Что вас беспокоит?
Боль в горле + герпис во рту
Здравствуйте, в чт (28 числа) появилось першение в горле, слабость плохое самочувствие, появились две язвочки во рту в пт (29) добавилось заложенность носа сопли слегка позеленели сильноя слабость першение в горле невозможно было что то делать кроме как лежать в постели + лёгкая головная боль, ломота в мышцах ужас ный сон, одна из язвочек зажила но вторая увеличилась, восплисля лимфоузел под челюстью с то й же стороны что и язвочка. Сегодня появилась темпиратура 37и8, 38, сильная слабость ломота в теле очень сильно болит губа, сейчас ночью темпиратура 37и5 и спать невозможно. Думал что сегодня будет кризис но пока лучше не становится. Лечение: С чт начал пить тилорон, Полоскание фуроцелином рот и горло. Рассасываю поставки доктор мом. Хотел уточнить: 1) я правильно понял что у меня орви и присоединившеяся герпетическая инфекция как лучше лечить что делать? Сколько длится по времени? 2) начитался в интернете ужасов и бось осложнений на сколько большие риски? Если симптомы того что моё орви переходит в пневмонию? И когда стоит переживать? Пугает то что у меня очень плохой сон как при Пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. По фотографии возможно можно предположить афтозный стоматит. Он может быть герпесной этиологии.
Обычно рекомендуют, при отсутствии аллергии:
-Отграничить острую, кислую, горячую пищу
-Ротовые ванночки с ромашкой
-Обработывать гелем холесал или афтофикс
-Лизобакт - оказывает местные антибактериальный эффект , рассасывать по 2 таблетки 3 раза в день
Обычно лечение занимает неделю.
2. Осложнения встречаются редко. Развитие пневмонии маловероятно.
При сохранении температуры 38с более 5 дней, при появлении кашле с гнойной мокротой, одышка - рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания-вирус или бактерия, аускультация лёгких у врача или рентгенография огк
Большое спасибо, но не совсем понял темпиратура и ломата в теле это из за орви (боль в гррле) или из за стоматита?
Как понять когда пора пить антибиотики?И какие лучьше пить если они будутнеобходимы?
(просто работаю учителем и + после перенесено тяжёлой вирусной пневмонии у меня есть склонность к атипичным пневмониям микоплазменным) и за этого тревожен по этому вопросу?
Да, возможно предположить течение вирусной инфекции + стоматит ( герпес).
Температура, ломота в теле
возникают, так как, когда организм обнаруживает вирус, он начинает вырабатывать цитокины. Эти вещества запускают воспаление и "борются" с вирусом, но также вызывают общее недомогание и усталость, высокая температура повышает расход энергии, что тоже приводит к ощущению истощения.
Понять необходимость приема антибиотика можно по признакам бактериальной инфекции,что указала выше - длительная высокая температура, гнойное отделяемое, а подтвердить по анализу крови. При подтверждении бактериальной инфекции обычно рекомендуют амоксиклав,при отсутствии аллергии
Здравствуйте, сегодня сдал анализы (кровь общую, срб и на всякий сделал пцр на микоплазму и хламидии пневмониа так как часто болею ей), по симптомам небольшая головная боль, першение во рту и темпиратура 37и4, во рту так же болит но субъективно ощущаю себя лучьше чем вчера и боль в области раны во рту стала меньше.
Хотел уточнить есть ли необходимость принимать антибиотики и если есть то какие?
Здравствуйте. По анализу нет признаков бактериальной инфекции, прием антибиотика не показан,в таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.
По описанию наиболее вероятно, у вас действительно протекает острая респираторная вирусная инфекция, а язвочки во рту (афты) и увеличение подчелюстного лимфоузла характерны для общего (не обязательно герпетического) воспалительного процесса.
При таких состояниях на очном приеме обычно рекомендуют
- теплое обильное питьё (морсы, теплая вода с лимоном)
- щадящую пищу (не горячую, не острую)
- полоскание растворами антисептиков
- при боли и температуре выше 38–38,5 °С — парацетамол или ибупрофен по инструкции при отсутствии противопоказани1.
Тилорон относится к противовирусным препаратам, однако убедительных данных о его влиянии на течение обычного ОРВИ нет.
Для обработки афт обычно рекомендуют адгезивные пасты (солкосерил или асепта) 2 раза в день, предварительно прополоскав рот теплой водой или раствором анисептика. Если язва на губе или слизистой продолжает увеличиваться, желательно очно показаться стоматологу или терапевту.
По Вашему описанию сейчас признаков тяжёлого течения не видно. Для большинства вирусных инфекций характерно ухудшение самочувствия в первые 3–5 дней, а затем постепенное улучшение. Поэтому на 3–4 сутки болезни выраженная слабость и температура ещё могут наблюдаться.
Плохой сон сам по себе не является признаком пневмонии. При температуре, ломоте и общем недомогании многие пациенты спят плохо.
Если температура сохраняется, желательно выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок.
Также если появляется выраженная одышка, ощущение нехватки воздуха, учащённое дыхание, боль в груди при дыхании, высокая температура более 38–38,5 °С, сохраняющаяся длительно без тенденции к снижению, ухудшение после периода улучшения, выраженный кашель с нарастающей мокротой, то рекомендуется очный осмотр терапевта + Рентгенограмма легких для исключения бактериальных осложнений
Большое спасибо! Хотел ещё уточнить получается если я заболел в четверг а темпиратура появилась в пятницу, то получается что завтра она будет уже 3 дня, а я слышал что темпиратура держущаяся более 3х дней это показания к антибиотикам?
Никита, для большинства вирусных инфекций характерно повышение температуры 3-5 дней.
Высокая температура сама по себе (без других симптомов присоединения бактериальной инфекции) не является показанием для назначения антибиотиков.
Чтобы решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии необходимо сдать ОАК + СРБ
Здравствуйте, сегодня сдал анализы (кровь общую, срб и на всякий сделал пцр на микоплазму и хламидии пневмониа так как часто болею ей) анализ прикрепил, по симптомам небольшая головная боль, першение во рту и темпиратура 37и4, во рту так же болит но субъективно ощущаю себя лучьше чем вчера и боль в области раны во рту стала меньше.
Хотел уточнить есть ли необходимость принимать антибиотики и если есть то какие?
Никита, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы. На данный момент данных за бактериальную инфекцию по анализу крови нет - в антибиотиках нет необходимости.
Анализ на микоплазму пока в работе, но скорее всего она будет отрицательной. По динамике состояния есть улучшения - это хорошо. Продолжайте выполнять рекомендации.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, по описанию вашей ситуации больше похоже на ОРВИ, осложненную афтозным стоматитом. На герпетический стоматит это не похоже, при герпесе появляются везикулярные высыпания по типу прыщиков.
В таких случаях показано симптоматическое лечение - полоскание полости рта растворами антисептиков - Хлоргексидин на водной основе 0.12% или 0.2% до 4-х раз в день.
Не употребляйте в пищу продукты и напитки, раздражающие слизистую - пряное, кислое, горячее, газированные напитки, чипсы и орехи.
Избегайте травмирование зубной щеткой.
Подозрений на пневмонию нет.
Здравствуйте, сегодня сдал анализы (кровь общую, срб и на всякий сделал пцр на микоплазму и хламидии пневмониа так как часто болею ей) анализ прикрепил, по симптомам небольшая головная боль, першение во рту и темпиратура 37и4, во рту так же болит но субъективно ощущаю себя лучьше чем вчера и боль в области раны во рту стала меньше.
Хотел уточнить есть ли необходимость принимать антибиотики и если есть то какие?
Посмотрела. Нет, антибиотики принимать не нужно. Общий анализ спокойный, и С-реактивный белок не выше 20. Все эти данные говорят о вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на ОРВИ с воспалением слизистой полости рта (стоматит).
Пневмония маловероятна, так как нет одышки, боли в груди при дыхании и выраженного кашля.
Температура 37,5–38 на 3-4 день болезни укладывается в обычное течение вирусной инфекции. Улучшение чаще наступает через 5-7 дней.
Увеличение лимфоузла рядом с язвочкой является обычной реакцией на местное воспаление.
Повод для дополнительного обследования температура более 38 дольше 4-5 дней, нарастающий кашель, одышка, боль в груди, невозможность есть или пить из-за боли во рту.
По текущему описанию риск серьезных осложнений выглядит низким.
Больше спасибо! Сегодня сдал анализы (кровь общую, срб и на всякий сделал пцр на микоплазму и хламидии пневмониа так как часто болею ей) анализ прикрепил, по симптомам небольшая головная боль, першение во рту и темпиратура 37и4, во рту так же болит но субъективно ощущаю себя лучьше чем вчера и боль в области раны во рту стала меньше.
Хотел уточнить есть ли необходимость принимать антибиотики и если есть то какие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
ОРВИ может проявляться першением в горле, насморком, слабостью, головной болью, ломотой в мышцах и повышением температуры. Такие инфекции обычно вызваны респираторными вирусами и чаще всего протекают относительно легко, с улучшением состояния через 5–10 дней.
Герпетическая инфекция может проявляться высыпаниями на слизистых оболочках , увеличением лимфоузлов, болезненностью и воспалением в области поражения. Вирус герпеса часто активизируется на фоне снижения иммунитета, например при ОРВИ, стрессе или переутомлении.
Риски осложнений при ОРВИ и герпесе зависят от состояния иммунитета. Чтобы отличить пневмонию от ОРВИ, врач может назначить рентгенографию или КТ лёгких. Герпетическая инфекция редко переходит в пневмонию .
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202211 ответов
- 10 Ноября 20225 ответов
- 13 Апреля 20231 ответ