Что вас беспокоит?
Выделения, жжение, зуд. Рецидив.
Доброго времени суток. Уже почти два года я замужем. С этого момента начался какой-то ад. До начала половой жизни с моим мужем - у меня не было никаких проблем. Потом начались постоянные выделения и дискомфорт. Потом был хламидиоз. Все пролечила, но периодически появляются нежелательные симптомы. Сдала вчера Фемофлор 16 так как уже примерно месяц были выеделеия, сейчасдобавился зуд и жжение. Пришли результаты (не хорошие). Сходила к гинекологу, но по поводу его лечения я сомневаюсь. Он зацепился не за кандидоз, хотя его нет в анализе. Сдавала также 5 мая обычный мазок - там были выявлены псевдомицеллы. И вроде как врач решил опираться на это. Подскажите, что делать? Прикрепляю анализ. И выписанное лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют : Доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней, параллельно использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Из причин возникновения частых рецидивов жалоб это : сниженный иммунитет, активация флоры в связи с болезнью , к примеру , приемом антибактериальных лекарственных препаратов, активация флоры партнера . В похожих случаях рекомендуют восполнять все дефициты организма, для того чтобы повысить иммунитет, лечение острых заболеваний , дообследование партнера( обычно мужчинам рекомендуют сдать андрофлор , затем консультация уролога для назначения лечения) . Если все вышеперечисленное будет использовано, будет скорректировано , но жалобы будут продолжаться, тогда рекомендуют рассмотреть противорецидивную терапию это когда препарат назначают на 6 месяцев ( 2 раза в неделю )
Добрый день! Можно ли обойтись без антибиотиков? За все время (год) я их уже напилась выше крыши...
Да , если терапия антибиотиками внутрь так и не приносит своих плодов , тогда рекомендуют остановиться на местном использовании препарата широкого спектра действия, который я указала выше и обсудить с доктором длительную терапию, которая поможет снизит риск рецидивов и улучшит качество жизни 🙏🏻
Поняла. Спасибо! А препарат лименда имеет место быть?
Так же вполне подходит
После него нужно будет 'восстанавливать флору? Имеет ввиду вагилак
Нужно
Даже параллельно желательно
Но во время противопецидивной терапии- это не обязательно
Только основной препарат 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, подобные результаты фемофлора характерны для бактериального вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, также,если постоянные рецидивы,то далее с противорецидивной целью раз в неделю во влагагалище-6 месяцев, также Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Если постоянные рецидивы, то рекомендуется лечение и полового партнера, хоть это и не ИППП, но его условно-патогенная флора может влиять на вашу, приводя к обострению симптомов.
В таких случаях партнеру рекомендуется крем Клиндацин наружно 2 р/сутки-7 дней, Метронидазол 500 мг 2 р/сутки внутрь (пить) -7 дней
Добрый вечер. Макмирор здесь можно применить? Клиндацин ставила раньше при подобных эпизодах
Да, Макмирор комплекс также активен в отношении выявленной флоры, курс-8 дней, далее также раз в неделю-6 месяцев
Раз в неделю также по 8 дней?
И вагилак при лечении или после?
Нет сначала -8 дней, затем 1 свеча один раз в неделю, то есть 1 день каждую неделю, например, каждый понедельник-6 месяцев.
Вагилак можно одномоментно начинать либо после свечей, как вам удобно
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, но может давать жалобы, можно рекомендовать принять однократно две таблетки препарата секнидокс и использовать одновременно вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Фемофлор действительно определяется не кандидоз, а умеренный анаэробный дисбиоз (бактериальный вагиноз). Кандида не выявлена, зато значительно повышены гарднерелла , атопобиум и другие анаэробы. Именно такая картина чаще дает выделения, неприятный запах, жжение и дискомфорт. Поэтому назначение Полижинакса и тем более длительное применение противогрибковых препаратов выглядит спорно, если врач опирается только на старый мазок с псевдомицелием, а в актуальном ПЦР кандиды нет. При наличии симптомов и такого Фемофлора обычно лечат именно бактериальный вагиноз препаратами метронидазола или клиндамицина, после терапии обычно рекомендуют свечи с лактобактериями, к примеру лактоженаль или гинофлор Э.
Еще важный момент: если жалобы рецидивируют почти 2 года после начала половой жизни с одним партнером, стоит исключить не только инфекции, но и вульводинию, контактный дерматит, аллергическую реакцию на средства интимной гигиены, презервативы, лубриканты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20212 ответа
- 16 Марта 20231 ответ