СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура

Уже пол года меня беспокоит Субфебрильная температура.37.2-37.4. Иногда бывала выше 37.6.Ближе к ночи иногда падает до 36.8,36.6,36.2.иногда не падает. При приеме парацетамола не снижается. Прошла МРТ головного мозга,Фгдс, узи брюшной полости,узи по гинекологии,узи молочных желез,узи щитовидной железы. Анализы общий моча,кровь,гормоны в норме , единственное крайне низкий ферритин и витамин Д. Боюсь что это все таки онкология,лимфома…( иногда потею ночью)Боюсь время упущено, помогите пожалуйста… я не знаю что делать

Поверхностный гастрит, фиброзно-кистозная мастопатия
31 год
28 Мая ·Просмотров: 172·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Температура беспокоит Вас субъективно? вы ее ощущаете или это просто цифра на градуснике?
Если Парацетамол не снижает температуру - это очень типично для проявлений термоневроза в рамках тревожного расстройства
Субфебрильная температура в целом может являться вариантом нормы и не является симптомом онкологического процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Иногда ощущаю, но чаще всего нет, подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать что бы не упустить время?

Вы полноценно обследовны судя по перечню обследований
По субферильной температуре онкопроцесс НЕ подозревается, а отсутствие реакции на Парацетамол - в пользу тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Но ведь при онкологических заболеваниях она как правило тоже остается неизменной?

для онкологических заболеваний температура - это вообще НЕ типичный симптом!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Какие бы обследования/анализы еще вы порекомендовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Посмотрите пожалуйста, прикрепила еще файлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

По поводу груди, может ли на фоне фиброзно кистозной мастопатии быть температура? Как ее лечить? Ранее пропивала мастадинон, но ничего не поменялось за два года

учитывая выполненные обследования с онкологических позиций ничего более не показано
Онкология - это НЕ симптомы
Это конкретный опухолевый субстрат - то есть опухоль
А ее ни по одному результату нет
Нет даже намека на воспаление в общем анализе крови, что делает вероятным неврогенное происхождение температуры

по УЗИ молочных желез описана норма!
Единичная мелкая киста в молодом возрасте - это не патология

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае это больше похоже не на онкологию, а на функциональный субфебрилитет на фоне тревоги, дефицита железа и витамина D. При лимфоме, как правило, бывают увеличенные плотные лимфоузлы, похудение, выраженная ночная потливость, изменения в анализах крови, СОЭ, ЛДГ, а у Вас уже выполнено много обследований без тревожных находок. То, что парацетамол не снижает температуру, тоже возможно при термоневрозе. Обычно рекомендуют сдать СРБ, СОЭ, ЛДГ, ферритин, В12, ТТГ, повторить ОАК с формулой и сделать рентген или КТ грудной клетки, если не делали. В вашем случае нужна коррекция дефицитов - витамин D 2000 МЕ 1 раз в день 2-3 месяца, железо по ферритину, например Феррум Лек 1 таблетка 2 раза в день 2-3 месяца. И обязательно заняться тревогой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

По обследованиям есть кисты мелкие , по МРТ , в груди, почке , щитовидке, но врачи говорят что это не может вызвать температуру. Делала флюрографию,через сколько после нее можно сделать Кт?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследований выявлен дефицит железа. Показан прием железосодержащих препаратов (Сорбифер, Мальтофер, Тардиферон) по 1 таб 2 раза в день в течение 2-3 месяцев, затем контроль анализов.
Также по результатам анализов у вас отмечается дефицит витамина Д. Вас показан прием холекальциферола (Аквадетрим, Вигантол) 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день также 2-3 месяца, после чего - тоже контроль
Вероятнее всего, ваше состояние связано с астенией и истощением организма, на фоне таких состояний может колебаться температура. С онкологией, учитывая нормальные результаты обследований, это никак не связано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Как можно исключить лимфому?

Сделать УЗИ крупных лимфоузлов - подзатылочные, подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые, подвздошные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Может добавить еще какие то анализы?

Нет, не имеет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая температура может быть вариантом нормы.
К тому же повышение температуры в принципе не является симптомом онкологического процесса, в том числе лимфомы.
При лимфоме отмечается не просто пот, а профузный, когда мокрая вся одежда и постельное белье.
То что температура не сбивается препаратами группы НПВС типичный признак термоневроза.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию ситуации и прикрепленным обследованиям подозрений на злокачественность нет. Описанные Вами симптомы не специфичны, не указывают исключительно на онкопатологию и могут быть проявлением целого ряда других, неопухолевых состояний.

Лимфому проще всего исключить по УЗИ. Не бывает такого онкопроцесса, при котором есть явные симптомы, но нет субстрата - самой опухоли. Вы комплексно обследованы и если нет никаких тревожных находок, или даже подозрений на них, то злокачественный процесс полностью исключен.

В текущей ситуации может быть температура связана именно с повышенной тревожностью, тогда в таком случае показана консультация невролога.
Но объективных подозрений на онкопатологию нет, за это не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Могу прикрепить узи , есть мелкие кисты в органах , щитовидной железе, почке, голове , яичниках.делала флюорографию, по ней чисто, может переделать и сделать Кт или рентген?

Кисты это абсолютно доброкачественные образования, они не озлокачествляются и перепутать их с онкопатологией практически невозможно.
Что касается грудной клетки, то без явных показаний в виде симптоматики , выполнение рентгенографии и тем более КТ избыточно

Объективно ситуация не выглядит онконастораживающей и не требует дальнейших углубленных обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Посмотрите пожалуйста, прикрепила файлы

По результатам обследований никаких настораживающих находок нет. А анализы крови без клинически значимых отклонений

Уровень ферритина и витамина Д рекомендуется корректировать совместно с терапевтом.
Подозрений на онкопроцесс абсолютно никаких нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.