СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление,Престариум,замена

Здравствуйте,у меня более года назад начало повышаться давление,не могли понять причину,так как доходило до вызова скорой,назначили Престариум 2.5,потом 5,вроде,начал помогать. Также я пила Жанин из-за миом,но сейчас я его не пью и мое давление стало понижаться.Я перешла опять на 2.5 Престариума,но бывает такое,что оно падает до 90/70. Подскажите, пожалуйста,что делать в этой ситуации?возможно давление из-за Жанин повышалось

Жкт
41 год
30 Мая ·Просмотров: 103·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Действительно , гормональные препараты могут повышать давление ;
Если в настоящее время давление постоянно менее 110/60 - это показание для отмены гипотензивной терапии
Скажите пожалуйста по результатам узи сердца показали в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,я делала год назад,но тогда давление уже повышалось, сердце было в норме

Отлично , повторять необходимости нет, терапию можно спокойно отменить

Рекомендуется в течение недели после отмены понаблюдать за давлением

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста,просто перестать их пить и всё?

Да, у вас и так минимальная доза поэтому не нужна постепенная отмена , а при таком низком давление препараты принимать не рекомендуется потому что это неблагоприятно влияет на сосуды головного мозга

Принятый ответ

Добрый вечер!

Подскажите пожалуйста - назначались ли Вам исследования сердечно-сосудистой системы ранее - ЭКГ, УЗИ сердца?

Учитывая низкие цифры давления в настоящее время - возможна отмена терапии с ведением дневника давления в течение 14 дней.
Если давление без терапии не будет повышаться - вероятно что ранее повышенное давление действительно было по «вине» гормональной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,да,все было в норме на тот момент,как проходила обследование,ЭКГ последнее делала месяц назад,тоже норм

В таком случае отмена препарата будет правильной тактикой🙏

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста,а может у человека появиться бляшка на шее 18 процентов,если год назад ничего не было вообще?т.е за такой короткий срок

При повышенном уровне ЛПНП и липопротеина альфа, к сожалению, может. Также важным фактором является наличие курения и отягощенная наследственность (инсульты или инфаркты у родителей до 60 лет)

Если бляшка появилась - это требует постоянной терапии, чтобы бляшка не увеличивалась в размере.

Существует несколько градаций бляшек для оценки сердечно-сосудистого риска;
- до 25%
- 25-50%
- более 50%.
Самыми опасными бляшками считаются бляшки более 50% - они более нестабильные, есть риск их разрыва и образования тромба. Также они начинают себя активно клинически проявлять, ухудшая качество жизни.

Обычно при наличии бляшек рекомендуется прием препарата розувастатин с контролем липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин) АЛТ, АСТ через 8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня липопротеин (а)-0,07,липидный профиль был в норме,только немного повышены триглицериды -2,1,не курю ,нет отчгащенной наследственности.Год назад было все чисто.Есть ли смысл сделать повторно УЗИ?

Подскажите пожалуйста - какой точно уровень ЛПНП у Вас был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

ЛПНП 2.7 был в последний раз

Спасибо за информацию!
В таком случае все же рекомендуется повторный контроль УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ!

На здоровье!❤️

Принятый ответ

Зджравствуйте, Ситуация с повышением артериального давления может иметь много причин, чаще всего они в самом организме, редко причины гипертонии бывают внешние, привнесенные. Перед назначением престариума вероятней всего Вы провели обследование ЭХО сердца, если в протоколе обследования описаны процессы ремоделирования, гипертрофия, диастолическая дисфункция это говорит о том что процесс развития гипертонической болезни запущен и такие изменения формируются длительно годами. Если при обследовании ЭКГ, ЭХО КГ, СМАД признаков сформировавшейся гипертонии нет, то повышение АД можно расценивать как ситуационное в ответ на гормональный препарат и если жанин отменили, то есть вероятность что и артериальное давление нормализуется. Отменять престариум даже 2,5 мг не торопитесь, вначали проведите длительное мониторирование АД утро и вечер, можно в середине дня, записывайте, проанализировав записи домашнего измерения АД на протяжении месяца на стабильно принимаемой дозе 2,5 мг, можно принять обоснованное решение о отмене препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,мне предстоит удаление маленькой миомы,боюсь наркоза и что давление низкое

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, достаточно часто бывает такое, что гормональный препарат не подходит женщине, и это даёт повышение давления.
К сожалению, нельзя предугадать, у кого возникнет повышение или нет.
В подобной ситуации это не сколько гипертония, а сосудистый спазм на препарат.
Так как цифры достаточно низкие, то в таких случаях обычно отменяют престариум.
Если давление будет стабильно менее 140/90, то значит постоянная терапия не требуется.

Скажите, проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,да,все в норме

В таком случае, спокойно можно отменять препарат, но конечно, не менее важно продолжать ежедневный контроль давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста,а его просто перестать пить?

Да, у препарата в такой минимальной дозе уже нет синдрома отмены!

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно , повышение было вызвано приемом гормонов , на фоне дозы 2,5 оценивать давление утром /вечер в течение 10-14 дней , если будет сохраняться гипотония , то можно рассмотреть полную отмену терапии. Так же важно ежегодное обследование:
ЭКГ , узи сердца , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.