СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение давления ночью

Мне 23 года, примерно месяц назад посреди ночи у меня поднялось давление до 139, обычно у меня давление не выше 110/60. После этого, я ходила к терапевту, сдавала анализы и 3 дня мониторила давление утром днем и вечером, два последующих дня оно было немного повышенным 118,115, но не превышало 120 Я занимаюсь спортом, но дважды после вечерней тренировки мне становилось плохо ночью и давление вновь поднималось до 125 ночью. Последнюю неделю я не ходила на тренировки, но вчера ночью давление снова полнялось 134/84. Послеобнаружения, я сбила его капотеном, обычно снижала глицином. Также пила валемедин После сдачи анализов месяц назад терапевт сказала, что в моем возрасте волноваться не о чем, но моё беспокойство снова не проходит Я часто испытываю стресс в последнее время

Сколиоз
23 года
31 Мая ·Просмотров: 130·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

С учетом молодого возраста рекомендуется пройти обследования, для исключения вторичных причин:
Общий анализ крови
Биохимический анализ( креатинин, К ,Na, Ттг)
Общий анализ мочи
Экг
Узи почек и надпочечников
Эхо-кг

Скажите что из этого сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, Кенюль! Сдавала расширенный анализ крови, все в норме

Узи почек , узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет, не проходила

Рекомендуется пройти полное обследования и еще можете пройти шкалу данную https://psytests.org/depr/hads.html

И сообщить результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Тревога 12
Депрессия 5

Это соответствует клинически значимой тревоге и отсутствию признаков депрессии
То есть выражены тревожные переживания, беспокойство, склонность к напряжению и переживаниям, но признаков депрессивного расстройства по данной шкале не выявлен

Если тревога сохраняется неделями или месяцами и заметно ухудшает качество жизни,
Рекомендуется обсудить это с психологом или психотерапевтом. На основании одного HADS можно говорить о повышенной тревожности, но нельзя ставить диагноз тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, Кенюль, свяжусь с психотерапевтом

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼

Здравствуйте, Мария. Понимаю ваше состояние, постараюсь помочь. Описанная картина может соответствовать вегетативной дисфункции, а не гипертонической болезни, у гипотоников резкий выброс адреналина на нервной почве или после перегрузки ЦНС спортом перед сном может вызывать спазм сосудов, что ощущается очень тяжело. Капотен обычно не рекомендуют, потому что резко упавшее давление может вызоватт тахикардию и слабость, оставляют только глицин, а валемедин также не рекомендуют из-за фенобарбитала. Мерить давление ночью вообще плохая привычка, это только усиливает страх и подъём цифр, как и интенсивный спорт вечером, лучше заменять его йогой или ходьбой, исключить кофеин после обеда и добавить магний на ночь, это успокоит нервную систему.

В подобных случаях рекомендуют обращаться к неврологу, а не кардиологу, потому что лечат тревогу и сбой регуляции, а уже тогда давление перестанет скакать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, Анна. Спасибо!

Принятый ответ

Всегда пожалуйста 🙏🏻 будьте здоровы!

Здравствуйте. Капотен (действующее вещество каптоприл) не является препаратом первого выбора для постоянного (базисного) ежедневного приема Для купирования скачков давления.

Препарат может применяться как скорая помощь- начинает действовать быстро (через 15–60 минут), но эффект длится всего 6–12 часов. Принимать его каждый день для контроля давления неудобно для этого требуются препараты длительного действия (24 часа), которые принимаются 1 раз в сутки.

В состав препарата Валемидин входит комплекс экстрактов растений действующих седативно (боярышник, мята, валериана, пустырник) и Дифенгидрамин- это международное непатентованное название препарата Димедрол. Это антигистаминный препарат первого поколения, который также обладает выраженным седативным (успокаивающим), снотворным и противорвотным действием. Валемидин не является препаратом для базового лечения артериальной гипертензии. Его применяют ситуативно в комплексной терапии при стрессах и неврозах. Для постоянного контроля давления требуются специализированные антигипертензивные средства.

При длительном непрерывном приеме могут вызывать привыкание, дневную сонливость и накапливаться в организме.

По поводу давления -при дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. В таком случае обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, Михаил Николаевич!

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте!
В таких случаях, рекомендуют вести дневник давления около двух недель.

Параллельно, обследовать сердечно-сосудистую систему, почки, щитовидную железу.
Для этого рекомендуют:
Общий анализ крови
Общий ли мочи
Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, мочевина ,креатинин, глюкоза, холестерин, обще белок, общий билирубин)
Гормоны щитовидной железы: ттг,т4 свободный, анти-тпо
Узи почек и надпочечников, щитовидной железы, сердца
ЭКГ

Скажите, не было ли в последней период времени стрессов? Нет ли боли в шейном отделе позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сдавала расширенный анализ крови, обший анализ крови, все в норме
ЭКГ пол года назад было, тоже в норме
Боли в шейном отделе нет
Последние два месяца в постоянном стрессе (разрыв длительных отношений, смерть близких, сессия, конец учебного года на работе)

Как правильно, длительный стресс мог повлиять на дестабилизацию давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла, спасибо, Маргарита!

Принятый ответ

Если не получается справится самостоятельно с накопившимся, то рекомендуют обратиться к неврологу или психотерапевту.

Если будут вопросы, задавайте вопросы! Скорейшего восстановления! 🤍

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Большое спасибо, свяжусь с психотерапевтом ♥️

Здравствуйте!
Описанные симптомы с высокой вероятностью связаны с синдромом вегетативной дисфункции на фоне хронического стресса и переутомления, а не с истинной гипертонией.
В таких случаях не рекомендуется принимать Капотен при давлении 134/84. Для такого возраста и организма это не критические цифры.
Физическая нагрузка поздним вечером активирует симпатическую нервную систему. Нервная система не успевает затормозить к моменту сна, что приводит к ночным вегетативным кризам.
В норме ночью давление должно падать. Однако при хроническом стрессе и после вечернего спорта уровень гормонов стресса остается высоким.
На очном приеме могут рекомендовать:
1. Глицин (под язык) или Валемидин (20–30 капель с водой)
2. Сделать 10 циклов дыхания: вдох на 4 счета задержка на 4 счета выдох на 4 счета.
3. Заканчивать любую активность минимум за 4–5 часов до сна.
Ограничить интенсивность. На время заменить тяжелое кардио или силовые на йогу, пилатес или плавание.
4. Ложиться спать до 23:00. За час до сна убрать телефон
Сдавали какие-то анализы? Делали СМАД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, Афсана! Сдавала расширенный анализ крови, все в норме

Этого к сожалению не достаточно, в таких случаях могут рекомендовать сдатт: ферритин, вит в9 и в12, ттг и т4 свободный, экг, УЗИ сердца, СМАД.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.