта 3р/д чередуя с таблетками лизобакт тоже 3р /д 5-7 дней. Какая температура тела сейчас?какой день болеете?
Ольга, давно. Уже несколько месяцев. То утихает, то опять. Полмывала горла фурацилинлм. Первый раз нормально, а на второй ухудшение.
Ольга, полощу горло ромашкой и хлоргексидином.
Таблетки имудон, лизобакт.
Что еще добавить?
Уколы?
Реально вылечить раз и навсегда???
Тяжело делать выводи по заключённые другого врача, нудно значить хотя бы ваши жалобы и сколько болеете?
Ольга, я написала.
Болею часто.
То утихает, то обостряется.
Можно ли вылечить раз и навсегда?
Добавить уколы?
Температура 36,5-36,7.
Ольга, изжоги нет.
Понятно, я имела ввиду данное обострение. Я бы советовала вам сделать мазок из горла на микрофлору и грибы с чувствительностью к антибиотикам. Если будет патологическая флора - тогда нужно лечить антибиотиком к которому чувствительная высеянная флора. Но мазок нужно делать через 10 дней после лечение антисептиками, иначе будет неинформативный. Сейчас показаний к антибиотикотерапии нет.
Вылечить можно если найти причину( высеять бактерии, кариозные зубы, ротовое дыхание, рефлюкс-эзофагит....)
Ольга, болею с пятницы. Всё делаю, облегчения особо нет. Ставлю уколы циклоферон.
Ольга, мазок сдала, кариес пролечила, рефлюкса нет.
5 дней. Если на фоне местной терапии за 2 дня не будет облегчения- тогда нужно будет все же подключать антибиотик, потому что на 7 день уже присоединяешься бактериальная флора. У вас нет аллергии на пенициллин, потому что на миндалины лучше действуют таблетки амоксиклав 875/125 мг*2р/д внутрь 7 дней.
А результаты мазка есть?
Ольга, прикрепила.
Горло вы не полоскали антисептика до славят мазка? Высеяно нормальную микрофлору ротовой полости в чуть повышенном количестве, в лечение не нуждается.
Ольга, нет.
Ольга, посмотрите анализ мазок на бактерии.
Ольга, прикрепила.
Здравствуйте! Высеяно гемолитический стрептококк, его советую пролечить системной антибиотикотерапией, так как постоянные рецидивы. Стрептококк чувствителен к ципрофлоксацину по 1таб.( 500 мг) *2р/д 7 дней. После прийома антибиотика пройдите курс препробиотиков( Линекс, или лактиале 14 дней ). Местно бактерии чувствительные к мирамистину , полоскайте горло 4 р/д 5 дней.
Ольга, как долго восстановиться после антибиотиков?
Это для профилактики нарушение микрофлоры кишечника, которой может и не быть, все очень индивидуально.
Ольга, да, это поняла. Но антибиотики снижают иммунитет.
Поэтому и спрашиваю, долго ли иммунитет восстановить?
Как раз за счёт дисбактериоза, потому что добрые бактерии бороться против плохих , а антибиотик действует на все. Единственное, что заметила , що ещё есть чувствительны е антибиотики, возможно более слабые, можете загрузить последнее фото полностью.
Загрузите последнее фото целиком,пожалуйста, там есть послабее чувствительные антибиотики.
Ольга, загрузила.
Спасибо, но предыдущую страницу, там где бактерии написаны высеянные.
Ольга, загрузила.
Спасибо. Можно принимать амоксиклав внутрь по 875/125 мг*2р/д 7 дней, он слабее.
Ольга, без антибиотиков не обойтись?
Можна конечно попробовать местное лечение, но учитывая что у вас все тянется уже пол года и штам бактерии, я советовала бы системную антибиотикотерапию.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201728 ответов
- 16 Августа 201812 ответов
- 28 Сентября 20182 ответа
- 17 Ноября 20193 ответа