СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы,алт,аст

Мужчина 50 лет. Вес 90 Рост 175 Алкоголь не пьёт совсем и никогда. Принимал урсосан форте 500 в обед одну и на ночь,чуть снизили общий холестерин. По УЗИ имеется гепатомегалия,даже делали эластометрию F2 Диеты вроде придерживается. Не могли бы прокомментировать/порекомендовать,как снизить показатели. И что говорит повышение MID и СОЭ

50 лет
4 Июня ·Просмотров: 106·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение показателей некритичное, учитывая избыточный вес тела и результаты УЗИ ОБП скорее связан с метаболическими (обменными ) нарушениями. По результатам фиброэластометрии имеется фиброз 2 степени (замещение-функционирующих гепатоцитов - клеток печени соединительной тканью). В подобной ситуации рекомендуется с целью дообследования выполнить анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С (HBSAg, antiHCV). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сколько времени принимал Урсосан форте? повышение АД имеются? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо за ответ,гепатиты исключены.
Урсосан форте принимал 3 месяца.
АД бывает но не часто.
В пределах 130/90 140 где-то так.
Лекарства принимал однажды месяц Престариум 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

До приема урсосан в ноябре месяце алт были 61 после приема урсосан алт вырос 98 ещё и АСТ добавилось,и триглицериды(

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Иногда после тяжёлой еды бывает комок в груди,прям центр грудины.

Повышение СОЭ и MID% может говорить о любой воспалительной реакции в организме и / или аллергической реакции. С целью снижения печеночных показателей с учетом результата фиброэластометрии рекомендуют обсудить в лечащим врачом прием препарата Фосфоглив Урсо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте спасибо за ответ,скажите это обратимое состояние?
Можно ли для профилактики например два раза в год что то пропивать для печени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Что посоветуете в целях профилактики

Добрый день, Надежда! Метаболические изменения и фиброз 2 степени обратимы. В подобных ситуациях рекомендуется придерживаться кратности питания 4-5 раз в день, Средиземноморской диеты, умеренные физические нагрузки не менее 2,5 часов в неделю, оптимизация индекса массы тела (при необходимости). С целью лечения и профилактики возможно рассмотреть препарата Фосфоглив Урсо, контроль УЗИ ОБП 1 раз в год, биохимического анализа крови(АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой , ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза), 1 раз в 6 месяцев.

Здравствуйте! При таких показателях роста и веса при условии отсутствия занятий спортом вероятнее всего имеет местно Быть лишний вес и метаболические нарушения. Причина повышения Алт и АСТ скорее всего в этом. Физическая активность, коррекция веса и средиземноморская диета - самые главные помощники в этом вопросе. Так же рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В и С , если не сдавали.
Из препаратов для снижения трансаминаз сейчас может Быть эффективным прием Гептрал курсом 1 месяц.
Повышение соэ обычно связано с воспалением. Рекомендуют обратиться к терапевту для поиска.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте спасибо за ответ.
А урсосан не нужен теперь?
До приема Урсосан в ноябре месяце, алт были 61.
После приема урсосан (3мес) алт вырос 98 ещё и АСТ добавилось,и триглицериды(

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ещё он часто и много грызёт семечки черные обычные (От Мартина)
Может ли это влиять на печень?

Принятый ответ

Здравствуйте! Семечки врядли. Одного урсосана маловато для снижения Алт

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте спасибо за ответ,скажите это обратимое состояние?
Можно ли для профилактики например два раза в год что то пропивать для печени?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.