Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №1699212

138 просмотров

Здравствуйте! Прошу по узи брюшной полости расшифровать. Дали такое заключение (прикрепляю фото), это сильно страшно? Что делать в таком случае? Какие действия дальнейшие?
Было длительное употребление алкоголя.
Пишут признаки жировой инфильтрации печени + увеличения и диффузные изменения поджелудочной железы.

Возраст: 50

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Страшного ничего не описывают, но все это требует дообследования. По данным узи обп имеются изменения метаболического характера, за счет избыточного отложения жира в печени, поджелудочной. С учетом длительного употребления алкоголя необходимо исключать хр.панкреатит. Необходимо выполнить КТ или МРТ обп с контрастом, так как узи не самый точный метод для диагностики панкреатита.

Рекомендую так же следующее лабораторное дообследование для оценки функционирования печени, поджелудочной железы:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Но это может говорить о там наличия онкологии печени или поджелудочной железы или цирроза печени?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нет, по узи обп не описывают цирроз или онкопроцесс. Пройдите обследования, которые написала выше, включая инструментальное исследование, чтобы определиться с дальнейшей тактикой действий.

От алкоголя, конечно, нужно отказаться.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени на фоне нарушения жирового обмена по типу жирового гепатоза. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это обратимые изменения
Дополнительно стоит сдать
кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV
Фиброскан (при нормальных алт/аст или через 3 месяца после их нормализации)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий