Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Здравствуйте, прикрепляю анализы биохимии. Беспокоит что повышен холестерин низкой плотности и щелочная фосфатаза. А так же постоянная изжога, может появится от любой пищи, даже от куриного бульона. Врач назначил розовастатин 20 мг. Хочу уточнить стоит ли принимать их и есть ли альтернативное лечение. И вообще, от чего оно может повышаться. Питаюсь в основном домашней едой, стараюсь не употреблять жареное, солёное, алкоголь и т.д Так же для полноты картины прилагаю узи брюшной полости, и фгдс на всякий случай.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
По окончанию этих исследований будет назначено соответствующее лечение и будет ясна необходимость приёма статинов.
Немедикаментозные мероприятия снижения холестерина
🔹️Снижение избыточной массы тела(.( ИМТ 25- 29,9 кг/м² и выше)
🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю - при наличии возможности, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.
🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.
🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.
🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.
🔹️Отказ от вредных привычек- при наличии
🔹️приём дополнительно омега-3,например, омакор 1000 мг по 1р/д мес
Здравствуйте, только сто прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Недавно в течении месяца от изжоги принимала омез 20.
Пока принимала помогает.
Как перестаю, изжога возвращается
На постоянной основе принимаю Кардиомагнил, так как была операция на венах.
При росте 155 см, вешу 62 кг, физической активности хватает, так как живу в частном доме, есть хозяйство
В прикреплённом ФГДС описывают рефлюкс-эзофагит.
Это состояние связано с запросом кислого желудочного содержимого назад в пищевод. Причиной этому является плохая смыкаемомть сфинктера между желудком и пищеводом.
Омез относится к более устаревшим препаратам. Препарат нового поколения, например , рабепразол- хорошо себя зарекомендовал.
Также рефлюкс-эзофагите назначают ганатон 50 мг.
Учитывая что есть тяжелый физический труд, рекомендуют не наклоняться сразу после еды. Особенно весенний период, так как сейчас сезон огорода.
Помимо этого рекомендуют дробное питание., А также сон с приподнятым головным концом.
Это всё необходимо для того, чтобы не повышать внутри брюшной давление и не усиливать забросы кислого содержимого из желудка.
рабепразол можно ли его принимать на постоянной основе.
И как считаете, стоит ли принимать розовастатин 20, как прописали?
Да, рабепразол принимают длительно.
Розувастатин рекомендует отложить до тех пор, пока не будет убедительных данных о о наличии бляшек сосудах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Как давно беспокоит изжога? Сейчас какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протоколы УЗИ ОБП, ФГДС и результаты выполненных анализов...
Здравствуйте, только сто прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Недавно в течении месяца от изжоги принимала омез 20.
Пока принимала помогает.
Как перестаю, изжога возвращается
На постоянной основе принимаю Кардиомагнил, так как была операция на венах
Доброе утро, Юлия! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в нижней трети пищевода за счет возможного заброса содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс). В подобной ситуации рекомендуется придерживаться так называемого "антирефлюксного" режима: питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы с целью регуляции продукции соляной кислоты для уменьшения ее раздражающего действия на пищевод и желудок (Омепразол, Репразол, Эзомепразол), прокинетиков (Итоприд) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода, желудка нижнего пищеводного сфинктера для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса; альгинатов (Гевискон) с целью уменьшения воспалительного процесса в пищеводе. Повышение щелочной фосфатазы м.б. связана с приемом лекарственной терапии , патологией мышечно-суставного аппарата.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом . Да, принимать стоит , как вам назначил врач . Побочные действия редкие и противопоказаний мало к применению статинов, если они необходимы . Также можно рассмотреть комбинацию препаратов статины + эзитимиб ( роксера плюс).
От чего может повышаться холестерин?
У родителей никогда не было изжоги, т.е наследственное не может быть наверное?
И можно ли принимать препараты от изжоги на постоянной основе.
Я пропила омез в течение 1 месяца, сейчас перестала.
Пока пью, помогает.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , общего холестерина, уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в начальной дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год. Если обследование не проходили ранее- пройти.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Будьте здоровы и не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад10 ответов
- 41 минута назад6 ответов
- 1 час назад19 ответов
- 1 час назад2 ответа