Что вас беспокоит?
Дуалаксента препарат
Принимаю препарат второй раз после перерыва 4 месяца. До этого мало пропил рано закончил (пил первый раз 30 мг и вроде хорошо было). Вопрос следующий. Начал прием 13 дней в дозе 30 мг сейчас 4 дня в дозе 60 мг (врач говорит что надо 60 мг). Состояние по утрам волнение и тревога до 12-13 часов. Потом проходит. Но под вечер начинает болеть голова (невролог знакомый по описанию предпологает это головные боли напряжения) и звон в ушах. Так же состояние в ногах как будто прошел 30 тысяч шагоф на постоянку. Хочется растягивать мышцы. Принимаю параллельно небилет (от высокого пульса и дваления). Вопрос. Это высокая доза препарата или что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению это проявления адаптации к новой дозировке, сейчас нельзя сделать вывод о подходящий или высокой дозе, скорее дело в адаптации , по срокам примерно до 3-4 недель может занимать. Облегчаем состояние обычно приемом анксиолитика( атаракс, алпразолам).
Но 4 дня 60 мг и сразу боли головы по вечерам и напряжение в мышцах. И каждое утро тревога
В первые 2 недели от повышения симптомы самые выраженные
Ну уже 3 получается почти недели
Имею ввиду, что каждый раз при коррекции доз идет адаптация к новой дозе,т.е. вот вы повысили 4 дня назад и ближайшие 3-4 недели опять наблюдение, так как адаптация идет.
А понял. Но голова болит невыносимо под вечер и тревога постоянная по утрам сильная и мышцы ног как будто крос бегал всю ночь. Я читал что это может быть при высокой дозе типа.
Так как срок от увеличения пока короткий, то обычно для начала пробуем ввести анксиолитик для облегчения состояния, если не дает эффект, то как раз и по срокам смотрим и рассматриваем снижение.
Мне врач сейчас рекомендует снижать. Ее смущяет мышечное напряжение не проходящее
мнение вашего лечащего врача всегда в приоритете, но по моему мнению имело бы смысл хотя бы на 5 дней анксиолитик ввести для начала и снижать при не эффективности.
Меня тревога утренняя смущяет. Врача напрядение мышц и головные боли. Вот делема
По моему мнению И то и то может быть на данном этапе лечения и решается анксиолитиком
Анксиолитик она не хочет назначать почему то. Только сказала разово феназипам если совсем плохо
Феназепам как раз подойдет, но не дольше 10 -14дней, в идеале 5-7 на самый сложные дни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, что описанное связано с адаптацией к антидепрессанту и может быть до 2-3х недель.
В данной ситуации параллельно желателен прием противотревожного препарата примерно 3-4 недели пока препарат полностью разворачивается.
60мг является дозировки ближе к минимальной.
Параллельно можно принимать обезболивающий при необходимости (нурофен) к примеру.
Мне врач рекомендует снизить до 30. Но я уже не понимаю правильно ли это
Да, конечно можете снизить до 30мг понаблюдав за состояние несколько недель и если не стабилизируется, то поднимите обратно
Но меня тревога утренняя до обеда пугает
Понял. В таком случае стоит добавлять противотревожный препарат, который облегчит ситуацию. Он будет снижать тревогу как раз утреннюю, а далее уже будете смотреть в динамике.
Противотревожный препарат врач не хочет назначать типа и так невебалол таблетки и эти. Говорит совсем плохо 1:4 феназипама если только
Разово
Странно, рекомендую посетить другого врача-психотерапевта с целью альтернативного мнения.
Если тревога на фоне приема антидепрессанта будет, то разово длительно, даже если ситуативно не получиться феназепамом всегда прикрываться.
Ну она предполагает тревога по утрам из за того что доза получается высоковата.
Это в рамках адаптации еще быть может.
Поэтому снизить можно до 30мг понаблюдать, далее решать вновь.
Важно пока использовать противотревожный препарат для стабилизации состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Максимальное действие антидепрессанта раскрывается к 4-6 неделе приема терапевтической дозы, после повышения дозировки эффект оценивается к окончанию месяца приема, поэтому в настоящее время невозможно оценить эффективность препарата, так как действие еще не раскрылось. Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить прием дулоксетина с оценкой клинического состояния через 3-4 недели. Для облегчения головных болей могут симптоматически использоваться нестероидные противовоспалительные анальгетики (например, ибупрофен, парацетамол).
Ну каждый день пить такие препараты как нурофен и тд не правильно же ?
Но больше смущяет 3 недели приема препарата и на повышении дозы каждый день утренняя сильная тревога прямо.
На повышение дозы достаточно часто происходит временное обострение состояния.
Но тут 5 дней уже. Прям сильные панички и тошнота и скованность в мышцах.
Обычно состояние начинает стабилизироваться ко 2 неделе после повышения дозы.
Дак и головные боли началаись каждодневные. Что терпеть получается ?
Эпизодически возможен прием анальгетиков.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Скорее всего это реакция на повышение дозировки антидепрессанта (наличие головных болей, звона в ушах - здесь важно ещё давление контролировать; усиление тревоги).
А вот по поводу неприятных ощущений в мышцах ног, то желательно проверить уровень железа в крови (это частая причина таких ощущений: из-за недостаточного количества железа в крови при приеме антидепрессанта)
Давление в норме. Я принимаю невибалол.
Не знаю. Просыпаюсь тошнота и тревога. Как будто все тело затекшее. Отсюда страх смерти
В общем состояние не понятное. дозу убрал вчера до 30 мг опять. Врач так сказал. Вечером прям почти вырубился. В час ночи делал дела и вдруг начала вегетатика в виде онимения лица и головы играть и тошнота. Лег сразу так как почти стоя вырубать начало в тревоге уснул.
Принятый ответ
Здравствуйте,ваша дозировка не высокая,считается средней для этого препарата.
При необходимости можно увеличивать дальше до 90мг и 120мг.
На данный момент ваше состояние может быть связано именно с повышением дозировки,происходит адаптация вашего организма к 60мг,данное состояние может сохраняться еще 15-20 дней,далее состояние должно стабилизироваться.
Для снижения уровня симптоматики можно использовать Атаракс или Тералиджен.
Так же можно Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202118 ответов
- 17 Апреля 20228 ответов
- 29 Апреля 20225 ответов