Часто отрыжка после воды и во время физ.нагрузок по утрам зеленоватый налет на языке!

Наталья Рындина31 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Приписаны симптомах обычно рекомендуют пройти ФГДС, появление отрыжки может быть связано с нарушением моторики верхней отделов в ЖКТ. Эффективным может быть прием ганатон. При снижении веса без веских причин, обычно назначают минимум обследовании – общий анализ крови, биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости, флюорографию.

Дарья Писаренко1 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. По фгдс не всегда виден рефлюкс, он так и называется (эндоскопически негативный рефлюкс). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Елена Худякова1 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алексей, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлено поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
По описанию можно предположить ГЭРБ - забросы содержимого желудка в пищевод, ГЭРБ не всегда можно увидеть по ЭГДС.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Также в подобных случаях крайне важное значение имеет соблюдение рекомендаций по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Избегать курения.
6. Избегать ношения тугих поясов.
Сайт носит информационный характер, поэтому применение лекарственных препаратов обязательно должно обговариваться с доктором на очном приеме, должны учитываться аллергические реакции на препараты и хронические заболевания.

Виктория Захаренко1 Июня

3.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, по гастроскопии ничего страшного не описывается, покраснение слизистой желудка и 12- перстной кишки.
В похожих случаях назначается Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды месяц и Нексиум 20 мг за 30 минут до еды.
Налет на языке может быть связан с особенностью работы желчного пузыря, по узи описывают нарушение моторики. Необходимо выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком 2 желтка.

Мария Расторгуева1 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :

1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель

2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели

3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью

Татьяна Гугнюк3 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод, информативно определить наличие хеликобактерной инфекции, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.