СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность угроза 17-18 неделя

Беременность 17 недель 6 дней. Несколько дней назад была значительная физическая нагрузка: много уборки по дому, длительное нахождение на ногах, частые наклоны, поднимала тяжести. После этого появились тянущие ощущения внизу живота, чувство напряжения внизу живота, боли в области крестца и копчика. Из-за этих симптомов решила не ждать второго скрининга (он был запланирован на 11 июня) и сделать промежуточное УЗИ. По УЗИ: * плод живой; * двигательная активность сохранена; * ЧСС 148 уд/мин; * нарушений маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока не выявлено; * шейка матки 37 мм; * внутренний и наружный зев сомкнуты; * цервикальный канал расширен до 3 мм; * плацента по передней стенке. После УЗИ была госпитализирована. В стационаре проводят лечение: * капельницы с магнезией; * уколы папаверина; * рекомендован физический и половой покой. Фото приложила снизу 1 скрининга и узи промежуточного вчерашнего Очень переживаю по поводу расширения цервикального канала. Подскажите, пожалуйста: 1. Насколько серьёзно расширение цервикального канала до 3 мм при длине шейки 37 мм и закрытых внутреннем и наружном зевах? 2. Может ли такое расширение быть связано с физической нагрузкой, тонусом матки или быть временным явлением? 3. Может ли после лечения и покоя цервикальный канал снова стать полностью сомкнутым? 4. Требуется ли в подобной ситуации установка пессария или назначение прогестерона? 5. Через какой срок желательно повторно оценить состояние шейки матки? 6. Насколько высокий риск преждевременного прерывания беременности при таких данных УЗИ?

Нет
24 года
29 Мая ·Просмотров: 322·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

1.2. Это вариант нормы.
3. Маловероятно.
4. Нет.
5. Как положено при 2 скрининге.
6. Низкий.
Вас положили в стационар не из за шейки матки, а из за ваших жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Подобное расширение не является серьезным и опасным, оно не значимо диагностически с учетом очень хорошей длины и того, что она сомкнута, так может выглядеть слизь в шейке матки.
2. Подобное расширение действительно может быть временным явлением, оно незначительное и при этом маловероятно может быть связано с нагрузкой, тонус и боли могут быть связаны с этим, но расширение нет как правило.
3. Да, может.
4. Нет , если говорить только о параметрах шейки матки (критерий вмешательства - длина менее 25 мм или расширение 10мм на всем протяжении шейки), если же устанавливается диагноз угрозы, тогда препараты прогестерона необходимы.
5. При выписке или ориентировочно через 7-10 дней, но строгих показаний нет, больше для спокойствия .
6. Именно при подобных данных риск общепопуляционный , то есть низкий по сути.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения, постараюсь немного успокоить.
Такое расширение (до 3мм) считается незначительным, и действительно на фоне покоя (ограничения тяжелых физ нагрузок) +спазмолитической терапии расширение может уменьшиться. Длина шейки у вас хорошая (разница после первого скрининга незначительная). Препараты прогестерона и установка пессария при таких показателях не требуются. До второго скрининга, который запланирован на 11.06 цервикометрию можно не выполнять дополнительно (обычно рекомендуется интервал ~14 дней). Не переживайте, у вас нет данных за угрозу прерывания беременности. Старайтесь ограничить длительные физ нагрузки, и во время их выполнения уже можно надевать бандаж. Здоровья вам и лёгкого течения беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли цервикальный канал прийти в норму т.е уменьшится , от того, что есть покой эти дни и проводят лечение

Да, это может быть временным состоянием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего живот может быть чуть будто в напряжение , то есть когда нажимаю именно ниже пупка вся часть будто не такая мягкая как вверх пупка

Сейчас тот, срок, когда матка как раз находится чуть ниже пупка, поэтому подобное давление может немного приводить её в тонус.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Указанные параметры состояния шейки матки считают вариантом нормы.
Нормальной длиной шейки при беременности является показатель более 25 мм. Патологическим расширением цервикального канала является расширение от 10 мм и более на всём протяжении канала.
Расширение 3 мм не является патологией, часто бывает из-за скопления слизи в канале, не повышает риск преждевременных родов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему может низ живота еще немного беспокоить будто хочется в туалет по маленькому ?

Тянущие боли внизу живота при беременности наиболее часто могут быть связаны с ростом матки и натяжением связочного аппарата в малом тазу. Увеличенная матка также давит на мочевой пузырь, могут быть частые позывы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего живот может быть чуть будто в напряжение , то есть когда нажимаю именно ниже пупка вся часть будто не такая мягкая как вверх пупка ?

Матка - мышечный орган и может в норме реагировать напряжением (тонусом) в ответ на различные факторы (движения ребенка в матки, движения беременной женщины, эмоции и т.д.).

Принятый ответ

Здравствуйте . Какая длина шейки матки считается отличной, также внутренний зев сомкнуты это главное, расширение незначительно и может быть в норме. При таких показателях писарей и гормональную поддержку не рекомендуют. Контроль сервиса три могут рекомендовать через14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему может низ живота еще немного беспокоить будто хочется в туалет по маленькому ?

Такие ощущения могут быть связаны с тем что матка растёт ,происходит натяжение связочного аппарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из-за чего живот может быть чуть будто в напряжение , то есть когда нажимаю именно ниже пупка вся часть будто не такая мягкая как вверх пупка

Возможно матка приходит в мышечный тонус

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хотела начать ходить на плавание , для расслабления мышц спины , мне нельзя будет (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или можно ?

Бассейн не противопоказан во время беременности, в спокойном комфортном для женщины темпе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.