Эрозии на половом члене, подозрение на грибок

Петр Сизов2 Июня

2.4

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

582 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, картина характерна для баланопостита, вероятнее всего с увеличением грибковой флоры, чтобы понять какая флора там преобладает сейчас делать сдать бакпосев у дерматолога, если такой возможности нет, в подобных случаях рекомендуют использовать ванночки с фурациллином 1 таб растворить в 100мл теплой воды, погружать туда половой орган 2р/д 7дней на 5 минут. Также обрабатывать раствором хлоргексидина 0, 05 % 2р/д в течение 7 дней, затем мазь пимафукорт тонким слоем 2р/д 5 дней, затем 1р/д в течение 5 дней с последующим переходом на гель баланекс 2р д 10дней. Важно сейчас соблюдать половой покой и ограничить длительный контакт с водой

Максим Щербаков2 Июня

3.8

Дерматолог, Венеролог

2 641 консультация

Принятый ответ

Доброе утро. Ознакомился с вопросом и представленными фотографиями. Судя по фотографиям наиболее вероятна картина кандидозного баланопостита ( воспаления головки полого члена и внутреннего листка крайней плоти вызываемого грибком рода Кандида). Подобные ситуации может спровоцировать активизация условно -патогенной микрофлоры. В схожих ситуациях рекомендуют Провести соскоб из уретры методом Андрофлор скрин для исключения бактериальных факторов приводящих к подобным ситуациям, при схожих распространенных процессах назначают флюкостат 50 мг по 1 таб в день 7 дней, крем пимафуцин наружно в течении 5-7 дней. Уточню нежелательно использовать ванночки с фурациллином на слизистые половых органов в связи с высокой возможностью аллергических реакций на него и развитием дополнительных осложнений.

Оксана Пясецкая2 Июня

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 500 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото и на основании анамнеза можно предположить что это кандидозный баланопостит .
В подобных случаях может быть рекомендовано:
Перейти на гипоаллергенные средства   для мытья : Lactacyd или Эпиген Интим Гель или La Roche-Posay Lipikar Syndet
Внутрь : Флуконазол 150 мг - однократно
Наружно: Клотримазол 1%/Пимафуцин крем– 2 раза в день 14 дней.
Носите хлопковое бельё, избегайте тесной одежды.

Половой покой на время лечения

Дарья Морозова2 Июня

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

46 687 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий!

По фото и описанию можно предположить кандидозный баланопостит.

Причинами могут быть снижение иммунитета, нарушение диеты, прием антибиотиков.

Обычно в подобных случаях рекомендуют очный осмотр врача с взятием мазка, например, Андрофлор.

Если кандидоз подтверждается, обычно рекомендуют:

- Флуконазол 150 мг внутрь однократно

- наружно крем Клотримазол, длительность определяет врач очно, обычно 2 р/сут 7-10 дней

- половой покой на время использования Клотримазола

- туалет регулярный наружных половых органов, до и после половой близости (например, эпиген интим)

Александр Жуков2 Июня

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

31 816 консультаций

Принятый ответ

Дмитрий, добрый день!
По фото клиническая картина может быть при эрозивном баланопостите. Чаще всего причина в кандидозе + провоцирующих факторах, указанных ниже.

Баланопостит может быть вызван различными причинами: прием лекарств, нарушением микрофлоры Вашей или партнера, заболеваниями внутренних органов, особенностями гигиены (избыточная или недостаточная).

При таком диагнозе рекомендуют:
1. Исключить провоцирующие факторы:
- исключить диабет и преддиабет: сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин
- исключить другие лекарственные препараты (в идеале на время лечения всё другое лечение отменить или заменить препараты, которые могут влиять на развитие баланопостита)

2. По лечению обычно рекомендуют согласно официальной инструкции к препаратам
Внутрь:
- таб.Флуконазол 150 мг внутрь 1р/нед 1-3 недели (борьба с Кандидой)
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней (восстановление микрофлоры)

Наружно:
1 этап (до заживлении ранок):
- ванночки с корой дуба или ромашкой 2р /д или (если совсем нет времени на ванночки) неотанин спрей наружно 2 р/д 1 неделю (для подсушивания и эпителизации эрозии)

2 этап ( когда ранка затянется):
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели


3. Профилактика повторного появления
- половой покой на время лечения
- после полового контакта мочиться и обрабатывать головку хлоргексидином
- лечение хронических заболеваний, если есть

///пимафукорт и другие гормональные препараты на половые органы не рекомендовано применять

Наталья Гербутова4 Июня

5.0

Дерматолог, Венеролог

23 031 консультация

Здравствуйте!
По фото можно предположить достаточно выраженный баланит, наиболее вероятно кандидозного характера.
Ранее не было такой же проблемы?
Наружно дерматологами рекомендуется использовать в такой ситуации крем низорал 2р в день 10дней.
Приём препарата вовнутрь зависит от анамнеза, были раньше такие проблемы и чем лечили?