Что вас беспокоит?
Менять смесь или нет
Добрый день. Помогите пожалуйста, разобраться, как лучше поступить. Нам скоро 4 месяца, мы на ИВ, 2 месяца назад нам предварительно поставили АКБМ ( были прожилки крови в кале пару раз, а также были повышены лейкоциты), кушаем смесь нутилон пепти гастро. И конечно, мы стали плохо набирать вес, кушает дочка очень плохо, гастроэнтеролог добавила в рацион 1 прием в день симилак изомил, далее добавили еще 1 раз то есть уже 2 раза в день симилак изомил. В связи с этим у меня вопрос, так как скоро прикорм, можно ли заменить основную смесь нутрилон, например на нутрилон аллергия или вообще перейти на симилак изомил? Или могу снова спровоцировать обострение?
Принятый ответ
Здравствуйте! Замена смеси Нутрилон Пепти Гастро на Нутрилон Аллергия (частичный гидролизат) рискованна, так как при подтверждённой аллергии к белкам коровьего молока даже частичные гидролизаты могут вызвать обострение. Симилак Изомил (соевая смесь) тоже не всегда безопасен: у 10–15% детей с АКБМ развивается перекрёстная аллергия на сою, и если вы уже ввели его дважды в день, нужно оценить реакцию.
Рекомендуется продолжать глубокий гидролизат (Нутрилон Пепти Гастро) как основу до консультации с аллергологом. Прикорм при АКБМ вводят с 4–6 месяцев, начиная с гипоаллергенных продуктов (кабачок, брокколи, гречка), каждый новый продукт дают по 5–7 дней с отслеживанием реакции.
По обследованию рекомендуют :
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на специфические IgE к белкам коровьего молока и сое
Так же основа это строгая элиминация всех молочных продуктов из рациона (если мама кормит грудью то же самое)
Есть ли у дочки сейчас сыпь, колики, частые срыгивания, изменённый стул (зелень, слизь, кровь)? Какой точный вес и рост были при рождении и сейчас, чтобы оценить динамику набора?
Мария, добрый день.
Родились вес был - 3348 кг, рост - 51 см, через неделю 4 месяца, неделю назад вес был 5645 кг, рост - 65 см. (Завтра контроль веса).
Колики/газики мне кажется еще мучают иногда тужится, личико краснеет, и есть небольшая сыпь (кожа в некоторых местах выглядит как гусиная) , как мне сказали эти не опасно и проходит сама, крови в кале нет, последний анализ кала не показал крови и ушли лейкоциты. Срыгиваний практически нет, а если есть прям очень мало выходит водичка(не часто). Сою кушаем 2 раза в день, пока без высыпаний, но стул стал кашеобразным и менее болотным.
Думаете все таки не менять основную смесь ?
И прикорм разводить основной смесью ?
Что думаете по поводу набора веса? Критично? Волнительно очень, из-за набора веса…
Да , я думаю что не менять
Ничего критичного нет
Все индивидуально
Пока критичного не вижу , тревожного нет
А по весу, что скажете?
В целом , все не плохо
Прибавка допустимая , немного ниже средней
Завтра на контроле веса уже нужно посмотреть динамику отследить
Прибавили за неделю 105 гр., вес 5750 кг.
Кристина, добрый вечер!
То, что ребенок плохо кушает смесь Нутрилон Пепти Гастро может быть обусловлено ее слегка горьковатым привкусом, именно поэтому доктор добавил более сладкую смесь Симилак изомил.
Менять смесь можно только после очной консультации доктора, чтобы не было ухудшения состояния после замены.
Нутрилон Аллергия содержит Лактозу в отличие от Нутрилон Пепти Гастро. В целом, такую замену проводят, но при уверенности, что ранее не было признаков Лактазной недостаточности.
Симилак Изомил содержит сою в составе - иногда если есть аллергия на БКМ, то такая же аллергия может возникать и на сою.
Елена, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здоровья Вам и ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202214 ответов
- 17 Декабря 202212 ответов