Что вас беспокоит?
Гормоны щитовидной железы
Здравствуйте С февраля наблюдаюсь у эндокринолога был после болезни аутоиммунный Тереотид антитела были 0 гормоны на 1 июня нормализовалась Но переболев в июле простудой прилагаю анализы гормоны взлетели Прилагаю анализы Доктор назначил тирозрл 30 ( по 15 мг утром и вечером )такую дозировку на месяц потом после контроля гормонов будет корректировка Я планирую беременность так как лечение минимум на год придется отложить или есть другие способы лечения при Даннах показателях ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
У вас Базедова болезнь.
И если вы планируете беременность,то лечиться тирозолом год-полтора не вариант.
И во время беременности может легко наступить рецидив.
Поэтому целесообразно достичь нормальных гормонов(обычно в течение 2-3 месяцев) и прооперировать железу или сделать радиоиод,координально решив эту проблему.
Сейчас пейте 30 мг,через месяц сдать ОАК,Ттг,Т4 свободный
Елена, подскажите радиоиод опасен для организма ?
Через сколько можно забеременеть ?
Нет.Он не опасен для организма.Доза маленькая и вся захватывается щитовидной железой.
Через полгода можно беременеть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенные ат к рТТГ подтверждают б.Грейвса.
Терапия тирозолом начата верно,с больших доз далее снижение.
Беременность действительно лучше отложить,до наступления ремиссии.
Альтернативное лечение бывает при рецидиве б.Грейвса. РЙТ (тоже беременность нужно откладывать) и оперативное лечение
Софико, скажите пожалуйста на год откладывать ?
Да,так безопаснее для малыша. Если же рецидив случается уже в беременность,то тут безвыходных ситуация и в 1 триместре разрешён пропицил,а со 2го тирозол..но все же даёт свою реакцию на малыша.
Можно поступить как доктор выше написала,дойти до ремиссии за пару месяцев и далее удалить железу,после этого наступит гипотиреоз и будите принимать тироксин пожищненно-он на беременность,на малыша и на качество жизни плохо влиять не будет,только наоьорот-улучшать качество жизни
Софико, а если по узи все хорошо не увеличена удалять тоже нужно ?
Нет,это если вы хотите не откладывать беременность на год,то можно поступить так стабилизировать гормоны и обсудить вопрос об удалении.
Если же время есть,то пока на медикаментозной терапии в среднем 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов.
Если уже после медикаментозной терапии развивается рецидив ,то принимать тиреостатики не рекомендуют,а рекомендуют рйт или оперативное лечение,даже при нормальном объёме железы
Софико Бежановна, доктор подскажите ремиссия когда гормоны нормализуются спустя год полтора ?
Да ,хотя бы через 12 месяцев когда гормоны в норме и антитела к рТТГ в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. Выявили болезнь Грейвса. Тирозол назначен правильно. Придется принимать долго, до 1.5 года
Антитела к ттг повышены не сильно, риск рецидива минимальный.
Планировать беременность можно после нормализации ттг , т4св. Гормоны после подтверждения беременности нужно будет контролировать постоянно, в первом триместре тирозол обычно меняют на пропицил
Тирозол разрешен со второго триместа
Ленар, скажите планировать беременность только через 1,5 года можно ?
можно планировать после нормализации всех гормонов, но под строгим контролем гормонов
Ленар, доктор я правильно поняла сейчас в течении 2-3 месяцев если все хорошо гормоны стабилизируются и можно пробовать если забеременею препарат уже доктор поменяет
Не обязательно ждать пока год буду принимать препарат
после нормализации уже можно планировать, тирозол менять на пропицил сразу как узнаете что беременны
Ленар Равилович, доктор подскажите а тирозол обязательно пить год ?
И вот все говорят что побочный эффект набор веса это так ?
набор веса будет только при передозировке, опаснее тиреотоксикоз чем лишний вес, поэтому принимать нужно обязательно
Ленар Равилович, доктор подскажите тирозол тактично на какие органы влияет ?
Может влиять на печень
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас болезнь Грейвса абсолютно точно. Начинайте пить тирозол три раза в день по 10 мг,контроль ТТ-г и ст4 через месяц, ат к р ттг раз в 3 мес.
Лечение дтз происходит тирозолом 12-18 мес безпрерывно, если антитела снижаются, объём щитовидной железы уменьшается, и гормоны приходят в норму, всё равно лечение нужно продолжать мин 12 мес,пока не наступает стойкая ремиссия, только тогда тирозол можно отменить, прерывать даже на 2 недели тирозол опасно, так как он действует только один раз, если лечение прервать второй раз он не подействует, тогда Останется только два варианта РЙТ и хирургическое лечение.
Для этого Нужен постоянный контроль гормонов если гормоны снизятся а антитела не снизится, Тогда нужно будет применять терапию Блокируй замещай, то есть добавить вам к терапии Эутирокс, но не отменяотменяя тирозол!!
Тирозин очень тяжело переносится и у вас очень высокие антитела, что говорит о том, что вряд ли он вам поможет.
Скорее Обратитесь к эндокринологу очно для решения вопроса о том Какое лечение Вам необходимо, целесообразно будет в вашем случае делать РЙТ .
Беременность придётся отложить. Пропицил более лёгкое средство чем тирозол и разрешён при беременности однако только когда ситуация безвыходная, например рецидив во время беременности, а так конечно на плод это очень сильно влияет(
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20207 ответов
- 6 Мая 202051 ответ
- 3 Октября 20205 ответов
- 9 Апреля 202113 ответов