Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости у ребенка
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с нашей ситуацией! Дочке 9 лет, полторы недели назад поднялась высокая температура ,39,3 и она начала жаловаться на боль в животе. После того как температура спала, боль прошла, температура держалась два дня, после пошла на спад, прошла неделя и боль в животе возобновилась, сегодня третий день боль не проходит, температура на данный момент 37. Сегодня сделали узи брюшной полости, увеличены лимфоузлы. В анализе крови тоже много отклонений. У ребенка сейчас глисты. Немазол боюсь давать в таком состоянии. Подскажите пожалуйста, что это может быть. В поликлинике ничего не сказали. Врач ссылается именно на глистов, но я очень переживаю, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
При глистной инвазии могут увеличиваться мезентериальные/внутрибрюшные лимфатические узлы, уточните пожалуйста, какой возбудитель обнаружен, принимаете ли терапию
Лимфоузлы после воспаления приходят в норму в течение нескольких месяцев, это не быстрый процесс
Прикрепите пожалуйста лист назначения
Добрый вечер. Мы пока не сдали анализ на глистов, только направление сегодня получили. Но они точно есть.
по анализу крови - только признаки сгущения крови , острого воспаления нет, лейкоциты и нейтрофилы не повышены
Повышение эозинофилов может быть при глистной инвазии или при аллергии, если установленной глистная инвазия - то повышение эозинофилов по анализу крови как раз свидетельствует об этом
Благодарю за уточнение, а как обнаружили глистов, объективно увидели в стуле у ребенка?
Да, в Кале и попа очень сильно чешется
Она даже плакала, спать не могла от зуда. Очень настораживает , то что сейчас опять температура 37, хотя до этого была в норме 36,6
Зуд в анусе может свидетельствовать об энтеробиозе, температура может повышаться не за счет паразитоза, а за счет наслоения вирусной инфекции, обычно применение противопаразитарных преапартов никак не влияет на течение вирусной инфекции как сопутствующей, но в идеале конечно сдать соскоб на энтеробиоз завтра (липкой лентой из области анального кольца) - это как минимум , при выраженном зуде
Немозол, назначенный врачом эмпирически - по жалобам, вполне оправдан и никакого серьезного урона, при выраженном зуде в анусе не нанесет
Скажите пожалуйста, в анализе крови ничего страшного нет, стоит ли беспокоиться? очень переживаю по поводу этих отклонений
абсолюто ничего страшного нет
Рекомендуется с подобными результатами анализов увеличить питьевой режим, чтобы не было признаков сгущения крови (гемоконцентрации)
А эозинофлы как раз таки могут говорить о глистной инвазии, это тоже не катастрофа, все спокойно лечится/, в идеале определить возбудителя, но врач вам назначил немозол, который активен в большинстве глистных инвазий
В остальном все показатели в пределах возраста ребенка
Спасибо Вам огромное, за консультацию и то что успокоили меня!
Принятый ответ
Крепкого здоровья
Здравствуйте!
По описанию и данным можно предположить мезаденит - увеличение лимфоузлов в брюшной полости после кишечной или вирусной инфекции. По УЗИ описаны увеличенные мезентериальные лимфоузлы до 15 мм и признаки газообразования. В крови лейкоциты без выраженного роста, СОЭ 2 спокойная, но гемоглобин, эритроциты и гематокрит повышены, такое часто бывает при недостатке жидкости после температуры или болезни.
Глисты могут давать боли в животе и эозинофилию, но обычно не объясняют резкую температуру 39 и мезаденит полностью. В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр хирурга или педиатра, чтобы исключить острую хирургию, особенно если боль справа внизу, усиливается, есть рвота или температура. Немозол обычно начинают после очной оценки состояния и уточнения вида паразита.
Добрый вечер. Мы были сегодня у врача, ничего нам толком не сказали. Боли вокруг пупка.
Очень настораживает, то что сейчас температура 37, до этого была в пределах нормы, 36,6-36,7. Щеки все красные.
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Повышение показателей чаще всего на фоне недостаточного питьевого режима
Эозинофилы повышены, что встречается при глистной инвазии
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы
Мезаденит как раз может давать боли в животе, в том числе и на фоне инвазии
Соответственно препарат рекомендуют применять, так как необходимо ребёнка пролечить
Добрый вечер. А из-за этого может опять подниматься температура, сейчас щеки все красные и температура 37.
В семье не болеет никто?
Так как обычно и при вирусе может быть повышение температуры
Для глистной инвазии не характерна, а сами лимфоузлы не дают температуру, они реагируют увеличением
Нет, никто не болеет
Поняла Вас
Тогда возможно понаблюдать, но противоглистную терапию рекомендуют провести
Из за анализа крови беспокоиться не стоит, ничего страшного нет? Очень переживаю.
Нет, по анализу крови не отмечается признаков воспаления, тромбоциты не отмечаются повышенными, клетки Красной крови - повышены, но как правило встречается когда мало пьёт ребёнок
Эозинофилы - повышены, часто при глистной инвазии
Она очень много пьет воды в течение дня, литра два, три, но возможно сегодня мало попила перед анализом, так как даже вода вызывает сильные боли.
Возможно действительно выпила мало
Можно часто пить, но маленькими глоточками
Спасибо большое за консультацию!!!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья!
Здравствуйте! Ситуация похожа на мезаденит (воспаление лимфоузлов брюшной полости), который у детей часто вызывают вирусы или паразиты. Немазол сейчас давать не стоит, при активном воспалении он может ухудшить состояние. Сначала нужно исключить аппендицит (провести осмотр хирурга), затем показать ребёнка инфекционисту. Лечение глистов назначат после стихания боли и температуры. Если боль усилится или температура поднимется выше 38,5, тогда вызывайте скорую или езжайте сами на осмотр.
Добрый вечер. Нас осматривали и в поликлинике и скорая приезжала, исключили аппендицит, сейчас опять повысилась температура до 37, хотя до этого была в норме 36,6
Хорошо, что исключили острое состояние, но если появилась Т, плюс активные боли, то прием противогельминтозных препаратов может ухудшить состояние, лучше пока понаблюдать за состоянием хотя бы 2-3 дня, далее принять решение о подготовке возможно к лечению, чтобы избежать большой интоксикации.
Пока симптоматическое лечение, диета и водный режим наладить
Скажите пожалуйста, из-за такого результата анализа стоит беспокоиться, или ничего страшного нет?
Ничего страшного нет, просто перед следующим контролем анализа попейте воды, плюс стакан утром натощак и перед каждым приемом пищи за 30 мин- возьмите за правило.
Она всегда очень много пьет воды, литра два, три в день выпивает, но сегодня действительно возможно мало попила, так как даже вода вызывает боль в животе.
Возможно просто единичные изменения, если ранее не отмечали каких то проблем с анализом крови
Таких изменений никогда не было, были иногда повышены лимфоциты, лейкоциты, но остальные показатели были в норме.
Принятый ответ
Хорошо, значит изменения носят временный характер и связаны с низким потреблением воды накануне анализа
Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. На этом фоне часто в воспаление вовлечены лимфатические узлы брюшной полости. Есть признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. Показаний для антибактериальной терапии нет. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. В остальном лечение симптоматическое. Для уменьшения боли можно использовать тримедат
Добрый вечер. Тримедат принимаем третий день, но улучшений нет. Сейчас поднялась температура до 37, зеки все красные, хотя до этого температура была в норме 36,6
Нельзя исключить , что сейчас развивается вирусная инфекция.
В анализе крови нет ничего страшного, беспокоится не стоит? я очень переживаю
Принятый ответ
Нет, признаков "не хороших" заболеваний нет ни по крови, ни по УЗИ, не переживайте
Спасибо Вам огромное, за консультацию и за то что успокоили меня 🙏
У меня мама умерла от лимфомы и теперь я просто в панике при любых отклонениях в анализе. Спасибо за то что успокоили!!!
Не переживайте, для этого нет причин.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 9 Декабря 20151 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 25 Сентября 201922 ответа