Что вас беспокоит?
Собака чешется с периодами ремиссий
Собака , девочка (не стерил, 1,5 года) чешется почти с самого рождения (как приехала домой от заводчицы). Причина - неизвестна, были у всех врачей, блошиный дерматит- нет (постоянно обработки), пищевая аллергия- нет (сидели на диете корм с белой рыбой), антигистаминные не помогают, чешется везде, особенно спина, живот. Дочесалась то пиодермы, сейчас ждем посев и начнем антибиотики, но первопричину мы так и не выяснили.. преднизолон и апоквел не хотим давать, это уже самый последний вариант…
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Лечением животных занимаются ветеринары, дерматологи консультируют людей
В подобных случаях обычно рекомендуют в настройках вопроса перевести вопрос в раздел ветеринарии или обратиться за помощью в техническую поддержку
спасибо 🙏🏻 не заметила..
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, чем и как часто проводите обработки от эктопаразитов?
Как долго длилась диета на белой рыбе? Что ели до этого и после диеты?
Можете ли прикрепить фото поражений?
Если проводили цитологию, по которой выявили пиодерму - прикрепите, пожалуйста , результаты.
С учетом поражений на коже важно оценивать, какие конкретно поражения. Даже если пиодерма подтверждена цитологически - дерматологическая терапия всегда начинается с местной обработки - шампуни, кремы, муссы и др.
Системный антибиотик начинается только при отсутствии ответа на местную терапию в течение 1.5-2 месяцев.
Что касается преднизолона и апоквела. У животных по-другому работают аллергические реакции, тем более постоянные.
У людей в аллергическую реакцию в бОльшем количестве выделяется гистамин, что снижают антигистаминные препараты. У животных же гистамина вырабатывается гораздо меньше и в бОльшей части выделяется большое количество иммуноглобулинов, что является гиперимунным ответом.
Подавить его возможно только преднизолоном (острую фазу, когда зуд невыносим или обширные поражения) или же апоквелом - не гормональным препаратом, который подходит для длительного применения.
Что касается самих аллергических реакций:
1. Аллергический блошиный дерматит - у собак исключается при обработке таблетками (Симпарика, Бравекто и подобные) + капли на холку каждые 4 недели. А также обработкой помещения - для устранения яиц и личинок блох, которые живут в помещении. Если ответа на терапию нет в течение 3-4 месяцев - следующий этап - исключающая диета.
2. Пищевая аллергия - исключается переводом на новый источник белка на период 10-12 недель с обязательной провокацией после диеты.
здравствуйте, фото прикрепила поражения (был гной, мы обрабатывали два дня банеоцином и акридермом, гной ушел, сегодня соскоб взяли, пока что кровь.
обострение в этот раз началось после мытья с шампунем, не просушили..
на утро весь пол был в шерсти, ее было ужасно много, она чесалась всю ночь
пока что результатов посева нет
2. Пищевая аллергия - рассматриваются как новые источники белка, так и гидролизаты. Более частыми аллергенами у собак являются говядина, молочные продукты, курица (индейка тоже входит, так как куриный белок с ним родственны). Если на белую рыбу ответа не было - может быть рассмотрен рацион в составе с белком насекомых - например, Акари Кира с тутовым шелкопрядом или же гидролизаты - белки, расщепленные на маленькие кусочки, что позволяет их лучше усваивать и меньше выдавать реакции на белок. Срок диеты составляет 10-12 недель, в начале диеты первые 2-3 недели, если есть поражения на коже, назначается терапия контроля зуда, местная терапия при необходимости. Далее все отменяется, чтобы оценить эффект на диете. После окончания 10-12 недель проводится провокациями тем рационом, который был ранее - каждые 3 дня 1-2 раза дача продукта и выясняется, на какой конкретный белок есть аллергия. Если же симптомы сохраняются и при провокации усиления симптомов нет - подтверждается атопический дерматит.
3. Атопический дерматит - аллергическая реакция на воздушные компоненты. Это может все, что угодно - например, цветение, клещи домашней пыли, аромадиффузеры, освежители, вплоть до эпителия человека. Тогда назначается постоянная терапия контроля зуда и воспаления, потому что полноценно контакт с аллергеном исключить нельзя. В этом случае необходим подбор средств гигиены - шампуни, маски, муссы, которые будут поддерживать липидный слой кожи, помогая меньше отвечать на аллергены. Постепенно атопический дерматит может хуже контролироваться, тогда уже будет смысл в корректировке терапии и подборе новых препаратов контроля зуда.
Поражение на шее?
Тяжело понять, так как фото не отображает полноценно, где оно находится.
Я так понимаю, что появилась за ночь рана, на которой сверху был липкий слой как гной?
спасибо! нам сейчас хотя бы снять зуд , понять, можно ли это сделать без преднизолона..
от цетиризина она просто спит, просыпается и сразу чесаться, мы уже воротник купили.. ходим в футболке дома , потому что это невозможно, она кусает себя до крови 😢
да, на шее, еще есть у хвоста и на спине, но там без гноя. запах был ужасный из очага, только тогда увидели.
до этого очаг был у хвоста, поэтому шею особенно не смотрели
С учетом острого зуда, без преднизолона вы, к сожалению, добьетесь малого эффекта(
Цетиризин в ее случае не будет давать эффекта, как хотелось бы.
Я никогда не говорю, что это препарат длительной терапии, так как у него есть свои побочные эффекты.
Но если зуд настолько сильный, что ночами не спит и создает сама себе поражения - я бы начала с него. Курсом хотя бы 7-10 дней в дозе 0.5 мг на 1 кг веса, чтобы снять острую фазу, дальше уже есть смысл перейти на Апоквел или его аналог - Апомед (он дешевле, состав такой же).
Подскажите, у Вас в городе есть ветеринарный дерматолог?
Есть еще момент, о котором я обычно предупреждаю владельцев.
Если зуд длительное время и с маленького возраста - чаще всего этого тяжелые аллергики, которые плохо контролируются. И препараты контроля зуда в моно-режиме (не преднизолон) могут не давать полноценного эффекта.
Как правило, мы стараемся их комбинировать, чтобы поддерживать хорошее качество жизни и снизить тревогу питомцев от яркого зуда.
Потому что наиболее частый возраст проявления аллергических реакций - с 6 месяцев до 3 лет. В 3 года происходит самый пик и цвет аллергической реакции. И дальше она уже течет сезонно (если мы говорим об атопическом дерматите с сезонными проявлениями) или постоянно, если мы рассматриваем все 3 варианта.
Прекрасно понимаю Вас и вашу тревогу, так как для выяснения аллергической реакции необходимо пройти длинный путь с улучшением и ухудшением симптомов. Я, как правило, называю их, в шутку, круги ада. Диагностика зуда может идти от 6 месяцев до 1 года. И, в конечном счете, если мы попадаем в 1 или 2-й пункт - так долго диагностика не занимает времени. Но если это атопический дерматит - тут все индивидуально. Подбор препаратов, которые будут подходить конкретному питомцу, будут хорошо держать зуд и не давать побочных эффектов.
да , есть , но мы были у многих дерматологов, все говорили , что блошиный дерматит, но обработки стронгхолдом раз в три недели, симпарика каждый месяц и дехинел/милпразон каждые 3 месяца
потом, что пищевая, но на аварде с рыбой два месяца..
обострение после мытья шампунем.. мы очень надеемся, что это на шампунь такая реакция
подскажите, спустя сколько времени будет эффект от преднизолона? (день, неделя)?
апоквел это уже точно самая последняя остановка.. я очень надеюсь, что до него не дойдет дело
Преднизолон дает эффект на вторые-третьи сутки.
Но не забывайте, что это снятие симптомов, а не основная терапия.
Насчет Селафорта вставлю свои 5 копеек. Он хорошо работает от чесоточных клещей, но от блох по опыту эффект так себе, хуже защита. Его лучше сменить на адвокат, Принокат или Фиприст. Они лучше себя показали в защите от блох.
Подскажите, а какой был шампунь, на который думаете, что реакция?
жду кортавет, надеюсь с ним полегче будет ей 😢
совсем недавно были в ремиссии, шерсть идеальная, ничего не чесалось
помылись и снова началось…
Кортавет можно использовать только на участки без флоры - когда есть воспаление, а перероста бактерий и грибков нет.
В противном случае они активно размножатся и не будут поддаваться терапии.
фиприст тоже был , нам сказали он слабый(
шампунь с вб, я просто не знаю, можно ли называть фирму.. (айловмайпет)
но там написано, что для щенков : алое вера, пантенол и ромашка
да , на не мокнущие его и 2% хлоргексидин рану обрабатывать
Контактная реакция, конечно, не исключена полноценно. Тогда полноценно атопический дерматит не исключается, но и не подтверждается.
Его можно подтвердить, пройдя все круги ада, как говорится.
Если поражение не одно, а несколько, как правило, мы используем шампуни с хлоргексидином 4%, они хорошо работают как антисептики, но мы не забываем про увлажнение, так как Хлоргексидин сушит очень кожу - маска Ив Сан Бернард имбирь и бузина или муссы - СкинВет Сенсетив или Дуксо Кальм.
Если точечно - достаточно будет Хлоргексидина 0.05% и пока поражения мокнущие - банеоцин 2 раза в день, при подсыхании - крем Фуцикорт/Белогент 2раза в день тонким слоем, не более 10 дней.
У Акридерма более жесткая форма местного глюкокортикостероидного препарата, выше риск побочных действий.
мыть боимся сейчас… используем хлоргексидин
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию ситуации и динамики, если полностью исключены пищевая гиперчувствительность и паразитарные заболевания наиболее вероятная причина проблемы- атопический дерматит. При атопии антигистаминные препараты не эффективны, для купирования симптомов ( воспаления и зуда) без применения иммуносупрессоров чаще всего обойтись не удается, к сожалению, поскольку причину ( чрезмерный иммунный ответ организма) нельзя устранить полностью. Для облегчения состояния можно пробовать местное лечение - лечебные шампуни ( с 4% хлоргексидином и бензоил пероксидом ) курсами, обработки местными препаратами с кортикостероидами ( например, фуцикорт). Так же могут быть эффективны корма с гидролизатом белка для уменьшения выраженности реакции.
здравствуйте, шампуни сейчас боимся, тк после мытья началась такая реакция и очень часто, почти всегда, такая же реакция после каждого грумера
заказала кортавет и хлоргексидин 2% 🙏🏻
Обычно лечебные шампуни не вызывают реакций даже у аллергичных животных. Но можно пробовать только местные обработки антисептиками ( Хлоргексидин).
Далее лечение нужно будет скорректировать в зависимости от результатов бакпосева.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202322 ответа