СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте.в феврале были естественные роды.сейчас ребенок на гв.решила сдать анализы.посмотрите пожалуйста.в ланный момент простудой не болею.

Нет
34 года
31 Мая ·Просмотров: 129·Анюта, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с запросом!

Исходя из полученной информации могу предположить развитие вирусной инфекции об этом свидетельствует положение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов. Также отмечается незначительное снижение ширины распределения эритроцитов это может свидетельствовать о скрытом дефиците железа.

Также полученных результатах у вас отмечается резкое увеличение ферритина. В данном случай этот показатель ложно повышен на фоне орви. Необходимо перестать данный показатель через 4-6 недель после выздоровления.

Также хочу отметить увеличение т4 и снижение ттг что может свидетельство от тиреоидите. Таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на антитела к тг и анти- тпо пи очная консультация эндокринолога. При тиреоидитах также может повышаться лимфоциты как и при вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Здравствуйте.орви в данный момент вроде нет.чувствую себя нормально. Во время беременности был повышен ттг(снижали лтироксином в дозировке 100)эндокринолог сказал после родов в течении 3х месяцев продолжать принимать,затем сдать анализ для корректировки дозы)антитела сдавала во время беременности были в норме.скажите пожалуйста ферритин критично повышен?что делать?эндокринолог говорит не связано с щитовидкой.и еще вопрос по витамину д.?убирать его?сейчас кормлю грудью ребенка

Ваше дополнение очень важно. Исходя из этого повода для беспокойства нет. Вам отменили или снизили л-тироксин ? Ферритин повышен не критично. Это связано с тем что после родов вы продолжили заместительную терапию. Сейчас ничего пересдавать не нужно. Витамин Д очень важен и для вас и для крохи поэтому оставляем в дозировке 2000 ме 4 капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Спасибо.Позвонила эндокринологу,врач сказала снизить до 50,через месяц пересдать анализ ттг,т3,т4 для дальнейшей тактики

Подскажите пожалуйста может у вас остались вопросы??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Благодарю.нет,

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших анализов.
По общему анализу крови замечаний нет.
Изменение ширины распределения эритроцитов всего лишь связано с индивидуальной особенностью, т.к. гемоглобин с эритроцитами в норме.
При оценке нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов мы ориентируемся на абсолютные значения, не на процентные, т.к. процентные значения всегда вариабельны и клинической значимости не несут. Абсолютные значения у вас в норме.
По результатам гормонального обследования имеются значимые отклонения в гормонах щитовидной железы. По всем отклонениям можно предположить тиреотоксикоз - заболевание, при котором снижается гормон ТТГ и вырабатывается чрезмерная выработка антител к этому гормону. в послеродовом периоде это нередкое явление.
Ферритин повышен вследствие этой ситуации.
Вам необходимо обратиться к эндокринологу для подбора терапии.
Нет ли у вас повышенного сердцебиения, повышенной тревожности? В весе теряли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Во время беременности был повышен ттг(снижали лтироксином в дозировке 100)эндокринолог сказал после родов в течении 3х месяцев продолжать принимать,затем сдать анализ для корректировки дозы)заметила после приема лтироксина повышено сердцебиение)

Поняла, т.е. эта ситуация у вас под контролем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Надеюсь,что да)запишусь к эндокринологу .Спасибо.

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Спасибо.надеюсь что да)ферритин думаете что из-за щитовидки повышен?другие причины могут быть?

Чаще всего он может расти при инфекционных и воспалительных процессах и заболеваниях печени. При заболеваниях крови величина его возрастает раза в 3. Поэтому, да, я подозреваю, что он вырос из-за щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Подскажите пожалуйста еще витамин д принимать.?или отменять на лето?я кормлю ребенка

У вас сейчас хороший показатель, принимать его не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови снижен ттг, повышен т3 и т4 - признаки гипертиреоза. Рекомендуется консультация эндокринолога, узи щитовидной железа, антитела к тиреопероксидазе.
Ферритин высокий - маркер воспаления. Не исключается , что причина воспаления в щитовидной железе.
Изменения в общем анализе крови нейтрофмлов, лимфоцитов и моноцитов не имеют диагностического значения , так как число абсолютное данных показателей в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Здравствуйте.во время беременности был повышен ттг(снижали лтироксином в дозировке 100)эндокринолог сказал после родов в течении 3х месяцев продолжать принимать,затем сдать анализ для корректировки дозы)до беременности,анализы были в норме.

Видимо нужно подойти к эндокринологу сейчас, доза уже большая. Анализы указывают на это.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Имеется нарушение функции щитовидной железы. В таких ситуациях рекомендуется УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога

Снижение ширины распространения эритроцитов может быть при скрытом железодефиците, но при этом ферритин не понижен.

Отклонение лимфоцитов, нейтрофилов , моноцитов только в процентном соотношении не является патологией и расценивается как вариант нормы.

Ферритин - помимо депо железа, может быть повышен из-за травмы, инфекции, нагрузки на печень, а также при приеме витаминов а содержанием железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Здравствуйте.во время беременности был повышен ттг(снижали лтироксином в дозировке 100)эндокринолог сказал после родов в течении 3х месяцев продолжать принимать,затем сдать анализ для корректировки дозы)до беременности,анализы были в норме.Из витамином принимаю наталбен супра и витамин д.ферритин не критично повышен?может еще какие-то анализы сдать?

Повышение не критичное, вероятно, из-за приёма витаминов, в таких случаях рекомендуется контроль через 4-6 недели. Возможно отменить наталбен , так как в составе железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анюта
Клиент

Благодарю за ответ.наталбен может заменить на что-то?ребенка кормлю грудью?совсем без витамин не хочется остаться )или убрать?

Возможно дополнительно оценить витамины группы В-В 12 (не менее 300)и В 9(не менее 6,0), при их нормальном значении дополнительный прием обычно не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 226 соответствует физиологической норме.

Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений такое может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией, воспалением в том числе в бессимптомной форме.

У женщин нормальным уровнем ферритина сяитбатс я значения до 250 мкг/л. Ферритин также помимо того, что отражает запасы железа в организме является еще и белком острой фазы организма, поэтому он он может повышаться на фоне любых воспалительных процессов в организме. Не исключено что измнения могут быть связны и с изменениями щитовидной железы.
В подобных случаях дополнительно рекомендуют дополнительно оценивать уровень СРБ (для избежания ложного повышения Ферритина), ОЖСС и процент НТЖ (данные показатели помогают исключать скрытый дефицит железа на фоне повышенного Ферритина)

При изменения гормонов щитовидной железы оекоменджут дополнительно проведение узи щитовидной железы с дальнейшей консультацией эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.