Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать общий анализ крови у ребенка. Возраст 1.2. 25.05 была экстренная прививка от столбняка (АС+ПСЧИ). И так же 26.05 у нас обнаружили кишечную инфекцию. ДНК возбудителя кампилобактериоза. Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По предоставленным Вами анализам критических отклонений нет. Признаки вероятно перенесенной вирусной инфекции
Витамин Д отличный
Сейчас ребенка что-то беспокоит? Сдавали анализы планово или по каким то жалобам?
Сдавали в следствии течения этой инфекции. Порекомендовал врач. Нам назначили антибиотик сумамед, но я пока его не даю, скажите пожалуйста, стоит ли его принимать и в порядке ли количество эозинофилов?
Судя по описанию и анализу - показаний для антибиотика нет
Ребёнок хорошо пьет?
Сколько раз за день стул? Есть ли в нем примеси какие то?
Эозинофилы в норме - мы оцениваем абсолютные показатели , так как иногда на фоне инфекции может быть небольшой перекос в соотношении клеток крови друг к другу - это клинически не значимо
У нас была диарея трое суток, пьет она всегда плохо, я отпаиваю дробно водой и АДИАРИН регидро. Так же даю смекту. Вчера стул был кашицей, сегодня еще не было. Мочеиспускание регулярное
По описанию болезнь в стадии разрешения
Эффективность для нормализации стула хорошо показывает «Энтерол» - это пробиотик с противодиарейной активностью, помогает наладить флору после кишечной инфекции
Скажите пожалуйста, а пройдёт ли Аципол?
Аципол имеет слабительный эффект
В целом можно обойтись без пробиотики
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет, не значительное повышение может быть на фоне недостаточного питьевого режима.
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы и моноциты норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Уровень витамина D в пределах нормы, как правило при таких показателях достаточно профилактического приема витамина D – 1500 Ме на постоянной основе до трёх лет.
Нам назначили антибиотик сумамед для лечения инфекции кишечной, я пока его не даю. Скажите пожалуйста, стоит ли начать его давать?
По представленному анализу крови данных за присоединение бактериальной инфекции не отмечается, но при решении вопроса о начале приема антибиотика ориентируемся на самочувствие ребёнка в динамике, если ребёнок активный, стул без отклонений , нет крови, то возможно наблюдение без антибиотика
Кровь в стуле была трое суток, но позоачера и вчера больше не наблюдала. Сейчас ребенок бодрый, спит хорошо, кушает как всегда
Прием антибиотика при кампилобактериозе у детей чаще всего требуется в первые дни, то есть когда имеется выраженая клиника
Если самочувствие ребёнка с положительной динамика, то как правило приема антибиотика не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит повышен это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме, смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные, они в норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания
Витамин Д в норме. Достаточно принимать профилактическую дозу 1500 ме ед 3 капли ежедневно утром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак отмечается незначительное повышение гемоглобина и эритроминдексов, что может указывать на недостаточный водный режим, возможно мало попили воды перед сдачей крови?
По результатам лейкоцитов и формулы воспалительных изменений нет, обращаем внимание только на абсолютные числа, незначительное повышение моноцитов может указывать на перенесённую вирусную инфекцию.
Уровень витамина D достаточный, в таких случаях рекомендуют только приём проф дозы.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы на данный момент?
На данный момент не могу сказать, что есть жалобы , потому и не хочу давать антибиотики
Если на данный момент нет жалоб плюс учитывая текущий анализ крови, показаний для антибактериальной терапии нет.
Стул нормализовался?
Вчера был кашеобразный, без крови, сегодня еще ждём.
Поняла Вас, обычно при нормализации стула антибактериальную терапию не рекомендуют, а только пробиотики, например энтерол.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить, что в анализе крови нет патологических отклонений.
Имеются признаки гемоконцентрации - повышенной вязкости крови: повышено количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрит , это обычно бывает, если перед забором крови ребёнок не ел или не пил. Патологией это не является.
Тромбоциты в норме. У детей нормы выше.
Признаков воспалительных измений нет: лейкоциты в норме до 17.5. Нейтрофилы и лимфоциты находятся в правильном соотношение : в норме до 5 лет лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
Аллергической настроенности организма нет : эозинофилы и базофилы в абсолютных числах не повышены.
Уровень витамина Д оптимальный.
Какими жалобами проявляется заболевание?
На данный момент жалоб на самочувствие у нас нет. Стул вчера был кашеобразный, так как до этого 3 дня была частая диарея с прожилками крови, но последние два дня все в порядке, крови нет.
Улучшение на фоне какого лечения появилось?
Дробное питье, так же АДИАРИН регидро в течении дня, тоже дробно. Вчера подключили смекту 4р в день. Биолакт кисломолочный.
У детей до 3х лет появиление крови в жидком стуле в 50% говорит о кампилобактериях.
Хорошо, что организм справляется без антибиотиков.
Для закрепления эффекта от лечения Можно добавить энтерол 1 капсула или пакетик 2 раза в день до 10 дней, можно размешать содержимое капсулы в жидкости, только не в горячей - до 50 градусов , чтоб эффективность препарата не снизилась. Энтерол вытесняет из кишечника патогенных возбудителей.
Здравствуйте, Анастасия.
По ОАК:
1. Отмечается повышение гемоглобина и гематокрита. как правило, это- результат недостаточного питьевого режима, необходимо его поддерживать из расчета 30-40 мл/кг в сутки дробно. Повышены и эритроцитарные показатели. Причина та же. Кроме того, на фоне любого воспаления эти показатели тоже могут повышаться и самостоятельно нормализуются по выздоровлению. в течение 1-3 недель.
2.Общее количество лейкоцитов в пределах нормы. лейкоцитарная формула по возрасту, с преобладанием лимфоцитов над нейтрофилами (это нормальное состояние у деток до 5-6 лет). В абсолютных показателях все цифры в норме, ориентируемся именно на них, не на проценты как наиболее точных. Это касается и эозинофилов.
3.Повышения тромбоцитарных индексов, вероятнее всего, связано с воспалительным процессом ничего страшного в этом нет.
4.СОЭ- вариант нормы.
Такие показатели могут быть при вирусных инфекциях (когда отклонений нет или они минимальны).
5.Уровень витамина Д в пределах нормальных показателей. В этом случае рекомендуется прием витамина Д в профилактической дозировке на постоянной основе утром 1 раз в сукти после завтрака.
Профилактическая дозировка до 3 лет составляет 1500 ЕД ( 3 капли препарата), после 3 лет - 1000 ЕД ( 2 капли).
Рекомендуемыми препаратами с доказанной эффективностью являются Аквадетрим, Вигантол.
Будьте здоровы!!! 🌺
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20219 ответов
- 3 Сентября 202224 ответа
- 14 Сентября 202241 ответ
- 11 Января 20233 ответа