СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдала анализы

Здравствуйте. Я принимаю Дюфастон, уже приняла вторую пачку, сейчас на отмене у меня пошли месячные. Принимаю Дюфастон по причине аменореи. Сейчас на третий день этих месячных я сдала анализы на лг, фсг и эстрадиол. Может ли из-за приема Дюфастона снизиться лг? Мне дальше продолжать прием Дюфастона или есть всё-таки шанс, что придет менструация? (Хотя эстрадиол низковат). По узи ставят мультифолликулярные яичники.

Аит
29 лет
31 Мая ·Просмотров: 147·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализов отмечается повышение уровня ЛГ, андростендиона. Учитывая нарушение цикла по типу аменореи и мультифолликулярную структуру яичников можно предполагать наличие СПЯ.
В такой ситуации действительно довольно часто рекомендуют прием гестагенов для индукции менструации в режиме 16 -25 день цикла или при длительных задержках цикла для профилактики гиперплазии эндометрия.
При нуждаемости в контрацепции могут быть рекомендованы КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет, Дюфастон на уровень ЛГ в анализах не влияет.

По поводу продолжения приема Дюфастона:
По этим анализам мы не можем сделать выводы об этом.
Так как для понимания нужен нам препарат или нет, мы делаем УЗИ ОМТ, а конкретно смотрим толщину эндометрия.
Если эндометрий достаточной толщины, но при этом менструаций нет- то прием препарата актуален.

Хочу отметить, данным препаратом, мы не лечим причину сбоя в цикле. А просто создаем искусственный цикл, чтобы эндометрий «не накапливался», то есть для защиты.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! По результатам анализов отмечается повышение уровня ЛГ, превалирование ЛГ над ФСГ в два раза,что может говорить о стндроме поликистозных яичников (СПКЯ). В таких случаях рекомедуется проведение узи малого таза на 5-7 день менструального цикла для визуализации яичников и подсчете фолликулов, (при СПКЯ/МФЯ увеличен объем яичников, более 10 см3) и наличие большого количества фолликулов). На данный момент рекомендуется продолжить прием препаратов дидрогестерона по 1 таб 2 раза в день с 16-25 день менструального цикла, для профилактирование гиперплазии эндометрия.
Если в ближайшее время не планируется беременность, то рекомендуется рассмотреть вариант приема гормональных контрацептивов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. При МФЯ нарушение соотношения ЛГ/ФСГ связанно с особенностями созревания фолликулов и частая лабораторная картина. Гипофиз вырабатывает избыток ЛГ, который стимулирует тека-клетки яичников к производству андрогенов, а не эстрадиола.
СПКЯ — диагноз требует хотя бы 2 из 3 критериев: олигоановуляция, гиперандрогения, поликистоз яичников; при СПКЯ ЛГ часто повышен. В этой ситуации мы уже скорее можем говорить о СПКЯ. Если рекомендуемая схема по 1-2р 10 дней уже подошла концу и толщина эндометрия была достаточной можно подождать менструацию. Должна начаться в течении 1 недели. В дальнейшем для профилактики гиперплазии эндометрия рекомендуется продолжить прогестерон с 16 по 25 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая нерегулярность циклов, повышение ЛГ, можно заподозрить СПКЯ. При данном синдроме яичники могут быть мультифоллкулярной структуры, так же увеличены в объеме.
Для защиты эндометрия и профилактики гиперплазии можно принимать Дюфастон по назначенной схеме, если нуждаетесь в контрацепции можно рассмотреть прием КОК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.