СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка 1 год

Ребенку 1,4 г. Очень сильно кашляет с хрипами, сильный насморк прозрачный. Были у педиатра 4 дня назад, легкие чистые, сказала что это насморк раздражает слизистую и поэтому кашель. Я только промываю нос ребенку. Но за 4 дня стало хуже, до этого ночью не кашлял, теперь и ночью очень сильно кашляет и хрипит, насморк тоже меньше не стал. Температуры нет, общее состояние нормальное, подозрений не вызывает, насморк так де прозрачный. Не знаю что делать, очень беспокоюсь за ребенка. Так же в семье еще я параллельно болею, тоже кашель насморк. Стоит ли опять обращаться к врачу или может попробовать ингаляции, сироп.

Нет
1 год
29 Мая ·Просмотров: 1273·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство


По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Можно предположить, что кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В подобном случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обязательно при отсутствии улучшений важен повторный осмотр.

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Действительно, самый частый вариант причины кашля, что слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.

Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Одышки у малыша не отмечается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, я не замечала такого

Это хорошо! Главное следить за отсутствием красных флагов - одышка в покое (учащенное дыхание), втяжение межреберных промежутков при дыхании, затрудненный вдох или выдох - это признаки дыхательной недостаточности

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сиропы от кашля, по типу Амбробене, Лазолван, Амброксол и так далее до 5 лет обычно не рекомендуют использовать, так как до этого возраста не до конца развита мускулатура, отвечающая за сильный кашлевой толчок - то есть ребенок не всегда может эффективно откашлять слизь, а препараты могут усиливать ее образование.

В таких случаях имеет смысл получить повторный осмотр и аускультацию лёгких врачом очно, возможно что-то изменилось и требуются ингаляции, уточните, пожалуйста ,ребёнок привит от коклюша?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте

Кашель, который возникает в горизонтальном положении как правило характерно для постназального затека слизи

Слизь стекает по задней стенке глотки во время сна, раздражает кашлевые рецепторы. Ребенок не умеет откашливать ее эффективно, поэтому возникает приступ до рвоты

В таких случаях рекомендуют Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа

Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.

Ингаляции возможны только после аускультации легких

Сиропы у детей данной возрастной группы не используются, так как кашлевой рефлекс слабо развит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.