Результаты гистологии

Александра Босых29 Мая

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам ИГХ речь идёт о злокачественном процессе толстого кишечника.
Статус HER2 отрицательный говорит лишь только о том, что таргетная терапия препаратом трастузумаб будет не эффективна.
Вам нужно встать на учёт в онкодиспансер.
Для уточнения стадии процесса и определения дальнейшей тактики лечения требуется проведение КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.
После этого будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Юлия Ковалева29 Мая

1.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату гистологии речь идет о злокачественной опухоли сигмовидной кишки, самым важным здесь является стадия заболевания, по гистологии мы стадию установить не можем, стадия ставится по результатам визуальных методов исследования МСКТ брюшной полости с контрастом, РГ грудной клетки. Если уже проходили какие-то обследования, то прикрепите результат, пожалуйста. Если еще не проходили, то нужно обратиться к онкологу, он даст список до обследований. Обычно если процесс не запущенный, то первым этапом выполняется оперативное лечение, затем по результатам послеоперационной гистологии решается вопрос о химиотерапии

Светлана Гуренкова29 Мая

3.1

Онколог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
По результату гистологического исследования, определяется злокачественное образование сигмовидной кишки.
Патологический белок HER2, отрицательный. Это означает, что таргетная терапия в лечении не понадобится.
Сейчас необходимо обратиться в онкодиспансер, для дальнейшей диагностики и определения тактики лечения, стадии.
Необходимо выполнить КТ грудной клетки, КТ брюшной полости, МРТ малого таза, все с контрастом. Это нужно для исключения отдаленного метастазирования. РЭА онкомаркер.
При локализованном процессе, лечение обычно включает: хирургический метод, химиотерапию.

Юлия Починкова29 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие еще обследования пройдены? Как минимум колоноскопия должна быть. Прикрепите обследования.
По тому бланку что Вы прикрепили к вопросу можно лишь говорить о том что диагностирована злокачественная опухоль в сигмовидной кишке с отрицательным анализом на белок HER2 что исключает применение в лекарственной терапии таргетного препарата трастузумаба.
Для того чтобы говорить о лечении и прогнозе надо знать стадию, а для того чтобы определить стадию надо пройти полное дообследование:
-КТ органов грудной клетки
-КТ органов брюшной полости с контрастом
-МРТ органов малого таза.
При первых трех стадиях лечение начинают с операции: резекции сигмовидной кишки с лимфодиссекцией. Если процесс более распространен то лекарственное лечение.

Назгуль Емельянова29 Мая

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По документу - есть данные за опухоль толстой кишки. Но нет самого гистологического заключения.
Также при опухоли кишечника рекомендуется пройти:
- кт легких
- кт брюшной полости с контрастом
Уже все всем обследованиям можно будет понять стадию, лечение.

Алексей Клюкин29 Мая

5.0

Онколог

Здравствуйте. По вашему результату речь идет о злокачественной опухоли сигмовидной кишки. HER2 отрицательный - это не ухудшение прогноза, а только значит, что препарат трастузумаб здесь не подойдет. Сейчас самое важное это определить стадию, потому что именно от нее зависит лечение и прогноз. обычно в таких случаях я советую срочно обратиться в онкодиспансер, выполнить КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, РЭА, общий и биохимический анализ крови. Если отдаленных метастазов нет, чаще всего первым этапом делают операцию на сигмовидной кишке, а потом по итоговой гистологии решают вопрос о химиотерапии. Даже с учетом операции на сердце лечение возможно, но нужен допуск кардиолога. Сил Вам и папе.