Что вас беспокоит?
Нарушение микрофлоры
Планируем беременность, месячные были не регулярные на фоне спкя, гениколог назначила утрожистан сначала по 200 2 раза в сутки с 11 по 25 день мц, затем последующие 3 цикла по 200 1 раз в день. На фоне приема через несколько дней появился Дискомфорт во влагалище, выделения мелкими крупинками желтовато-белового цвета . Зуда нет, сдавала фемофлор высеялись гарднерелла 1,7х10*3 ГЭ/мл, уреаплазма парвум 5,1х10*3 ГЭ/мл и сандида 2,3х10*3 ГЭ/мл. Пролечилась, продолжила ставить утрожистан и снова такая же история. Сдала фемофлор, результаты прилегаю. Может утрожистан так влиять на флору? Сил больше нет уже лечиться. Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, что вас сейчас конкретно беспокоит?
Прикрепите пожалуйста фото выделений.
Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб
Утрожестан обычно на флору не влияет, ситуация может быть связана со снижением иммунитета во время беременности, отсюда и повышение титра и могут быть жалобы
Если нет с желудком проблем утрожестан рекомендуют использовать через рот
Здравствуйте доктор, сейчас беспокоит боль внизу живота тянущая, выделения мелкими крупинками желтовато-белого цвета скудные.
Получится прикрепить фото выделений?
Вы только планируете беременность, не беременны сейчас еще ? Половая жизнь без предохранения?
Просто если беспокоят только выделения ( цвет ) это не обязательно патология
Крупинки могут быть из-за того что утрожестан выходит
Не пробовали принимать через рот его ?
На данный момент не получаеться прикрепить фото выделений. Не беременна, отслеживаю овуляцию в этом цикле ее не было. Раньше не беспокоило ничего, на фоне приема утрожистана втрой раз за месяц
Если сейчас нет беременности
То препарат в принципе можно и не принимать
Рекомендуют проводить узи и попытаться понять если ли вообще овуляция
Если зуда жжения нет или неприятного запаха достаточно понаблюдать как будет вести себя Флора без приема препарата прогестерона или при приеме через рот
Если будет улучшение, тогда и лечение не требуется
Если же улучшения не будет, тогда рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней .
Касаемо боли
Если беременности нет с ваших слов , тогда ректально рекомендуют использовать дикловит на 3-5 дней
Должно стать Получше
Овуляцию продолжать пока отслеживать конечно же
Спасибо большое!
Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище.
Если нет зуда, жжения,неприятного " рыбного " запаха, то лечения обычно не требуется.
При вагинальном применение утрожестана выделения могут становиться желтоватые чуть более густые, это нормально.
Если нет дискомфорта, то ничего критичного в этих выделениях нет.
Если же беспокоит зуд, неприятный запах, то в таком случае санкция влагалища необходима и утрожестан можно принимать перорально
Добрый день.
Да, конечно, может.
Препарат прогестерона может быть провокацией для активации условно-патогенной флоры
В таких случаях рекомендуют заменить вагинальное применение препарата на пероральное.
Обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками
Добрый день! В данной ситуации с утрожестаном можно поступить по разному. Можно принимать внутрь 200 мг на ночь с 16 по 25 день цикла или попробовать использовать ипрожин 200 мг на ночь вагинально (у него немного другая основа, но это тот же прогестерон). Можно вообще ничего не использовать из препаратов прогестерона, а вызывать им месячные , если задержка более месяца, эндометрий широкий, но беременность при это в этом цикле не наступила.
По фемофлору. Если есть зуд, жжение или необычные выделения, то при таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней.
Количество лактобактерий в норме, но в структуре преобладают лактобактерии iners, а они чаще могут способствовать дисбактериозу.
Поэтому теоретически можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза/кандидоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользоваться лактацид мылом с красной этикеткой.
Здравствуйте.
Пока не совсем понятны показания к применению препаратов прогестерона.
При СПКЯ основная сложность, которая может возникать на этапе зачатия - это отсутствие самостоятельной овуляции, соответственно изначально важно проверить происходит ли она.
Если нежелательные симптомы со стороны влагалища ассоциируются, непосредственно, с интравагинальным применением Утрожестана, то вероятно целесообразно обсужать его отмену, а также уточнить необходимость использования препаратов прогестерона в подобном случае.
Если сейчас снова беспокоят нежелательные симптомы, то с учетом представленного результата фемофлора может рассматриваться вариант применения комбинированного препарата широкого спектра, например крем Клиндацин Б пролонг, который согласно инструкции- используется по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20205 ответов
- 15 Марта 20202 ответа
- 29 Апреля 20202 ответа