Что вас беспокоит?
Тяжело дышать,одышка,ХОБЛ.
В 2006г.была пневмония непонятной этимологии. Больше года. Гнойный абцесс с распадом лёгких и кавернами.Бронхоскопия с биопсией два раза отрицательно на рак и туберкулёз.5 месяцев комбинированной химиотерапии и гормональной терапии затянули дырки и остановили распад. С того года регулярно делаю КТ лёгких.КТ Без динамики роста. Последняя в 25 году: КТ-картина плотных и обызвествленных очагов обоих лёгких(больше слева)локально метапневмонич.пневмофиброзных изменений (слева больше)бронхоэктазов верхней доли и S6легкого(часть из них тракционные,часть с утолщенными стенками -последствия перенесенного спец процесса ,вероятно,tbc КТ признаки хронического бронхита.Тяжистое скопление густой мокроты в небол.кол-ве в левом ГБ и ВДБ. Аортокоронаросклероз.Расширение лёгочного ствола и лёгкое расширение левых камер сердца. Но УЗИ сердца не подтвердило расширение лёгочного стола и камер сердца. У меня одышка.пульсикосиметр стабильно ,когда нет острого бронхита 95,96. Но в процессе ходьбы или сразу после ходьбы 92. И это вне болезни. Когда болею,дышать даже статично тяжело. Большой лишний вес и много курю. ,,спиолто респимат "делала месяц-сильный отёк ног.,,спирива респимат"также,хотя дышать с ними легче,но убрала из-за отёков. Я ещё аллергик,но астмы нет. Аспергеллез - отрицательно Иммуноглобулин Е 6000 ,причины пока не нашли. Вопрос: Когда совсем тяжело дышать,брызгаю Беродуал,с ним легче. Но я не знаю как часто можно его использовать. Купила небулайзер. Но не пойму ,даже после роликов на Ютубе что лучше туда заливать при каждодневном использовании. Можно ли Пульмикорт в режиме каждого дня для облегчения дыхания,как и сколько? Подскажите,пожалуйста. Помогите в этом разобраться . Одышка иногда даже на дистанции 20 метров медленным шагом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В таких случаях Спиолто Респимат назначают в ежедневном режиме по 2 вдоха утром.
При повышенном общем ИГЕ, для исключения причинных аллергенов, рекомендуют анализ крови на универсальную или респираторную аллергопанель, в лечении назначают Монтелукаст 10 мг вечером на 3-6 месяцев.
При обострении, например до 10 дней в месяц назначают небулайзерную терапию с Беродуалом 20 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл натрия хлорида 0,9%, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день. Курить конечно лучше бросить!
Здравствуйте.
Но у меня отеки от респимат или я так подумала,что от него.
И я пью Лоратадин.
Монтелукаст можно к нему добавить?
Я Лоратадин пью от аллергического ринита и брызгаю момат Рино Адванс.
Я делала аллергическую панель,там клещи вот эти 1 и 2 ,ольха,берёза ,пыль.
Но аллерголог осталась недовольна этой панелью.
Сказала надо делать имункап.
Но пока на него денег нет.у нас он 32 тысячи
Спиолто Респимат не вызывает отёков.
К Лоратадину можно добавить Монтелукаст.
Беродуал спрей при одышке можно использовать по требованию не более 6 раз в сутки.
Спасибо.
Но не могли бы вы более подробно объяснить ингаляции с небулайзерлм.
Я никогда в жизни не делала ингаляций.
И можно ли их делать,если нет температуры и острой фазы
Ингаляции через небулайзер назначают даже температуре не выше 37,5С. как правило это Беродуалом 20 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл натрия хлорида 0,9%, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день.
Комплекс обладает бронхорасширяющим, отхаркивающим, противовоспалительным действием, кашель и одышка уменьшаются.
Можно в обычном состоянии через два дня на третий ,да?
Весь комплекс полностью два раза в день да?
Это последний уже уточнения
И спиолто утром и Беродуал по два брызга до 6 раз ,да?
Спиолто утром, ингаляции через небулайзер 2 раза в день. Если одышка сохраняется, то по требованию Беродуал спрей.
Спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте.
При повышении общего igE бронхи действительно могут реагировать бронхообструкцией.
В таких случаях ингалятор с бронхорасширяющим эффектом назначают длительно , Спиолто респимат назначают по 2 вдоха в сутки, после ингаляции рекрмендуют рот хорошо прополоскать водой,воду при этом выплюнуть надо.
Так ингалятор не будет попадать в кровь небуднт вызывать побочных действий.
Дополнительно рекомендуют ингаляции через небулайзер, при наличии скопления мокроты в бронхах врач может назначить ингаляции Беродуала и Лазолвана. Согласно инструкции стандартная схема в таких случаях Беродуал 15кап+Лазолван 2мл +2мл физ.раствор два раза в сутки (утром и вечером) в течении 10 дней.
При повышении igE дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов.
Также рекрмендуют прием Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ по таблетке в день в течении 3х месяцев.
Спасибо.
Я пью Лоратадин и брызгаю момат Рино адванс от аллергического ринита.
К этому можно монтелукаст добавить?
Как часто можно делать такие 10 дней.
И можно ли при этом Беродуал спрей два брызга и Пульмикорт
Если не достаточно будет
Я сдала аллергоранель.
Там клещ 1 и клещ 2,берёза,ольха
Но аллерголог сказал, что надо имункап
Он У нас больше 30,пока не таких денег
У меня ещё и синусит и киста в носу и поэтому ещё общее дыхание тяжело
Принятый ответ
Да, Монтелукаст сочетается с Антигистаминным препаратом, если формы лекарства (Монтрал МЛ, например), в нем сразу есть Монтелукаст и Антигистаминный препарат, 2 в одном.
Ингаляции через небулайзер назначают при обострении ХОБЛ. Как правило рекрмендуют в таких случаях проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по ней будет понятно нужно ли продлевать ингаляции дальше. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра, если при Пикфлуометрии идёт снижение показателей, врач может продлить ингаляции.
При выявлении аллергии на клеща, дополнительно рекомендуют использовать акарициды дома в уборке, например линейки Аллергоф.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201913 ответов
- 29 Июня 202217 ответов
- 12 Января 20235 ответов