Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый вечер. Сдали сегодня кровь из пальца, прошу посмотреть анализ. Ребёнку 10 июня будет 6 месяцев. С 15го июня начнём вводить мясо. Уже ввели кабачок, цветная капуста, брокколи, гречневая каша. Сейчас кушаем рисовую с понедельника будем вводить кукурузную и потом уже мясо. Нужно ли сейчас начинать пить мальтофер (до этого уже пили и болел живот) или после ввода мяса гемоглобин поднимется. Или может лучше сдать кровь из вены? Или это не имеет значения из вены или из пальца? Сейчас ребёнка ничего не беспокоит. Ребёнок активный. Не хочется чтобы опять мучался от этого мальтофера
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, лечения как правило не требуется. Прикрепите пожалуйста результаты анализов , ребенок родился в срок ?
Добрый день. Анализы прикрепила. Ребёнок родился на 35 неделе, но при рождении и при выписке через 15 дней после рождения гемоглобин был в норме
по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели снижены, уровень гемоглобина в норме, анемии нет, но имеются признаки латентного дефицита железа , поэтому рекомендован прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, тромбоциты в норме до 700. Курс обычно составляет 2-3 месяца, с контролем крови через месяц , можно сдать так же из пальчика
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .
Добрый день. Анализ прикрепила
Изучаю
По анализу крови признаки железодефицитной анемии , так как снижен гемоглобин и индексы эритроцитов
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно.
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , греча, яблоки )
К сожалению, только питанием гемоглобин не поднять
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию схемы ведения прикорма всё отлично.
Скажите, пожалуйста, накануне сдачи анализов: не болел ли ребёнок за пару недель до этого?
И прикрепите, пожалуйста, анализы, они не подгрузились
Добрый день. Анализ прикрепила. Нет ребёнок не болел. 21го мая сделали прививку БЦЖ-М, 28го мая делали Синагис последний. Больше ничего не было
По анализам действительно есть признаки железодефицитной анемии
В таком случае показан прием препаратов железа (мальтофер вполне подходит) и параллельно коррекци питания - возможно стоит ввести мясо чуть раньше, чем планировали
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей первого полугодия имеется ряд особенностей, в том числе границ нормы гемоглобина и нужно смотреть полностью анализ крови, а также ферритин- запасы железа. Гемоглобин выше 100-110 норма может быть. Результат из пальца и из вены одинаковый, пересдавать не требуется. После введения красного мяса (примерно через 2–3 недели) гемоглобин, скорее всего, поднимется сам. Поскольку ребёнок активный и его ничего не беспокоит, продолжайте прикорм по плану, а контрольный анализ крови сделайте через месяц после начала мяса. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, а также анамнез ребёнка (доношенный или нет родился)
Какой уровень гемоглобина ранее был, когда начинали принимать препарат?
Прикрепите актуальные анализы
Добрый день. Анализ прикрепила. Ребёнок родился в срок 35 недель 2 дня. Гемоглобин при рождении и при выписке был в норме. В 1.5 месяца был 123. Далее каждый месяц 105
Дети, которые рождены раньше срока обычно должны получать профилактический прием препарата железа , так как на поздних сроках беременности идет активное депо железа у плода.
По предоставленному анализу действительно имеются признаки дефицита железа.
Так как эритроцитарный индексы меньше нормы - в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 23
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 70 (для детей до года)
Поэтому прием мальтофера в таких ситуациях оправдан.
Только питанием, к сожалению восполнить запасы не возможно , при этом ребёнок растет, идут дополнительные потребности в железе, в итоге организм будет работать на истощение данных запасов и усугубит ситуацию
Здравствуйте
По представленному анализу снижены показатели красной крови
Это может свидетельствовать о недостатке железа.
Обычно мальтофер назначают для повышения уровня железа, но если у ребенка были проблемы с его переносимостью, это стоит обсудить с лечащим врачом . Сдача крови из вены не обязательно ,для диагностики достаточно и анализа из пальца.
Если ребенок активный и ничего не беспокоит, то возможна коррекция через питание. Введение мясных продуктов должно помочь поднять уровень железа. Однако решение о приеме препарата железа лучше принимать на основании консультации с педиатром.
Если ребёнок недавно болела то анализы могут быть не совсем точными ,кровь после заболевания восстанавливается в течение 3-4 недель
Здравствуйте,у деток до 6 месяцев гемоглобин в норме от 90 за счет физиологической анемии ,но с 6 уже от 100 ,так же снижены эритроцитарные индексы ,что указывает на течение железодефицитной анемии
Если ребёнок не болел перед сдачей анализа ( так как на фоне болезни и после в течение 2 недель могут быть снижены показатели ) то назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови ,в среднем курс лечения 1-3 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,так как они снижают всасывание железа
Так же действительно уже в 6-6,5 месяцев нужно вводить мясной прикорм
Доброго времени суток!
У малышей до 6-7 месяцев гемоглобин в норме выше 90г/л. Это физиологическая анемия и не требует коррекции и приема препаратов железа.
Через месяц сдайте кровь повторно. Для оценки гемоглобина разницы нет откуда брали кровь из пальца или вены. Также для оценки качества железа в организме смотрят уровень ферритина. Для этого анализа необходима венозная кровь.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202049 ответов
- 8 Июля 20211 ответ
- 26 Декабря 202112 ответов
- 15 Декабря 202315 ответов