Что вас беспокоит?
Выбор смеси
Добрый день! Ребенок родился весом 2940 21апреля на сегодняшний день весит 3850 , 21 мая весила 3400 . Молока в груди мало на смешанном вскармливании . После докорма в каждое кормление начала прибавлять сдали кал на углеводы 0,5 . И есть срыгивания узи желудка делали есть пилороспазм , гастроэнтеролог сказала пройдет само но назначила пить антирефлюксные смеси приглянулась смесь приолак . У нас был докорм кабритой , ест по 90 мл каждые 2 часа врач сказала увеличить время до 3 часов . Нам надо переходить на антирефлюкс или можно остаться на кабрите , срыгивание после еды сразу может вытекать и через время уже густо. Анализ на углеводы врач прописал лактазар при каждом кормлении 1 капсулу на 2 месяца. Последнее фото кала после приема лактазара
Принятый ответ
Здравствуйте! Если Вам нравится смесь , которой кормите малыша, Вы можете её оставить. Срыгивание до 2ст. л считаются нормой. Незабываем носить после кормления столбиком 15мин. Между кормлениями выкладывать на животик, делать массаж. Если срыгиваний больше, то можно ввести антирефлюксную смесь, но в небольшом объеме. К примеру, около 30мл, остальное докорм основной смесью.
Также, помним о том, что адаптация к новой смеси длится около двух недель.
На 2м фото стул вариант нормы. Эффект от препаратов лактазы оценивается спустя 14дн.
А как грудью кормить ?
Получается 2 смеси и грудь
Кормите сначала грудью, затем даёте антирефлюксную смесь, а затем Кабриту. Либо рассмотреть переход на какую-то другую смесь, можно линии комфорт. Возможно, не подходит именная Кабрита и на другой ребёнок срыгивать не будет.
Срыгивает больше после груди
В каком объёме срыгивания?
По разному
Иногда 2ст ложки
Иногда бывает больше
А Вы кормите смесью сразу после груди?
Да
Убедитесь, что ребёнок правильно захватывает грудь. Не должно быть чмокающих и щелкающих звуков.
Мы кушаем через накладку
Поняла, в таком случае можно рассмотреть сначала кормление антирефлюксной смесью (около 30мл) а затем грудь и смесь при необходимости.
Какую смесь вы бы порекомендовали
Либо кормить сцеженным молоком. Возможно, так ребенок будет высасывать больше молока.
А потом она вообще откажется грудь брать?
Антирефлюкснкую смесь посоветуйте пожалуйста
По поводу смеси всё зависит от финансового состояния семьи и вкусовых предпочтений самого ребёнка. Как по мне, NAN, Nutrilon и Similac средние ценовые сегменты, Нестожен по дешевле. Малютка, Беллакт, Малыш - максимально бюджетные. Наиболее дорогие, как правило, на козьем молоке. Но среди них не видела антирефлюксных.
Если кормить ребенка сцеженным молоком, к сожалению, да, есть возможность того, что ребёнок перестанет брать грудь, т.к. с бутылки кушать проще. Однако, если она спокойно переходит от груди к соске, возможно, не откажется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для назначения лактазара , как правило, на кал на углеводы не ориентируются, его назначают при жидком частом стуле, подтекающем с газами, раздражающем попу, эффект оценивают через 10-14 дней.
Стул, как на фото, соответствует норме у младенцев.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
-носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
-не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью/грудь можно убрать).
-кормить ребенка под углом 45-60º
Так, чтобы соска и горлышко бутылочки были полностью заполнены смесью
Важно правильно прикладывать к груди, чтобы ребенок меньше заглатывал воздуха: во время сосания ребенок должен широко открыть рот и захватит грудь, нижняя губка должна быть вывернута, бОльшая часть ареолы закрыта нижней губой, подбородок касается груди.
Если ребенок обильно срыгивает, в таких случаях рекомендуют 30 мл антирефлюксной смеси перед основным кормлением грудью+обычной смесью.
Добрый день! Мы грудь берем только через накладку
Принятый ответ
Добрый день.
Прибавка за месяц отличная, значит питания ребенку достаточно.
Объем в котором срыгивает малыш с учётом хорошей прибавки небольшой и допускается у деток Вашего возраста, поэтому можно остаться на Кабрите. Если все же рассматриваете антирефлюксную смесь , то она даётся перед грудным вскармливанием.
Касаемо лактазара... стул по фото хорош и если клиники лактазной недостаточности нет( пенистый , жидкий стул с кислым запахом, частый, подпукивания с выделениями кала в небольшом количестве), то дача фермента не показана
Добрый вечер! А из антирефлюксных какой посоветуете?
Состав антирефлюксных смесей примерно одинаков, они содержат загуститель, который способствует образованию более густого питания. В смеси приолак также содержится камедь.Вполне можно рассмотреть ее.
Разводим ее водой 50-60 градусов , камедь набухает при такой Т и становится густой уже в бутылочке, поэтому потребуется более большая дырочка в соске, чем скажем для кабриты.Стул может стать гуще , потосу что камедь не всасывается и выходит с калом .
Добрый день! Мы грудь берем только с накладкой и думаю заглатывает воздух , потом держу столбиком , какую смесь антирефлюкс вы обычно советуете ? Просто читала отзывы приолака
Здравствуйте.
Если советую антирефлюксную смесь, то без детализации фирмы, потому что состав такого питания примерно одинаков.
Там же есть с камедью рожкового дерева и с крахмалом
Да, вы абсолютно правы.Просто у нас в регионе не так популярны смеси энфамил, сэмпер на основе крахмала.Все же большинство кушает на основе камеди -это нутрилон , нутрилак,приолак .переносятся эти смеси хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что срыгивания сейчас больше связаны с незрелостью моторики желудка, пилороспазмом и, возможно, большим суточным объемом питания. При весе 3850 г ориентир общего объема питания обычно около 650-750 мл в сутки, включая грудное молоко и смесь. Если давать по 90 мл каждые 2 часа, объем может получаться чрезмерным, и это само по себе усиливает срыгивания.
По фото стул желто-зеленый кашицеобразный, без крови, для смешанного вскармливания может быть допустим. Углеводы 0,5% - небольшое повышение, само по себе не всегда требует длительного лактазара, если нет частого водянистого кислого стула и сильного раздражения кожи. Антирефлюксную смесь обычно обсуждают, если срыгивания обильные, частые, мешают прибавке. Прибавка сейчас есть, поэтому сначала логично выровнять интервалы ближе к 2,5-3 часам и объемы, а смесь менять только с педиатром очно.
Добрый вечер! Кушаем мы немного но часто из за этого думаю срыгивает , и вздутие
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Учитывая хорошую прибавку веса можно предположить что ничего критичного нет.
Если ребёнок хорошо набирает вес и срыгивания не обильные, то можно попробовать обойтись без антирефлюксной.
Однако если набор веса пойдёт слабый, срыгивания будут продолжаться- рекомендуют докорм антирефлюксной смесью.
Нутрилак антирефлюкс- может быть рекомендован в данном случае. 30 мл перед кормлением , затем грудное молоко.
Растите здоровыми 🌼
Доброе утро! За месяц мы прибавили совсем мало весили 3400, ввела больше докорма начала прибавлять больше
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20212 ответа
- 18 Мая 202210 ответов
- 22 Октября 20221 ответ
- 2 Марта 202319 ответов