Что вас беспокоит?
Высокое ТТГ
Доброе утро, наблюдаю показатели ТТГ на верхней границе, необходимо послушать доп. мнение, гормональная терапия не желательна, тк в 2023 г была иссечена меланома
Здравствуйте! Нормальный диапазон ТТГ от 0,4-4,0, иногда может отличаться у некоторых лабораторий. Показатель высоконормальный не является патологией.
Для скрининга можно оценить уровень АТ-ТПО чтобы понять: есть ли иммунная нагрузка по отношению к щитовидной железе или нет, а также после очного осмотра и пальпации щитовидной железы эндокринологом, выполнение УЗИ щитовидной железы.
Заместительная гормональная терапия назначается с уровня ТТГ 10 и более.
С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли на йодированную.
Доброе утро,
ТТГ:
11.2023 г - 3,830
12.2024 - 2.73
09.2025 -3.43
05.2026 - 4
данные на 05.2026
вит Д -25.7
ферритин - 82,4
Т4- 14.2
анти-ТПО - 13.2
Т3 -4.97
В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму, то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 4 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе.
По поводу щитовидной железы переживать не стоит, соль главное использовать в рационе йодированную и все, чтобы щитовидной железе йода хватало.
Беременность не планируется?
Спасибо, в том и дело, что в планах на ближайший год есть беременность
Принятый ответ
Вообще никаких проблем нету, планируйте спокойно.
Во время беременности, особенно в 1 триместр, обычно рекомендуют до 13 недели принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и периода грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут).
Целевой уровень ТТГ во время беременности - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр);
Здравствуйте!
Не любое повышение ТТГ требует назначения гормональной терапии.
Общепринятая норме 0,4-4,0 мМЕ/л.
Небольшое отклонение от нормы может быть на фоне дефицитных состояний, инфекций, приеме некоторых препаратов.
Если сможете, то прикрепите или напишите результаты обследования. Сдавали анализ на антиТПО, ферритин и витамин Д? Планируете беременность в ближайшее время?
Добрый день!
ТТГ:
11.2023 г - 3,830
12.2024 - 2.73
09.2025 -3.43
05.2026 - 4
данные на 05.2026
вит Д -25.7
ферритин - 82,4
Т4- 14.2
анти-ТПО - 13.2
Т3 -4.97
Узи прикреплено к вопросу
Сейчас посмотрю.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описаны диффузные изменения и мелкие очаговые образования, требующие только наблюдения.
Для профилактики йоддефицитных состояний и образования узлов рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль (солить готовую пищу), морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.
Дефицита железа нет.
Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
ТТГ на верхней границе нормы. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения щитовидной железы с нарушением ее функции.
Принятый ответ
Требуется только наблюдение - повторите анализ на ТТГ через 3 месяца, а УЗИ через год.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мелкие образования по описанию тирадс 2 доброкачественные достаточно контролировать УЗИ 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. ТТГ в пределах референсных значений хоть и ближе к верхней части, гормональное лечение точно не требуется. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Низкий витамин д можно попробовать фортедетрим например 8000 ме в день по инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Ттг на верхней границе , т4 св в пределах нормальных значений
Ат к тпо не повышены
Нет беременности , не планируете в ближайшее время?
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202210 ответов
- 5 Ноября 20223 ответа
- 23 Сентября 202314 ответов
- 11 Мая 202440 ответов