Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №1699212

159 просмотров

Здравствуйте! Прошу по узи брюшной полости расшифровать. Дали такое заключение (прикрепляю фото), это сильно страшно? Что делать в таком случае? Какие действия дальнейшие?
Было длительное употребление алкоголя.
Пишут признаки жировой инфильтрации печени + увеличения и диффузные изменения поджелудочной железы.

Возраст: 50

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Страшного ничего не описывают, но все это требует дообследования. По данным узи обп имеются изменения метаболического характера, за счет избыточного отложения жира в печени, поджелудочной. С учетом длительного употребления алкоголя необходимо исключать хр.панкреатит. Необходимо выполнить КТ или МРТ обп с контрастом, так как узи не самый точный метод для диагностики панкреатита.

Рекомендую так же следующее лабораторное дообследование для оценки функционирования печени, поджелудочной железы:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Но это может говорить о там наличия онкологии печени или поджелудочной железы или цирроза печени?
Гастроэнтеролог
Нет, по узи обп не описывают цирроз или онкопроцесс. Пройдите обследования, которые написала выше, включая инструментальное исследование, чтобы определиться с дальнейшей тактикой действий.

От алкоголя, конечно, нужно отказаться.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени на фоне нарушения жирового обмена по типу жирового гепатоза. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это обратимые изменения
Дополнительно стоит сдать
кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV
Фиброскан (при нормальных алт/аст или через 3 месяца после их нормализации)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид или туберкулез
18 ноября 2021
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Заключение МРТ коленного сустава
5 ноября 2023
Виталий, Звенигород
Вопрос закрыт
Полет после пневмоторакса
7 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат мрт
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория