Консультация ортопеда /

Тазобедренные суставы — вопрос №2737114

67 просмотров

Добрый вечер, девочке 7 месяцев по результатам ренгена ставят дисплазию назначают лечение шиной орлетт. Скажите верное диагноз?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 27 градусов справа и 30 слева.
Линия Шентона прерывается, крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии по рентгенограмме вполне обоснован.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

П.С. Фрейка в 7 мес не применяется.
Клиент
Константин Эдуардович, Здравствуйте, до этого я тоже присылала вам снимок и по нему вы сказали что у ребенка всё хорошо я его прикрепила, получает после всех процедур у ребенка ухудшение.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Посмотрел прошлый и текущий снимки. Да, слева есть существенное ухудшение, справа - небольшое.
Рекомендации те же.
Ничего удивительного в этом нет. Дисплазия до года может возникнуть в любое время.
Клиент
Может ли служить ухудшение потому, что ребёнок начал активно ползать и подтягиваться у опоры и можно обойтись без шины.
Ортопед, Травматолог
Сейчас без шины, считаю, нельзя. Ребёнок не виноват. Причины дисплазии неизвестны.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По рентгену есть признаки дисплазии.
Я бы уточнил анамнез:
- на каком сроке рожали?
- роды самостоятельные или Кесарево?
- были ли сложности в родах?
- предлежение было тазовое или головное?
- была ли гипоксия ЦНС у младенца?
- были ли тонусные нарушения?
- какие были результаты УЗИ в 1 мес?

Если в анамнезе есть погрешность, на осмотре есть нарушения в работе тазобедренных суставов, то лечим как дисплазию.

1. Витамин Д 1000МЕ по утрам длительно
2. Комплевит кальций Д3 суспензии 5мл х 1 раз в день 1 мес.
3. Магнит №10 на поясницу, затем электрофорез с хлористым кальцием 5% на область ТБС №10.
4. Массаж №10 с акцентом на поясницу, ягодицы, бедра.
5. ЛФК самостоятельно на отведение, сгибание.
6. Магне В6 по 1/4 ампулы х 2 раза в день 10 дней
7. Ношение шины Фрейка или Павлика 23 часа.
8. Через 2-3 мес. - рентгенография тазобедренных суставов в динамике и очная консультация детского ортопеда.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Дисплазия есть.
Нужны стремена Павлика
Массаж 10 сеансов
ЛФК ежедневно, есть уроки на ютуь
Витамин Д по согласованию с педиатром
Бассенй 3 р/неделю
Ортопед, Травматолог
?Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
? В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
? В подобных случаях обычно рекомендуют:
? Стремена Павлика на постоянной основе
? Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
? ЛФК со специалистом на постоянной основе
? В подобных случаях обычно рекомендуют:
? Электрофорез с кальцием курсом
? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
? В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
? Контроль рентген через 2 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность заражения сифилисом
12 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Семяизвержение в несовершенно летнюю
8 января 2024
Коля, Москва
Вопрос закрыт
Заеды, бледность кожи
9 марта 2024
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Ребёнок не произносит шипящие звуки
14 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Тазовое предлежание
2 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва