Что вас беспокоит?
Полип или нет?
Здравствуйте! В мае 2025г, после РДВ, мне был поставлен диагноз атипическая гиперплазия. С июня 2025 по апрель 2026 стояла "мирена" (2.04 извлечена при плановой гистероскопии). По результатам гистологии-норма, нужно было ставить новую "мирену". Но, по сей день, цикл не восстановился, вчера была на УЗИ. Результат прилагаю. Подскажите, мог ли полип, за 2 мес вырасти до сантиметра? (узист сказала что те, что без кровотока, растут медленно) И что сейчас делать для уточнения диагноза (ждать цикла не вариант, ибо непонятно сколько это займёт, а дюфастон онкологи запретили по основному диагнозу), а, по времени, уже пора ставить спираль, но, с подозрением на полип, тоже не вариант
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите результаты ультразвукового исследования органов малого таза. Если в полости матки на 4-7 дни цикла визуализируются образования, то в этом случае рекомендуется гистероскопия прежде всего. Полипы могут расти быстро.
Здравствуйте, вроде загрузился (с интернетом совсем беда)
Узи на какой день цикла ?
Цикла нет с 22 марта (2 апреля была гистероскопия, пока не восстановился). Собственно, почему и пошла на УЗИ
Здравствуйте. Полипы действительно могут расти очень быстро, когда мы подозреваем патологию эндометрия обязательно нужно проводить диагностическую гистероскопию, если во время операции обнаружат полип то его сразу удалят
Здравствуйте!
Протокол узи пока не под грузился .
В такой ситуации нет необходимости удалять сирену при гистероскопии окончательно. Обычно ее извлекают, проводят гистероскопию и устанавливают сразу же обратно.
Полипов без кровотока не бывает. Именно это полипы и отличает от складок эндометрия - наличие кровотока . Узи подгрузится и смогу дать более подробный ответ.
Здравствуйте, загрузилось вроде (с интернетом совсем беда)
Да , сейчас вижу .
Может попробовать еще раз недели через 2 узи повторить? На атипическую гиперплазию такой не длительный период не скажется.
Либо еще вместо дюфастона норколут назначают , также для регуляции цикла . Он тоже противопоказан?
Да, сказали любые гестагены. Попробую повторить узи, спасибо
Дело в том, что на полип мирену не поставят , а просто так отправлять вас повторно на гистеро совсем не хочется. Поэтому все таки может это сгусток или складка эндометрия
Подскажите, а, если в анамнезе онкология, прогноз в плане малигнизации полипа (если это все-таки он) как-то меняется? К сожалению, только сегодня узнала что мирену можно было ставить через месяц (хирург сказала ждать восстановления цикла) Изначально её оставили, как вы и написали выше, но, через неделю, убрали по причине развития осложнений (инфекция, предположительно плохо обработали перед повторной установкой). Теперь не столько за полип переживаю, сколько за то, чтобы в нем "сюрприза" не успело вырасти. В 11м году была аденокарцинома эндометрия (также в полипе, но там непонятно сколько он рос, лечилась по поводу нарушения цикла, гинеколог кормила гормонами, при этом, ни разу за 2 года не направив на УЗИ. Сама не догадалась по причине" молодости и глупости"))). пролечена депо-проверой год, до 25го года, когда нашли гиперплазию, все было нормально.
Принятый ответ
Я вообще сильно сомневаюсь по поводу того, что это именно полип. Учитывая что недавно была проведена процедура плюс вы все время были с гормональной спиралью.
Но в любом случае это не небольшой период для того, чтобы в полипе появились атипические клетки.
На самом деле, не нужно ждать никакого восстановления цикла, ну почему не поставили спираль сразу после процедуры тоже совсем непонятно . Это стандартная практика на самом деле. Возвращаем обратно спираль и далее ждём гистологии .
Здравствуйте. Да, полип мог вырасти за данный период времени. Прикрепите узи органов малого таза для ознакомления. В таком случае можно выполнить узи на аппарате экспертного класса для подтверждения диагноза. Если диагноз подтвердиться то необходимо выполнение гистерорезектоскопии с удалением полипа
Здравствуйте, загрузилось вроде (с интернетом совсем беда)
Специалист не описывает по УЗИ сосудистую ножку у полипа. Рекомендую вам все таки повторить узи на аппарате экспертного класса у другого специалиста для подтверждения или опровержения диагноза.
Подскажите, а, в плане малигнизации полипа (если это всё-таки он) , что-то меняется, при наличии онкологии в анамнезе? (аденокарцинома эндометрия в 2011г, пролечена депо-проверой. Далее, до выявления гиперплазии в 25м, все было нормально). Просто переживаю не столько за наличие полипа, сколько за то, чтобы в нем не успело никакого "сюрприза" вырасти. К сожалению, о том что новую мирену можно было поставить и без цикла, узнала только сегодня. Хирург сказала ждать восстановления, я и ждала
Принятый ответ
Вполне вероятно что его и нет, повторите узи, если полип отсутствует то решите вопрос по поводу установки ВМС.
Здравствуйте! Протокол узи не отображается, попробуйте еще раз прикрепить, пожалуйста. На какой день цикла выполняли узи?
Да, за 2мнсяца без локального воздействия гормонов полип мог вырасти, но достоверно подтвердить полип ли это можно только гистологически после оперативного вмешательства под контролем гистероскопии.
При подтверждении доброкачественного образования можно устанавливать новую спираль.
Здравствуйте, вроде загрузился (с интернетом совсем беда)
Да, посмотрела, спасибо! По узи определяется образование в полости матки, кровоток к сожалению не описан. При истинном полипе обычно описывают сосудистую ножку. В таком случае рекомендуется повторить узи у другого специалиста, при необходимости можно провести офисную гистероскопию (без наркоза вводять тоненькую трубку с камерой, чтобы оценить действительность ли есть полип). Если полип подтвердится, тогда уже решать вопрос о полноценной гистероскопии и полипэктомии.
Кровотока нет, как она сказала
Это может быть и как складка эндометрия, так и очаговая гиперплазия, если кровоток отсутствует.
Поняла, спасибо большое
Добрый день! В данной ситуации полип эндометрия описан под вопросом, соответственно стоит сделать еще одно узи, чтобы было еще одно мнение и надо смотреть, что по гистологии, которую брали при гистероскопии..
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20241 ответ
- 25 Июля 202411 ответов
- 22 Декабря 20249 ответов
- 12 Марта 20251 ответ