Головные ночные боли

Ирина Кузьменкова29 Мая

3.3

Терапевт

Здравствуйте!

Головная боль, которая повторяется каждую ночь уже около 2 недель, особенно если раньше такого не было, требует внимания. Однократная тошнота и покраснение глаз могут быть как реакцией на сильную боль, так и сопутствующими вегетативными проявлениями.

В Вашем возрасте подобные симптомы чаще бывают связаны с:
- головной болью напряжения
- нарушением режима сна
- переутомлением
= тревогой или хроническим стрессом
- длительным напряжением мышц шеи
- мигренью

Но так как боль повторяется регулярно ночью, в подобных ситуациях обычно рекомендуют очную оценку врача, чтобы исключить и другие причины.

Покраснение глаз и тошнота иногда встречаются при мигрени, сильной сосудистой головной боли или повышении артериального/внутриглазного давления, хотя в 19 лет серьёзные причины встречаются значительно реже.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют очный осмотр терапевта или невролога, контроль артериального давления, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления - по показаниям, оценку режима сна, уровня стресса и нагрузки, при необходимости — дополнительные обследования по назначению врача.

Из лабораторных обследований рекомендуют
- общий анализ крови — для исключения воспаления, анемии;
- С-реактивный белок (СРБ) - как маркер воспалительного процесса
- ферритин и сывороточное железо - т. к. дефицит железа иногда сопровождается головными болями, слабостью и головокружением
- глюкозу крови
- ТТГ (оценка функции щитовидной железы)
- биохимический анализ крови (печёночные показатели, креатинин, электролиты).

При выраженной усталости, нарушении сна или вегетативных жалобах дополнительно рассматривают витамин D, витамин B12, фолиевую кислоту.

Если головная боль становится очень сильной, появляется повторная рвота, нарушение речи, онемение, слабость в конечностях, ухудшение зрения или потеря сознания, в таких случаях рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью.