Что вас беспокоит?
Сдала анализы
Здравствуйте. Я принимаю Дюфастон, уже приняла вторую пачку, сейчас на отмене у меня пошли месячные. Принимаю Дюфастон по причине аменореи. Сейчас на третий день этих месячных я сдала анализы на лг, фсг и эстрадиол. Может ли из-за приема Дюфастона снизиться лг? Мне дальше продолжать прием Дюфастона или есть всё-таки шанс, что придет менструация? (Хотя эстрадиол низковат). По узи ставят мультифолликулярные яичники.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализов отмечается повышение уровня ЛГ, андростендиона. Учитывая нарушение цикла по типу аменореи и мультифолликулярную структуру яичников можно предполагать наличие СПЯ.
В такой ситуации действительно довольно часто рекомендуют прием гестагенов для индукции менструации в режиме 16 -25 день цикла или при длительных задержках цикла для профилактики гиперплазии эндометрия.
При нуждаемости в контрацепции могут быть рекомендованы КОК.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, Дюфастон на уровень ЛГ в анализах не влияет.
По поводу продолжения приема Дюфастона:
По этим анализам мы не можем сделать выводы об этом.
Так как для понимания нужен нам препарат или нет, мы делаем УЗИ ОМТ, а конкретно смотрим толщину эндометрия.
Если эндометрий достаточной толщины, но при этом менструаций нет- то прием препарата актуален.
Хочу отметить, данным препаратом, мы не лечим причину сбоя в цикле. А просто создаем искусственный цикл, чтобы эндометрий «не накапливался», то есть для защиты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! По результатам анализов отмечается повышение уровня ЛГ, превалирование ЛГ над ФСГ в два раза,что может говорить о стндроме поликистозных яичников (СПКЯ). В таких случаях рекомедуется проведение узи малого таза на 5-7 день менструального цикла для визуализации яичников и подсчете фолликулов, (при СПКЯ/МФЯ увеличен объем яичников, более 10 см3) и наличие большого количества фолликулов). На данный момент рекомендуется продолжить прием препаратов дидрогестерона по 1 таб 2 раза в день с 16-25 день менструального цикла, для профилактирование гиперплазии эндометрия.
Если в ближайшее время не планируется беременность, то рекомендуется рассмотреть вариант приема гормональных контрацептивов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. При МФЯ нарушение соотношения ЛГ/ФСГ связанно с особенностями созревания фолликулов и частая лабораторная картина. Гипофиз вырабатывает избыток ЛГ, который стимулирует тека-клетки яичников к производству андрогенов, а не эстрадиола.
СПКЯ — диагноз требует хотя бы 2 из 3 критериев: олигоановуляция, гиперандрогения, поликистоз яичников; при СПКЯ ЛГ часто повышен. В этой ситуации мы уже скорее можем говорить о СПКЯ. Если рекомендуемая схема по 1-2р 10 дней уже подошла концу и толщина эндометрия была достаточной можно подождать менструацию. Должна начаться в течении 1 недели. В дальнейшем для профилактики гиперплазии эндометрия рекомендуется продолжить прогестерон с 16 по 25 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая нерегулярность циклов, повышение ЛГ, можно заподозрить СПКЯ. При данном синдроме яичники могут быть мультифоллкулярной структуры, так же увеличены в объеме.
Для защиты эндометрия и профилактики гиперплазии можно принимать Дюфастон по назначенной схеме, если нуждаетесь в контрацепции можно рассмотреть прием КОК.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202218 ответов
- 9 Декабря 20221 ответ
- 6 Сентября 202314 ответов
- 25 Ноября 20243 ответа