Что вас беспокоит?
Sin3 , впч16, нерегулярный цикл ,бесплодие
Была проведена операция конизация шейки матки ,22 мая 2026 год , последние менструация была в апреле 21 числа , после выписки врач не назначил ничего только обезбол , переживаю что менструация не придет и опять образуется полип и тд нужно пить дюфастон или горм. таблетки для вызывание менструации ? Сейчас есть выделения , не яркого цвета (кровь с водой) 8 день после операции немного болит живот
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
После конизации шейки матки менструация может прийти с задержкой из-за операции, стресса, изменения режима и заживления тканей. Один цикл без менструации сам по себе не приводит к образованию полипа, а дюфастон не предотвращает появление полипов и не лечит изменения шейки матки.
По приложенной гистологии в похожих случаях речь идет о CIN 3/CIS - тяжелом предраковом изменении клеток шейки матки, по поводу которого конизация как раз и проводится. Дальнейшая тактика обычно зависит от описания краев удаленной ткани, контроля ВПЧ и контрольной цитологии/кольпоскопии в установленные сроки.
Выделения вида “кровь с водой” на 8-й день и умеренные тянущие ощущения внизу живота после конизации часто связаны с заживлением и отхождением струпа, особенно на 7-14-й день. Сейчас обычно рекомендуется использовать только прокладки, не вводить тампоны и свечи без назначения, исключить половые контакты, ванну, бассейн, сауну и значимые физические нагрузки на срок, указанный в выписке.
Если менструации не будет в течение 10 дней от ожидаемой даты, сначала стоит сделать тест на беременность.
Если не придет менструация , в данный момент не планируем б
Хотелось бы привезти организм в порядок
Какие лучше пропить гормональные для менструации ?
Подобный подход - “пропить гормоны для приведения организма в порядок” - не соответствует принципам доказательной медицины. Гормональные препараты в похожих случаях применяются не для профилактики полипов и не после конизации, а только при понятной причине задержки менструации.
Конизация шейки матки обычно не нарушает работу яичников и сама по себе не должна “остановить” менструацию. Задержка после операции может быть связана со стрессом, изменением режима, а при УЗ-признаках поликистозных яичников - с редкой овуляцией или ее отсутствием.
Если менструация не придет, в похожих случаях сначала исключают беременность, даже если она не планируется: тест мочи или кровь на ХГЧ. Далее обычно оценивают УЗИ малого таза с толщиной эндометрия, если в дальнейшем имеет место нерегулярный цикл, то обычно рекомендуют анализы ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, свободный тестостерон или индекс свободных андрогенов, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон.
Добрый день, подскажите пожалуйста уже как два дня появилась ярко красная кровь , и маленькие сгустки редко ,Так должно быть ?
Такое может быть вариантом заживления после конизации, особенно на 7-14-й день, когда начинает отходить струп с шейки матки.
Если кровь ярко-красная, но ее меньше или примерно как при обычной менструации, прокладка не промокает быстро, сгустки мелкие и редкие, боль не усиливается, температура нормальная, в похожих случаях это чаще связано с заживлением. Обычно в такой ситуации рекомендуется покой, прокладки, исключение половых контактов, ванны, бассейна, сауны, тампонов, свечей и физической нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами выделения скорее всего связаны с проведенной операцией.
Причиной задержки менструации может быть беременность или нарушение менструального цикла.
Для исключения беременности можно рекомендовать выполнить мочевой тест или сдать кровь на ХГЧ.
При отсутствии беременности рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков. УЗИ после конизации лучше делать не влагалищным датчиком, а абдоминально.
При толстом эндометрии обычно назначают ДЮФАСТОН на 10 дней, чтобы вызвать менструацию.
Добрый день, подскажите пожалуйста уже как два дня появилась ярко красная кровь , и маленькие сгустки редко ,Так должно быть ?
Примерно через 8-10 дней после конизации начинает отторгаться струп ( корочка) с послеоперационной раны, поэтому выделения к этому времени могут усиливаться.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Самостоятельно принимать Дюфастон или любые другие гормоны для искусственного вызова менструации не рекомендуется , так как это нарушит процесс заживления шейки матки и может спровоцировать маточное кровотечение. Менструации обязательно начнутся самостоятельно, ее задержка после конизации от 22 мая абсолютно нормальна: хирургическое вмешательство, стресс и удаление части тканей временно сбивают гормональный фон, отодвигая цикл. Выделения в виде «крови с водой» и умеренные тянущие боли на 8-й день после операции это стандартные симптомы заживления раневой поверхности и начала постепенного отхождения струпа (корочки), которые обычно длятся до 3–4 недель и не имеют отношения к формированию полипов. Гормональные препараты никак не застрахуют вас от рецидива полипов, но их несвоевременный прием вызовет преждевременную отслойку эндометрия, что крайне опасно для еще не затянувшихся сосудов шейки матки. В данной ситуации рекомендуется физический и половой покой, прием назначенных обезболивающих при боли и плановый визит к врачу по результатам гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Светло-розовые водянистые выделения на 8-й день после конизации и умеренные тянущие боли внизу живота в этот срок обычно связаны с заживлением шейки матки. Отсутствие менструации после операции не означает, что снова образуется полип или дисплазия. Более того, по УЗИ есть признаки поликистозных яичников и ранее отмечалась ановуляция, поэтому задержки могут быть связаны именно с этим, а не с шейкой матки. Сейчас важно дождаться результата гистологии после конизации. Именно он определит дальнейшую тактику. Если края резекции чистые, чаще всего требуется только наблюдение с контрольным ВПЧ-тестом и цитологией в установленные сроки. На данном этапе Дюфастон «на всякий случай» без очного оценки и назначения лечащего врача принимать не стоит. Сначала завершить послеоперационное наблюдение, это примерно до 4 недель.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20171 ответ
- 1 Января 20183 ответа
- 7 Января 20201 ответ