СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефицит железа младенца

Здравствуйте. Прошу помочь в интерпретации результата анализа крови ребенка 6 месяцев. Наш педиатр подозревает железодефицит, выписывает нам капли мальтофер 2 р в день по 5 капель. Ребенку сегодня 6 месяцев, две недели назад было вирусное заболевание с температурой 38-5-39, которая держалась 2 дня. Так же было красное горлышко. Лечение только свечи цефекон и нурафен жаропонижающие. Прикорм с 5,5 месяцев ввели овощи и каши, есть пока неохотно. Вопрос может стоит через пару недель пересдать анализ? Или все таки стоит начать давать железо?

Нет
29 Мая ·Просмотров: 183·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Действительно, на фоне перенесённого заболевания может быть снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, не информативно оценивать сразу. Обычно рекомендуют через две недели сдать анализ после выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте!


Приложите пожалуйста фото анализов к вопросу

У малышей в этом возрасте свои нормы
Важно оценивать все показатели ( эритроцитарные индексы)


У вас была анемия во время беременности ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня во время беременности был ферритин 11, гемоглобин в норме был. Анемию не ставили. До этого анализы ребенка были в норме

Поняла вас.
По анализу у ребёнка нет признаков дефицита железа ( эритроцитарные индексы в норме )
Конечно после орви может быть небольшое снижение

Для того чтоб более точно определить наличие дефицита через 1-2 недели пересдайте общий анализ крови
И красное мясо в рационе регулярно для профилактики дефицита

Низкий Ферритин у вас может Быть причиной дефицита железа у малыша
Вы на ГВ ?

Малыши на ГВ имеют более высокий риск по дефициту железа у мамы
Малыши с высокими весовыми прибавками
Дефицит железа( Ферритин это запас железа ) у мамы во время беременности
Железо очень важно для растущего организма поэтому оставлять без внимания не рекомендуют , но повода для паники так же нет
Можно сдать в динамике

Оценивать Ферритин до 8-12 месяцев не информативно

Если остались вопросы - рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да мы на ГВ. Свои анализы я не пересдавала после родов, наверное стоит сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес ребенка сейчас 8200, месяц назад вес был 7700

Прибавки тоже высокие
При активном росте и прибавках идет более высокий затрат
Растущий организм требует больших запасов
Для того чтоб не было дефицита важно регулярно есть красное мясо 🙏 поэтому ввод в прикорм в ближайшее время рассмотрите мясо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо!

Динамика через 1 неделю анализа
В 8 месяцев можно сдать Ферритин - если ниже 30
Необходим прием в проф дозе. На 3 месяца

Растите здоровыми, Рада была помочь 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо!

Юлия, здравствуйте!

А какой вес малыша?

Анализ крови на анемию или скрытый дефицит железа информативно сдавать через 2-3 недели после выздоровления, получается ровно две недели с выздоровления уже прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прошло чуть меньше 2 недель, полное ввдоравленин было 16 мая

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вес 8200 рост 65

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Месяц назад вес был 7700 рост 64

Ознакомилась, спасибо

Гемоглобин в таком возрасте в норме выше 100, немного снижен, также немного снижены эритроцитарные индексы, в подобных случаях может быть рекомендовано повторить исследование ещё через 7-10 дней, если также будет отмечаться снижение, то уже действительно стоит рассмотреть прием препаратов железа, но дозировку обычно рекомендуют две капли на 1 кг масса тела в сутки, делить на 2 приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Рада была Вам помочь!

Здравствуйте, Юлия!
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу? Как правило, после болезни кровь восстанавливается примерно три недели, уровень гемоглобина не информативно оценивать , то как железо активно расходуются на борьбу с инфекцией, поэтому показатели могут быть ложно снижены, поэтому действительно можно в динамике анализ пересдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анализы прикрепила

По анализа крови  признаки перенесённой вирусной инфекции, поэтому в динамике можно анализ пересдать

Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
греча, яблоки )

Здравствуйте!

При вирусной инфекции действительно могут снижаться запасы железа в организме.

В таких случаях после выздоровления рекомендуют через 3-4 недели сдать оак, если нет критичных отклонений по гемоглобину и эритроцирных индексов.

Приложите анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анализ приложила

Юлия, спасибо, ознакомилась!

Такие показатели гемоглобина, эритроцитарных индексов считают на нижней границе нормы, гемоглобин чуть ниже нормы.

В таких случаях информативнее оценивать после выздоровления через 3-4 недели.

При снижении гемоглобина ниже 110 г/л, эритроцитарных индексов mcv ниже 70, mch ниже 23 рекомендуют препараты железа, например, Мальтофер или ферлатум, с контролем оак через 1 мес.
Прием железа не совмещают с приемом молока (грудное, смесь), так как молоко может снижать всасывание железа в кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700. Та как была перенесена вирусная инфекция, рекомендовано контроль крови через 3/4 недели

Здравствуйте, Юлия!
По анализу крови отмечается снижение нейтрофилов, повышение моноцитов, что действительно может быть после вирусной инфекции.

Снижен гемоглобин - по возрасту норма от 105, эритроцитарные индексы по нижней границе нормы.

Чтобы наверняка исключать дефицит железа, исключить ложное временное снижение гемоглобина,
рекомендуется в динамике пересдать общий анализ крови через неделю, и дополнительно сдать кровь на ферритин.

При уровне гемоглобина ниже 105 или ферритина ниже 20 показан прием препаратов железа.

Здравствуйте! У малышей до 6 мес норма гемоглобина от 90 за счет физиологической анемии ,после 6 мес от 105,учитывая что по крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции ,в таком случае действительно можно через 1-2 недели пересдать анализ крови ,если уровень гемоглобина будет менее 105,то нужен будет прием препаратов железа на 1 месяц с последующим контролем анализов

Здравствуйте
Подобная картина крови действительно может быть характерна для железодефицитной анемии. Однако перед началом приема препаратов железа важно оценивать уровень ферритина. Для корректной оценки ферритина важно, чтобы анализ сдавался на фоне полного здоровья.
Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют проконтролировать общий анализ крови +ферритин через 2-3 недели после полного выздоровления и исходя из контрольного анализа врач принимает решение о необходимости назначения железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.