Укус клеща

Фатима Гаджиева4 Июня

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Приложите, пожалуйста, фото пятна.
Есть ли изменения самочувствия? Повышение температуры?

Ориентировочно через сколько часов от присасывания удален клещ?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Ольга Сыркова4 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: далеко не всегда при присасывании клеща происходит передача каких-либо возбудителей и человек заболевает.
Сейчас в любом случае требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Не могли бы Вы прикрепить фото места присасывания клеща?

Инна Каплиева4 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию.
Рекомендуют при присасывании клеща рассмотреть экстренную профилактику клещевых инфекций, желательно начать ее не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики боррелиоза (данную бактерию чаще всего переносят клещи) применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В случае если регион, где произошло присасывание клеща является эндемичным по клещевому энцефалиту и от данной инфекции ранее не прививался человек, рекомендуют введение иммуноглобулина в первые 72-96 часов с момента укуса клеща.

В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Ксения Маркова4 Июня

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
При укусе клеща рекомендуется:
❈ обработка места укуса йодом.

Профилактические прием препаратов:
❈ доксициклин 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 5 дней-профилактика боррелиоза

для профилактики развития клещевого энцефалинюта, вводится иммуноглобулин в первые 72-96 часов после укуса.

Также необходимо тщательное наблюдение за состоянием и местом укуса в течении 21 дня. При появлении симптомов:
▲ повышения температуры
▲ тошноты
▲ головных болей и болях в мышцах и суставах
▲ воспаления места укуса и появления кольцевидной эритемы
Обратиться в приемный покой инфекционного отделения.

Приложите пожалуйста фото укуса.

Афсана Алиева4 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что с момента укуса прошло 3–4 дня, а на коже уже появилось выраженное пятно, время для анализа самого клеща и стандартной профилактики в первые 72 часа упущено.
По фото это может быть как обычной местной реакцией на травму и слюну клеща, так и ранним проявлением Боррелиоза (болезни Лайма) мигрирующей эритемой.То, что папа не привит от клещевого энцефалита сейчас вторично, так как если укус произошел в регионе, где КЭ не эндемичен например, на юге России, в Украине, или если вы все еще в Турции, где КЭ практически не встречается риски энцефалита минимальны, но боррелиоз распространен повсеместно, вакцин от него нет, и защитить организм могут только антибиотики.
Стоит обратиться в мед учреждение.
Если это боррелиоз, папе назначат полноценный курс антибиотиков (обычно доксициклин на 10–14 дней), который полностью уничтожит бактерию в организме до того, как она нанесет вред суставам и сердцу.

Нельзя самостоятельно покупать антибиотики в аптеке и пить их наугад. Одна профилактическая таблетка эффективна только в первые 72 часа после укуса. На 4-й день при наличии пятна схему и дозировку определяет строго врач очно после осмотра.

Сдавать кровь на антитела к Боррелиозу (IgM и IgG) прямо сейчас бессмысленно , они вырабатываются только через 2–3 недели после укуса, можно сделать это анализ ровно через 21 день.

Ни в коем случае не греть пятно, не прикладывать примочки, не пытаться его выдавливать или расчесывать. Единственное, что можно сделать до приема врача это продезинфицировать место укуса любым кожным антисептиком (хлоргексидин, спирт).

Петр Ляшенко4 Июня

4.5

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью боррелиоза начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке.Для профилактики клещевого энцефалита рекомендуют обратиться в травмпункт по месту жительства в течении 72 часов, где должны ввести противокашлевой иммуноглобулин, если папа ваш не привит. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям. Продолжайте следить за самочувствием отца, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.