Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4377956

Что вас беспокоит?

Сильный гэрб при арвт.

Здравствуйте. Я сейчас принимаю арвт по схеме: даруновир 800 мг(2 таблетки по 400мг). + ритоновир + ламивудин+тенофовир. У меня сильный рефлюкс( гэрб). Есть заключение от гастроэнтеролога. Я иду оформляться на дневной стационар завтра для смены терапии. Я принимаю , что назначил гастроэнтеролог , но не помогает( омез, фамотидин). Я не могу спать. Впереди выходные. Могу ли я временно ( до смены терапии) перейти на двукратный прием: даруновир 400 + ритоновир- утром. И все другие препараты вечером: даруновир 400+ ритоновир+ Можно так сделать? Это не повредит?

ВИЧ, жкб, гастрит.
37 лет
4 Июня ·Просмотров: 168·Юлия

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если дозе 800, то принимается она 1 раз в сутки, не стоит делить прием

Спала ответ! До этого я принимала двукратно: по 600 мг 2 раза в сутки. Была такая схема и было нормально.

Возможно ее и вернут
А 400 2 раза это мало

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: согласно инструкции к препарату дозу 800 мг делать не следует, приём 1-кратно. Приём препарата в более низкой дозе может привести к созданию более низкой концентрации препарата в крови и снижению эффективности терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Проанализировав ваш вопрос хочу сказать, что указанная дозировка препарата 800 мг должна поступать вся одновременно, при делении на два раза эффективность снижается.
Для уменьшения проявлений рефлюкса выполняйте все рекомендации противорефлюксного режима, старайесь не наклоняться, не носить обтягивающую одежду и спать приподнимая подушки повыше.

Здравствуйте ! Дарунавир 800 мг + ритонавир обычно принимают 1 раз в день с едой. Схема дарунавир 400 + ритонавир 2 раза в день, не стандартная замена. При неправильных дозах может быть риск падения концентрации, вирусологического прорыва и устойчивости.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: не делить и не менять АРВТ без инфекциониста; принимать дарунавир, ритонавир с плотной едой, лучше не на ночь; если сейчас пьёте вечером , можно обсудить, обычно допустимо перенести приём на утро, но всю схему целиком, не дробить;не ложиться 2–3 часа после еды и таблеток; приподнять изголовье; омепразол и фамотидин обычно совместимы с дарунавиром, ритонавиром.И самый оптимальный вариант завтра в стационаре прямо сказать, что из-за рефлюкса терапию переносить не можете, и попросить срочную коррекцию схемы.

Спасибо за ответ! поняла!
Сейчас я принимаю схему в 14 часов. Через час после приема чувствую горечь, жжение в горле и потом весь вечер и ночь. возможно ли принимать омепразол и фамотидин после АРВТ? сейчас я принимаю омез или фамотидин только утром или вечером, то есть разделяю с АРВТ.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Омепразол и фамотидин можно принимать с вашей схемой АРВТ, но стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пить (за 2–4 часа до или после антиретровирусных препаратов), чтобы не влиять на всасывание.

Благодарю за ответ!

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.