Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4368767

Что вас беспокоит?

После перенесенного вируса Э-Б частота заболеваний каждые 2-3 недели

1. Перенесенный в конце февраля вируса Герпеса и Эпштейна- Барра ( темп 39 и налёт на гландах, увеличенные лимфоузлы) Был назначен прием антибиотиков. 2. Повторное через 2 недели заболевание с темп 39 и так же налетом на гландах. Был назначен прием антибиотиков. 3. Повторное еще через 3 недели заболевание горла с темп 38 без налёта. По анализам - бактериальная инфекция. Прием антибиотиков. 4. Повторное через 2 недели заболевание горла без температуры. 5. 30.05 темп 38 и жалобы на боль в горле. Хотелось бы получить рекомендации относительно дальнейших действий и обследований с целью снижения частоты заболеваний и выявления причин.

Фарингит
16 лет
31 Мая ·Просмотров: 101·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
1. После перенесённой инфекции ВЭБ действительно может наблюдаться период, когда человек несколько чаще болеет простудными заболеваниями и инфекциями верхних дыхательных путей. Это связано с восстановлением организма после перенесённой инфекции и обычно не требует специальных мер или какого-либо лечения. Со временем частота заболеваний, как правило, снижается самостоятельно.
2. Важно также понимать, что повторные эпизоды боли в горле не всегда связаны между собой одной причиной. Часть из них может быть вызвана вирусными инфекциями, которые особенно часто встречаются в определённые сезоны, а на частоту заболеваний также могут влиять стресс, недосыпание, высокая нагрузка и другие внешние факторы. Т е сам по себе факт перенесённой ВЭБ-инфекции не является показанием для расширенного иммунологического обследования или специального лечения.

Добрый день.
Стресс, недосып и высокая нагрузка, а так же возможные переохлаждения, как раз, к сожалению, присутствуют, учитывая возраст. Тем самым пугает частота заболеваний, которые влияют на организм в целом, сердце, суставы и тд. Хотелось понять алгоритм действий для восстановления иммунитета и возможность помощи и поддержки дополнительными методами.

К сожалению, не существует какого-либо препарата или волшебной таблетки, которая могла бы разом восстановить иммунитет, повысить устойчивость к инфекциям и существенно изменить работу иммунной системы у в целом здорового человека.
В большинстве случаев всё упирается в базовые, но действительно работающие меры: достаточный сон, снижение хронического стресса, регулярную физическую активность, полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, своевременную вакцинацию и лечение хронических заболеваний, если они есть. Именно эти факторы оказывают на иммунную систему гораздо большее влияние, чем различные добавки или препараты. Звучит скучно и не просто, но такова правда жизни 🤷

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Ситуация, которую вы описываете, достаточно типична. Вирус Эпштейна-Барр - это вирус который размножается в клетках иммунной системы, поэтому после перенесенной заболевания организму нужно время, чтобы восстановиться и адекватно сдерживать другие вирусы и бактерии.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
- соблюдение режима сон - бодрствование (насколько это возможно в подростковом возрасте);
- уменьшить по возможности стрессы;
- много прогулок и физическая активность по силам (но исключить тяжёлые спортивные нагрузки в секциях);
- соблюдение личной гигиены;
- избегать массовых скоплений людей;
- если есть экзамены, то обсудить возможность их переноса;
- осенью вакцинация от гриппа

Дополнительно в анализах снижено количество сывороточного железа, необходимо обсудить с педиатром возможность приема препарата железа, витамина Д в профилактической дозе.
Иммуномодуляторы и стимуляторы после ВЭБ противопоказаны.

Чаще всего ситуация с более частыми и тяжёлыми заболеваниями продолжается до полугода.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатм прикрепленных анадизов от марта месяца отмечалась активная ВЭБ инфекция.
После перенесенной острой ВЭБ инфекции остаточные проявления могут сохраняться до 6 месяцев, также в этот период бывает реактивация вирусов, что сопровождается повышением температуры, болями в горле. На этом фоне возможно присоединение бактериальной инфекции, развитие бактериального тонзиллита.
ВЭБ может долго сохранять активность при дефиците витамина D, что требует определения его концентрации в крови. Также учитывая появление жалоб сдают повторно общий анализ крови, делают посев с миндалин на микролору для определени возбудителя и чувствительности его к антибиотикам. Вирусы могут поддерживать низкий местный иммунитет в носоглотке, что способствует активации условно патогенной микрофлоры.
Таким образом сдают кровь на общий анализ, витамин D, делают исследование микрофлоры с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.