Что вас беспокоит?
Прием Кетанова и Ад
Здравствуйте, пью по назначению врача грандаксин(4 табл 2р/д) тералиджен (2 табл на ночь) эсциталопрам (1 табл на ночь). При болях по-женски всегда принимала кетанов, именно потому что , только он мне помогает. Сегодня выпила кетанов, но после прочитала, что совместный прием может быть опасен кровотечениями. Дело в том, что у меня чуть снижена свертываемость, но не критична. Подскажите, пожалуйста, 1 прием не опасен? И могу ли принять завтра тоже одну таблетку? Пью всегда в 1 и 2 день при болях в животе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совместный прием Эсциталопрама и Кетанова короткими курсами 1-2 дня возможен, так как значимое негативное взаимодействие между ними возможно при длительном бесконтрольном приеме или при использовании высоких доз Кетанова.
В целом короткими курсами совместно с Эсциталопрамом совместимы все НПВС (Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин, Нимесулид, Кеторол, Кетанов и тд).
Нежелательно при этом использовать те препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота - Аспирин, Аскофен.
Подскажите ещё, пожалуйста, как отменить прием? Планирую отменить в июле( пью 3 месяца) начинала прием с 1/2 эсциталопрама в теч. 2 недель
Отмену лучше согласовывать с лечащим врачом, так как минимальный срок терапии депрессивных эпизодов обычно составляет 6 месяцев от полной стабилизации, а тревожных расстройств - 12 месяцев от полной стабилизации.
Если лечащий врач одобряет отмену, в таком случае ее рекомендуют проводить путем постепенного снижения дозировки на 1/4 таб каждые 5-7 дней.
Через сколько дней после отмены можно алкоголь? И если после отмены со временем будут случаи тревожности, можно ли одноразово принимать грандаксин или тералиджен? Чтоб убрать тревожность. Так же хочу уточнить, после алкоголя если мучает тревожность, какие препараты можно выпить, чтоб убрать тревогу( имеется ввиду на следующий день после алкоголя)
Через 5-7 дней после отмены уже возможно принимать алкоголь.
Разово использовать Тералиджен или Грандаксин для симптоматического купирования тревоги в таком состоянии можно.
Если после алкоголя мучает тревожное состояние, от его приема в целом лучше воздерживаться, так как сам алкоголь работает как мощный депрессант. Если же воздержание от употребления считается невозможным, то в таком случае не ранее, чем через 12 часов от момента приема последней дозы алкоголя возможно также принять Тералиджен.
А можно ли отменить прием, а если через некоторое время, допустим месяц, два месяца вернуться к приему и начать все заново? Если не станет лучше
Да, можно, но такая тактика в целом не самая оптимальная.
Когда мы выстраиваем терапию антидепрессантом, мы подбираем его дозировку таким образом, чтобы состояние на фоне его приема было полностью стабильным без использования доп препаратов - Тералиджена, Грандаксина.
После стабилизации антидепрессант уже пропивается длительно для закрепления положительного эффекта.
То есть идеальное самочувствие должно достигаться не после отмены, а непосредственно в момент приема.
Принятый ответ
Здравствуйте,любые НПВС действительно повышают риск возникновения кровотечений,но обычно курсовой прием НПВС не дает негативных результатов.
Поэтому 3-5 дней использование Кетанова допустимо,просто следите за своим состояние.
И не превышайте курс приема.
В дальнейшем можно использовать как скорую помощь,но не на ежедневной основе более 5 дней.
Главное не используйте Аспирин(ацетилсалициловая кислота).
Подскажите ещё, пожалуйста, как отменить прием? Планирую отменить в июле( пью 3 месяца) начинала прием с 1/2 эсциталопрама в теч. 2 недель
Отменяется плавно по 1/4 таблетки(2,5мг) каждые 7 дней.
А если симптомы вернутся? Я не так давно пью таблетки, прошло полтора месяца, мне значительно лучше. Хочу отменить из-за планирования беременности. Как быть в таких случаях? Жить с этим некомфортно
При планировании в любом случае отменяется этот препарат,возможно перейти на Золофт,он разрешен при планировании беременности,самой беременности и ГВ.
Но тут надо обсуждать вопрос с вашим доктором и ставить вопрос риск/польза.
Обычно при беременности рекомендуется найти психотерапевта для занятий КПТ.
Если же занятия не дают нужного эффекта,тогда уже Золофт,он безопасен в терапевтических дозировках.
А так конечно 3 месяца лечения антидепрессантами очень мало,риск рецидива возрастает,обычно рекомендуется прием не менее 12 месяцев от полного купирования симптоматики.
А можно ли отменить прием, а если через некоторое время, допустим месяц, два месяца вернуться к приему и начать все заново? Если не станет лучше
На терапию можно возвращаться в любое время,только препараты уже могут работать по-другому,каждый новый заход индивидуальный.
От побочных эффектов,до дозировок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При необходимости нпвс принимать можно, переживать об этом не стоит, главное не злоупотреблять и оценивать переносимость.
Главное не злоупотреблять приемом НПВС, да 1-2 дня ежедневно возможно.
Все будет хорошо!
Подскажите ещё, пожалуйста, как отменить прием? Планирую отменить в июле( пью 3 месяца) начинала прием с 1/2 эсциталопрама в теч. 2 недель
Курс эсциталопрама как правило не менее 6 месяцев.
Уходить от препарата постепенно, снижая каждые 7 дней по 1/4 таблетке, так постепенно будет наилучший вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием Кетанова с эсциталопрамом допустим коротким курсом до 7 дней, симптоматически. Значимые риски возникают при наличии в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, язвенной болезни.
Подскажите ещё, пожалуйста, как отменить прием? Планирую отменить в июле( пью 3 месяца) начинала прием с 1/2 эсциталопрама в теч. 2 недель
Эсциталопрам обычно рекомендуется отменять по 2,5-5мг каждую неделю. Однако, минимальный срок приема должен составлять не менее 9-12 месяцев для минимизации риска рецидива состояния после отмены.
Принятый ответ
Здравствуйте. Один случайный прием Кетанова на фоне вашей схемы лечения вряд ли вызовет опасные последствия, однако принимать его завтра крайне не рекомендуется, поскольку комбинация кеторолака с СИОЗС повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, а ваша изначально сниженная свертываемость крови дополнительно усугубляет этот риск. Хотя кратковременные курсы НПВС в 5-7 дней допускаются, но Кетанов является одним из самых мощных и агрессивных препаратов в своем классе, из-за чего для снятия менструальной боли в вашем случае безопаснее использовать Парацетамол, который вообще не влияет на функцию тромбоцитов и коагуляцию. Если же боль завтра окажется нестерпимой и другие анальгетики не помогут, принять одну таблетку Кетанова допустимо, но строго после плотной еды и под защитой капсулы Омепразола, а в дальнейшем обязательно обсудите безопасную регулярную схему обезболивания с вашим лечащим гинекологом и психотерапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20216 ответов
- 18 Июня 20226 ответов
- 20 Февраля 20241 ответ
- 25 Декабря 202490 ответов