Что вас беспокоит?
Прыщи на голове
Несколько лет назад у меня пошли на голове очень болючие гнойные (белого цвета) прыщи, параллельно в то время я проходил лечение у лора- я сдавал мазки из носовой полости и из зева, был выявлен золотистый стафилококк. Было назначено лечение антибиотиками и промывание миндалин, были ещё капельницы и разные спреи в нос. После лечения прыщи ушли и больше не беспокоили длительное время. Но в последний год ситуация повторилась, теперь опять много прыщей на голове, они очень болючие. Скажите пожалуйста, какие анализы мне сейчас необходимо сдать, чтобы понять происхождение этих прыщей, это нужно сделать мазок из носа, из зева или соскоб с самого прыща ? И чем и как лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать бакпосев с высыпаний на волосистой части головы, это делает дерматолог, в результате будет указана обнаруженная флора, думаю снова будет стафилококк и что важнее это его чувствительность/устойчивость к основным существующим антибиотикам, исходя из анализа можно будет подобрать наиболее подходящий и эффективный в вашем случае антибиотик. Также при повышенной глюкозе в крови тоже часто бывают подобные высыпания, ее тоже лучше проверить. Иногда если подобные высыпания часто беспокоят, приходится принимать системные ретиноиды, роаккутан например, так как эта бактерия есть в норме у всех и связана с сальной железой, волосяным фолликулом, если погасить излишне активные сальные железы с помощью ретиноида то у этой бактерии не будет больше такой благоприятной для нее среды обитания
А скажите пожалуйста, только дерматолог мне нужен или лор тоже ? Т.к. была версия у лора раньше, что стафилококк сидит в миндалинах, после чего попадают в желудок и дальше по крови на кожу головы ?
Скажите , а можете посоветовать какие ретиноиды сейчас можно начать принимать ?
Стафилококк сам по себе есть у всех на коже, просто на фоне ослабления иммунитета его может стать больше чем нужно, поэтому лор тут не нужен. Терапия ретиноидами это длительный процесс и нужно отслеживать состояние печени билирубин асат алат, щф, ггтп, эти анализы нужно оценить до начала приема и во время практически ежемесячно, самостоятельно крайне не рекомендуетсч их принимать, также важно постепенно увеличивать их дозировку, препарат наиболее подходящий это роаккутан
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на рецидивирующий фолликулит кожи головы.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, глюкозу, ферритин, сывороточное железо, сдать мазок гнойного содержимого этих гнойничков - бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Именно посев из самого гнойничка наиболее информативен, мазки из носа и зева можно сделать дополнительно на носительство стафилококка.
По результатам назначается антибиотик, к которому будет чувствительности в посеве.
До результатов желательно использовать противовоспалительныешампуни ( Циновит шампунь), средства с бензоилпероксидом, например Клиндовит Комбо или Зеркалин Интенсив.
Не выдавливать элементы.
Я всё время прошу супругу, чтобы она их выдавливала, т.к. только после этого они перестают болеть и заживают, но всё равно каждый день потом появляются другие (
Выдавливать не стоит, это только способствует распространению процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать посев содержимого из самого воспалительного элемента с посевом на чувствительность, так как возможно в первый раз просто антибиотик «подошел» по спектру, а стафилококк тут не при чем
По описанию это похоже на проявление фолликулита, лечение обычно заключается в курс антибиотика (по результатам анализов), иногда также подключают терапию системными ретиноидами, например, Акнекутан
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить фолликулит-воспаление волосяных фолликулов.
В подобных случаях рекомендуется сдать соскоб из свежых очагов , Мазок из носа и зева с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Носительство Staph. aureus в носоглотке самый частый источник рецидивов фолликулитов кожи головы
Проверить кровь на глюкозу и ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию, можно предположить, проявление фолликулитов-воспаление волосяного фолликула, приводящее к гнойному воспалению.
Фолликулиты могут возникать на любых участках тела, где есть волосяной покров, обычно поражается волосистая часть головы, подмышечные впадины, промежность, перианальные зоны.
В подобных случае обычно рекомендуют:
Наружно антибактериальный препарат, например такой, как Фуцидин 3раза в сутки, согласно инструкции, длительность определяет лечащий врач
Добрый день!
По фото и описанию высыпания сходны с фолликулитом волосистой части головы.
Заболевание вызываемое стафилококком
Провоцирует высыпания - или местные причины (переохлаждение, загрязнение, микротравмы кожи и др) или состояние организма (гиповитаминоз, хронические стрессы, недосыпания, гормональные нарушения))
Необходимо пройти минимальное обследование и опрос, чтобы выявить причину такой сыпи
Рекомендуют при таких высыпаниях согласно официальным инструкциям к препаратам:
- консультацию дерматолога для исключения фолликулита Гоффманна и других патологий
- Зеркалин раствор 2 р/д 2 недели
- комплексные витамины внутрь
- ограничить водные процедуры на время лечения
- исключить провоцирующие факторы
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20211 ответ
- 31 Октября 20238 ответов
- 15 Октября 20248 ответов